Laboratórne testy

Kreatinín a eGFR: ako sa funkcia obličiek uvádza na krvnom teste

Kreatinín sa meria v krvi; eGFR sa z neho vypočítava na odhad, ako dobre obličky filtrujú. Čo obe čísla znamenajú, mg/dL vs µmol/L, vzorec CKD-EPI a jeho LOINC kódy, a ako sledovať výsledky obličiek v čase.

od Zverejnené 3 min čítania

Krátka odpoveď: Kreatinín je odpadový produkt svalov, ktorý obličky odstraňujú z krvi; krvný test meria, koľko ho je. eGFR (odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie) sa nemeria: vypočítava sa z kreatinínu, veku a pohlavia, aby sa odhadlo, koľko krvi obličky za minútu prefiltrujú. Spolu sú štandardným spôsobom vykazovania funkcie obličiek.

3D ilustrácia: matný sklenený lekársky záznam s farebnými výsledkovými pruhmi a stúpajúcou trendovou líniou, skúmavka s modrým uzáverom a kvapkou vedľa, spojené svetelnými stopami

V skratke

KreatinínOdpadový produkt svalov, ktorý obličky odstraňujú; meraný
eGFRVypočítané z kreatinínu, veku a pohlavia; odhad filtrácie
Jednotkymg/dL alebo µmol/L pre kreatinín; mL/min/1.73 m² pre eGFR
LOINC2160-0 (kreatinín), 62238-1 (eGFR CKD-EPI)
OvplyvnenéSvalová hmota, hydratácia, príjem mäsa, niektoré lieky
UchovaťObe hodnoty s dátumom; funkcia obličiek sa číta ako trend

Čo test meria

Svaly produkujú kreatinín pomerne stabilnou rýchlosťou a zdravé obličky ho filtrujú. Keď sa filtrácia spomalí, kreatinín stúpa a eGFR klesá. eGFR sa vykazuje v mL/min/1,73 m², čo je úprava podľa veľkosti tela.

Laboratóriá používajú vzorce ako CKD-EPI (2021 verzia už nepoužíva rasu). Kreatinín tiež závisí od svalovej hmoty, takže veľmi svalnatí alebo veľmi chudí ľudia, deti a tehotné ženy potrebujú starostlivú interpretáciu; cystatín C je ďalší marker, ktorý lekári môžu pridať.

Kedy sa objednáva

Bežné dôvody, ktoré váš lekár prispôsobí vám:

  • ako súčasť bežného metabolického panelu;
  • u ľudí s cukrovkou, vysokým krvným tlakom alebo srdcovými chorobami;
  • pred a počas užívania liekov, ktoré ovplyvňujú obličky alebo sú od nich závislé.

Ako je výsledok napísaný v správe

Výsledok v správe Kód LOINC Zvyčajná jednotka Videné aj ako
Kreatinín, séra alebo plazma 2160-0 mg/dL µmol/L (×88.4)
eGFR, CKD-EPI 2021 98979-8 mL/min/1.73 m² —
eGFR, CKD-EPI (skôr) 62238-1 mL/min/1.73 m² —
Dusík močoviny (BUN) 3094-0 mg/dL mmol/L močoviny (×0.357)

µmol/L = mg/dL × 88.4: 1.0 mg/dL ≈ 88 µmol/L. eGFR používa všade rovnakú jednotku. BUN v mg/dL sa stáva močovinou v mmol/L s faktorom 0.357.

Čítanie vašej správy

Medzinárodné usmernenia (KDIGO) používajú eGFR pod 60, alebo známky poškodenia obličiek, ako je albumín v moči, trvajúce viac ako tri mesiace, ako súčasť definície chronického ochorenia obličiek; jednorazová nízka hodnota môže byť dočasná (dehydratácia, nedávne veľké mäsové jedlo, intenzívne cvičenie, niektoré lieky). Lekári čítajú eGFR spolu s pomerom albumín-kreatinín v moči. Poznamenajte si, aký vzorec vaše laboratórium používa pri porovnávaní výsledkov v priebehu rokov.

Uchovávanie výsledkov vo vašom zázname

Naskenujte alebo odfotografujte správu v Anpheros Daily: každá hodnota sa číta s jej jednotkou a referenčným rozsahom laboratória, skontrolujete ju a uloží sa s jej kódom LOINC ako HL7 FHIR Observation, formát používaný mnohými nemocnicami a národnými zdravotníckymi systémami. Výsledky z rôznych laboratórií sa zarovnajú na jednom grafe v priebehu času a konvertor jednotiek laboratórnych výsledkov pomáha, keď dve správy používajú rôzne jednotky. Náš sprievodca ako čítať laboratórne výsledky vysvetľuje referenčné rozsahy a príznaky vo všeobecnosti; sprievodca laboratórnymi výsledkami pre nového lekára ukazuje, ako ich zdieľať.

Čo táto stránka nerobí

Vysvetľuje, čo test je a ako je výsledok napísaný. Nevysvetľuje váš výsledok, nediagnostikuje ani neodporúča liečbu: význam hodnoty závisí od vašej anamnézy, vašich ďalších výsledkov a spôsobu odberu vzorky, a to je práca vášho lekára.

Súvisiace stránky

Zdroje

Časté otázky

Meria sa eGFR alebo sa vypočítava?

Vypočítava sa z vášho kreatinínu, veku a pohlavia pomocou vzorca ako CKD-EPI 2021.

Ako prevediem kreatinín z mg/dL na µmol/L?

Vynásobte 88.4. Napríklad 0.9 mg/dL je približne 80 µmol/L.

Môže cvičenie alebo strava zmeniť môj kreatinín?

Áno. Intenzívne cvičenie, dehydratácia a veľké mäsové jedlo krátko pred testom ho môžu dočasne zvýšiť.

Prečo sa moje eGFR zmenilo, keď laboratórium zmenilo vzorec?

Rôzne vzorce dávajú mierne odlišné výsledky. Porovnávajte výsledky vypočítané rovnakým spôsobom alebo sa opýtajte laboratória, aký vzorec používa.

Anpheros Daily

Vyskúšajte v Anpheros Daily

Odfotografujte svoj laboratórny výsledok a Anpheros Daily zoradí každú hodnotu s jej referenčným rozsahom, takže môžete porovnávať výsledky z rôznych laboratórií.

Ako to funguje v aplikácii →
Tento návod slúži na informačné účely a nenahrádza lekársku radu. Pri rozhodovaní o svojom zdraví sa poraďte so svojím lekárom. V núdzi volajte miestne tiesňové číslo (v Európe 112).
Napísal
Tím Anpheros

Anpheros vyvíja zdravotný záznam, ktorý pacient ovláda a môže zdieľať s akoukoľvek klinikou, na platforme HL7 FHIR R4, so sídlom v EÚ. Tieto návody vám pomôžu pochopiť a usporiadať si svoje zdravie; nenahrádzajú vášho lekára.

O Anpherose →