Stručné vysvětlení: Kreatinin je odpadní produkt svalů, který ledviny odstraňují z krve; krevní test měří, kolik ho je. eGFR (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace) se neměří: počítá se z kreatininu, věku a pohlaví, aby se odhadlo, kolik krve ledviny za minutu filtrují. Dohromady jsou to standardní způsob, jakým se hlásí funkce ledvin.
Na první pohled
| Kreatinin | Odpadní produkt svalů, který ledviny odstraňují; měřeno |
|---|---|
| eGFR | Vypočteno z kreatininu, věku a pohlaví; odhad filtrace |
| Jednotky | mg/dL nebo µmol/L pro kreatinin; mL/min/1.73 m² pro eGFR |
| LOINC | 2160-0 (kreatinin), 62238-1 (eGFR CKD-EPI) |
| Ovlivněno | Svalová hmota, hydratace, příjem masa, některé léky |
| Uchovat | Obě hodnoty s datem; funkce ledvin se sleduje jako trend |
Co test měří
Svaly produkují kreatinin poměrně konstantní rychlostí a zdravé ledviny ho filtrují. Když se filtrace zpomalí, kreatinin stoupá a eGFR klesá. eGFR se uvádí v mL/min/1.73 m², což je úprava podle velikosti těla.
Laboratoře používají vzorce, jako je CKD-EPI (verze z roku 2021 již nepoužívá rasu). Kreatinin také závisí na svalové hmotě, takže velmi svalnatí nebo velmi štíhlí lidé, děti a těhotné ženy potřebují pečlivou interpretaci; cystatin C je další marker, který lékaři mohou přidat.
Kdy je nařízen
Běžné důvody, které váš lékař přizpůsobí vám:
- jako součást rutinního metabolického panelu;
- u lidí s cukrovkou, vysokým krevním tlakem nebo srdečním onemocněním;
- před a během užívání léků, které ovlivňují nebo závisí na ledvinách.
Jak je výsledek zapsán ve zprávě
| Výsledek ve zprávě | Kód LOINC | Obvyklá jednotka | Také viděno jako |
|---|---|---|---|
| Kreatinin, sérum nebo plazma | 2160-0 | mg/dL | µmol/L (×88.4) |
| eGFR, CKD-EPI 2021 | 98979-8 | mL/min/1.73 m² | — |
| eGFR, CKD-EPI (dřívější) | 62238-1 | mL/min/1.73 m² | — |
| Dusík močoviny (BUN) | 3094-0 | mg/dL | mmol/L močoviny (×0.357) |
µmol/L = mg/dL × 88.4: 1.0 mg/dL ≈ 88 µmol/L. eGFR používá všude stejnou jednotku. BUN v mg/dL se stává močovinou v mmol/L s faktorem 0.357.
Čtení vaší zprávy
Mezinárodní doporučení (KDIGO) používají eGFR nižší než 60, nebo známky poškození ledvin, jako je albumin v moči, trvající déle než tři měsíce, jako součást definice chronického onemocnění ledvin; jediná nízká hodnota může být dočasná (dehydratace, nedávné velké maso, intenzivní cvičení, některé léky). Lékaři čtou eGFR společně s poměrem albuminu k kreatininu v moči. Poznamenejte si, jaký vzorec vaše laboratoř používá při porovnávání výsledků v průběhu let.
Uchovávání výsledků ve vašem záznamu
Naskenujte nebo vyfoťte zprávu v Anpheros Daily: každá hodnota se čte s její jednotkou a referenčním rozsahem laboratoře, zkontrolujete ji a uloží se s kódem LOINC jako HL7 FHIR Observation, což je formát používaný mnoha nemocnicemi a národními zdravotnickými systémy. Výsledky z různých laboratoří se řadí na jeden graf v průběhu času a převodník jednotek laboratoře pomáhá, když dvě zprávy používají různé jednotky. Náš průvodce jak číst laboratorní výsledky vysvětluje referenční rozsahy a příznaky obecně; průvodce laboratorními výsledky pro nového lékaře ukazuje, jak je sdílet.
Co tato stránka nedělá
Vysvětluje, co test je a jak je výsledek zapsán. Neinterpretuje váš výsledek, nediagnostikuje ani nedoporučuje léčbu: význam hodnoty závisí na vaší anamnéze, vašich dalších výsledcích a způsobu odběru vzorku, a to je práce vašeho lékaře.
Související stránky
- Poměr albuminu k kreatininu v moči (ACR, mikroalbumin)
- Základní vs. komplexní metabolický panel (BMP a CMP)
- Krevní test kyseliny močové
Zdroje
Časté otázky
Měří se eGFR, nebo se počítá?
Počítá se z vašeho kreatininu, věku a pohlaví pomocí vzorce, jako je CKD-EPI 2021.
Jak převedu kreatinin z mg/dL na µmol/L?
Vynásobte 88.4. Například 0.9 mg/dL je přibližně 80 µmol/L.
Může cvičení nebo strava změnit můj kreatinin?
Ano. Intenzivní cvičení, dehydratace a velké maso krátce před testem ho mohou dočasně zvýšit.
Proč se moje eGFR změnilo, když laboratoř změnila vzorec?
Různé vzorce dávají mírně odlišné výsledky. Porovnávejte výsledky vypočítané stejným způsobem, nebo se zeptejte laboratoře, jaký vzorec používá.
Vyzkoušejte v Anpheros Daily
Vyfoťte svůj laboratorní výsledek a Anpheros Daily srovná každou hodnotu s referenčním rozmezím, takže můžete porovnávat výsledky z různých laboratoří.
Jak to funguje v aplikaci →
Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.
O Anpheros →
