Laboratorní testy

Kompletní krevní obraz (KO): co znamenají jednotlivé hodnoty ve zprávě a jak jsou zapsány

Kompletní krevní obraz měří červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Co jednotlivé řádky ve zprávě (hemoglobin, hematokrit, MCV, bílé krvinky, krevní destičky) měří, jejich LOINC kód a jednotky a jak si uchovat výsledky, abyste viděli trend.

od Publikováno Přečteno za 4 min

Stručná odpověď: Kompletní krevní obraz (CBC, nebo v UK full blood count) počítá a měří buňky ve vaší krvi: červené krvinky, které přenášejí kyslík; bílé krvinky, které bojují s infekcí; a krevní destičky, které pomáhají srážení krve. Je to nejběžnější krevní test, často součást rutinní prohlídky, a zpráva má 10 až 20 řádků, každý s vlastním referenčním rozsahem.

3D ilustrace: laboratorní zpráva z matného skla s barevnými výsledkovými pruhy a stoupající trendovou linií, zkumavka s modrým uzávěrem a kapkou vedle ní, spojené světelnými stopami

Na první pohled

Červené krvinkyHemoglobin, hematokrit, počet erytrocytů, MCV, MCH, RDW
Bílé krvinkyCelkový počet a diferenciál: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily
Krevní destičkyPočet a MPV
Jednotkyg/dL nebo g/L pro hemoglobin; buňky na µL nebo ×10⁹/L pro počty
LOINC58410-2 (panel CBC)
UchovatKaždý řádek s jeho jednotkou a rozsahem; stejný řádek se porovnává v průběhu času

Co test měří

CBC se provádí na malé zkumavce krve s antikoagulanciem (ve většině laboratoří zkumavka s fialovým uzávěrem), analyzované automatickým analyzátorem během několika minut. Zpráva seskupuje výsledky do tří skupin:

  • Červené krvinky: počet erytrocytů, hemoglobin (protein přenášející kyslík), hematokrit (podíl objemu krve tvořený červenými krvinkami) a indexy červených krvinek: MCV (průměrná velikost), MCH a MCHC (hemoglobin na buňku) a RDW (jak moc se buňky liší velikostí).
  • Bílé krvinky: celkový počet bílých krvinek (WBC) a v "diferenciálu" podíl nebo počet každého typu: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily.
  • Krevní destičky: jejich počet, někdy s průměrným objemem krevních destiček (MPV).

Kdy je objednán

Běžné důvody, které váš lékař přizpůsobí vám:

  • jako součást rutinní prohlídky nebo před operací;
  • když lékař hledá příčinu únavy, tvorby modřin, horečky nebo infekce;
  • ke sledování známého stavu nebo léčby, která ovlivňuje krev.

Jak je výsledek zapsán ve zprávě

Výsledek ve zprávě LOINC kód Obvyklá jednotka Také viděno jako
Hemoglobin 718-7 g/dL g/L (×10), mmol/L
Hematokrit 4544-3 % L/L (÷100)
Červené krvinky 789-8 10*6/µL 10^12/L (stejné číslo)
MCV 787-2 fL —
MCH 785-6 pg —
MCHC 786-4 g/dL g/L
RDW 788-0 % —
Bílé krvinky 6690-2 10*3/µL 10^9/L (stejné číslo)
Neutrofily (%) 770-8 % —
Lymfocyty (počet) 731-0 10*3/µL 10^9/L
Krevní destičky 777-3 10*3/µL 10^9/L (stejné číslo)

Počty jsou zapsány jako buňky na mikrolitr (10*3/µL v UCUM, často zobrazeno jako ×10³/µL) v USA a většině Evropy, nebo na litr (10^9/L) ve Velké Británii a dalších zemích: 6.5 ×10³/µL a 6.5 ×10⁹/L jsou stejné číslo. Hemoglobin se objevuje jako g/dL (14.0) nebo g/L (140), a některé země používají mmol/L.

Čtení vaší zprávy

Referenční rozsahy pro hemoglobin a hematokrit se liší mezi muži a ženami a u dětí podle věku; laboratoř vytiskne rozsah, který se na vás vztahuje. Jedna hodnota mírně mimo rozsah je běžná a často sama o sobě nic neznamená; lékaři se dívají na vzorec (například nízký hemoglobin spolu s nízkým MCV) a na změnu od vašeho posledního počtu. Ponechte si diferenciál: celkový počet bílých krvinek může být normální, zatímco jeden typ bílých krvinek není.

Uchovávání výsledků ve vašem záznamu

Naskenujte nebo vyfoťte zprávu v Anpheros Daily: každá hodnota je načtena s jednotkou a referenčním rozsahem laboratoře, zkontrolujete ji a je uložena s jejím LOINC kódem jako HL7 FHIR Observation, formát používaný mnoha nemocnicemi a národními zdravotnickými systémy. Výsledky z různých laboratoří se řadí na jednom grafu v průběhu času a převodník jednotek laboratoře pomáhá, když dvě zprávy používají různé jednotky. Náš průvodce jak číst laboratorní výsledky vysvětluje referenční rozsahy a příznaky obecně; průvodce laboratorními výsledky pro nového lékaře ukazuje, jak je sdílet.

Co tato stránka nedělá

Vysvětluje, co test je a jak je výsledek zapsán. Neinterpretuje váš výsledek, nediagnostikuje ani nedoporučuje léčbu: význam hodnoty závisí na vaší anamnéze, vašich dalších výsledcích a způsobu odběru vzorku, a to je práce vašeho lékaře.

Související stránky

Zdroje

Časté otázky

Je CBC totéž co full blood count?

Ano. CBC je americký název, FBC britský název; panel je stejný, i když laboratoře mohou zahrnovat mírně odlišné řádky.

Musím před CBC hladovět?

Obvykle ne. CBC není ovlivněno jídlem, ale často se provádí s jinými testy, které hladovění vyžadují, takže dodržujte pokyny, které jste dostali.

Proč se mé bílé krvinky na jedné zprávě zobrazují jako 10^9/L a na druhé jako ×10³/µL?

Jsou to dva způsoby zápisu stejného množství: jedno na litr, druhé na mikrolitr. Číslo se nemění.

Mohu porovnávat výsledky CBC ze dvou různých laboratoří?

Ano, pokud si ponecháte jednotky a referenční rozsah každé zprávy. Analyzátory se mírně liší, takže se spíše zaměřte na trend napříč několika výsledky než na jeden malý rozdíl.

Anpheros Daily

Vyzkoušejte v Anpheros Daily

Vyfoťte svůj laboratorní výsledek a Anpheros Daily srovná každou hodnotu s referenčním rozmezím, takže můžete porovnávat výsledky z různých laboratoří.

Jak to funguje v aplikaci →
Tento návod slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje lékařskou radu. Ohledně rozhodnutí o svém zdraví se poraďte se svým lékařem. V naléhavém případě volejte místní tísňové číslo (v Evropě 112).
Napsal
Tým Anpheros

Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.

O Anpheros →