Laboratorní testy

PT a INR: test srážlivosti krve, co měří a proč existuje INR

Protrombinový čas (PT) měří, jak dlouho trvá srážení krve; INR jej standardizuje, aby bylo možné porovnávat výsledky z jakékoli laboratoře. Co obě čísla znamenají, proč lidé užívající léky typu warfarinu kontrolují INR, LOINC kódy a jak vést záznamy o INR.

od Publikováno Přečteno za 3 min

Krátká odpověď: Protrombinový čas (PT) měří, kolik sekund trvá sražení vzorku krve po přidání činidla. Protože se činidla v různých laboratořích liší, výsledek se převádí na INR (mezinárodní normalizovaný poměr), který lze porovnávat kdekoli. INR se pravidelně kontroluje u lidí užívajících léky blokující vitamín K, jako je warfarin, a také k posouzení produkce srážecích faktorů v játrech.

3D ilustrace: laboratorní zpráva z matného skla s barevnými výsledkovými pruhy a stoupající trendovou linií, zkumavka s modrým uzávěrem a kapkou vedle ní, spojené světelnými stopami

Na první pohled

PTPočet sekund, které vzorek potřebuje ke sražení po přidání činidla
INRPT převedeno na poměr, který lze porovnávat mezi laboratořemi
Objednáno proLidé užívající antagonisty vitaminu K, jako je warfarin; hodnocení jater; před operací
LOINC5902-2 (PT), 6301-6 (INR)
OvlivněnoStrava (vitamin K), jiné léky, alkohol, nemoc
UchovávatINR s datem a podanou dávkou; lékař stanoví cílový rozsah

Co test měří

PT odráží několik srážecích faktorů produkovaných játry, z nichž některé potřebují vitamín K. INR je PT pacienta děleno normálním referenčním PT, upravené o citlivost činidla; osoba neužívající antikoagulancia má obvykle INR kolem 1.

U lidí na blokátorech vitamínu K lékař stanoví cílový rozsah (často mezi 2 a 3, někdy vyšší) a dávky se upravují tak, aby se v něm udržely. Novější antikoagulancia (DOAC) se pomocí INR nesledují.

Kdy je nařízen

Běžné důvody, které váš lékař přizpůsobí vám:

  • pravidelně, u lidí užívajících warfarin nebo podobné léky;
  • před operací nebo invazivními zákroky;
  • k posouzení problémů s krvácením nebo funkce jater.

Jak je výsledek zapsán ve zprávě

Výsledek ve zprávě Kód LOINC Obvyklá jednotka Také viděno jako
INR 6301-6 poměr (bez jednotky) —
Protrombinový čas (PT) 5902-2 sekundy % normálu (některé země)

INR nemá jednotku: je to poměr. PT je v sekundách; některé evropské laboratoře jej také uvádějí jako procento normální aktivity (Quickova hodnota), která se pohybuje opačným směrem než INR.

Čtení vaší zprávy

Váš cílový rozsah je osobní a stanovený vaším lékařem; rozsah uvedený na obecné zprávě často platí pro lidi neužívající antikoagulancia. Strava (vitamín K v zelené zelenině), alkohol, nemoci a mnoho léků a doplňků stravy mění INR, proto si lidé na warfarinu vedou záznamy o výsledcích, dávkách a změnách. Nikdy si sami neměňte dávku na základě výsledku.

Uchovávání výsledků ve vašem záznamu

Naskenujte nebo vyfoťte zprávu v Anpheros Daily: každá hodnota se čte s její jednotkou a referenčním rozsahem laboratoře, zkontrolujete ji a uloží se s jejím kódem LOINC jako HL7 FHIR Observation, což je formát používaný mnoha nemocnicemi a národními zdravotnickými systémy. Výsledky z různých laboratoří se řadí do jednoho grafu v průběhu času a převodník jednotek laboratoře pomáhá, když dvě zprávy používají různé jednotky. Náš průvodce jak číst laboratorní výsledky vysvětluje referenční rozsahy a příznaky obecně; průvodce laboratorními výsledky pro nového lékaře ukazuje, jak je sdílet.

Co tato stránka nedělá

Vysvětluje, co je test a jak je výsledek zapsán. Neinterpretuje váš výsledek, nediagnostikuje ani nedoporučuje léčbu: význam hodnoty závisí na vaší anamnéze, vašich dalších výsledcích a způsobu odběru vzorku, a to je práce vašeho lékaře.

Související stránky

Zdroje

Časté otázky

Jaký je rozdíl mezi PT a INR?

PT je čas srážení v sekundách; INR jej standardizuje, aby byly výsledky z různých laboratoří srovnatelné.

Jaké INR bych měl mít?

To může říci pouze váš lékař. Lidé neužívající antikoagulancia mají obvykle kolem 1; lidé na warfarinu mají osobní cílový rozsah, často 2–3.

Potřebuji kontroly INR u novějších antikoagulancií?

Obvykle ne. DOAC, jako je apixaban nebo rivaroxaban, se pomocí INR nesledují. Zeptejte se svého lékaře.

Může jídlo změnit mé INR?

Ano. Vitamín K v listové zelenině, alkohol a mnoho léků a doplňků stravy jej mohou změnit. Zeptejte se své kliniky, jak nakládat se svou stravou, a informujte je o změnách v jídle, alkoholu, lécích nebo doplňcích stravy.

Anpheros Daily

Vyzkoušejte v Anpheros Daily

Vyfoťte svůj laboratorní výsledek a Anpheros Daily srovná každou hodnotu s referenčním rozmezím, takže můžete porovnávat výsledky z různých laboratoří.

Jak to funguje v aplikaci →
Tento návod slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje lékařskou radu. Ohledně rozhodnutí o svém zdraví se poraďte se svým lékařem. V naléhavém případě volejte místní tísňové číslo (v Evropě 112).
Napsal
Tým Anpheros

Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.

O Anpheros →