Laboratorní testy

Lipidové spektrum (test na cholesterol): celkový, LDL, HDL a triglyceridy vysvětleny

Co lipidové spektrum měří, rozdíl mezi vypočteným LDL a přímým LDL, jak převést cholesterol a triglyceridy mezi mg/dL a mmol/L, LOINC kód každého řádku a jak uchovávat výsledky, aby byl vidět trend.

od Publikováno Přečteno za 3 min

Stručná odpověď: Lipidový profil (cholesterolový test) měří tuky v krvi: celkový cholesterol, LDL cholesterol (často nazývaný „špatný“ cholesterol), HDL cholesterol („dobrý“ cholesterol) a triglyceridy. Lékaři jej používají spolu s dalšími faktory, jako je krevní tlak, kouření a rodinná anamnéza, k odhadu kardiovaskulárního rizika.

3D ilustrace: laboratorní zpráva z matného skla s barevnými výsledkovými pruhy a stoupající trendovou linií, zkumavka s modrým uzávěrem a kapkou vedle ní, spojené světelnými stopami

Na první pohled

MěříCelkový cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy; někdy ne-HDL a ApoB
Jednotkymg/dL (USA) nebo mmol/L (Evropa); 1 mmol/L = 38,67 mg/dL pro cholesterol
LOINC2093-3 (celkový), 2089-1 (LDL), 2085-9 (HDL), 2571-8 (triglyceridy)
NalačnoČasto již není vyžadováno; triglyceridy jsou nejvíce ovlivněnou hodnotou
Číst sKrevní tlak, kouření, věk, rodinná anamnéza: riziko se odhaduje, nečte se z jedné hodnoty
UchovávatKaždý řádek s datem; cíle stanovuje lékař

Co test měří

Cholesterol cestuje v krvi uvnitř částic zvaných lipoproteiny. Profil uvádí:

  • Celkový cholesterol: veškerý cholesterol ve vzorku.
  • HDL cholesterol: cholesterol v lipoproteinech s vysokou hustotou.
  • LDL cholesterol: cholesterol v lipoproteinech s nízkou hustotou. Většina laboratoří jej vypočítává z ostatních tří hodnot (například pomocí Friedewaldovy nebo Martin-Hopkinsovy formule); některé jej měří přímo. Tyto dva způsoby jsou kódovány odlišně a metoda je uvedena ve zprávě.
  • Triglyceridy: jiný druh tuku, který se po jídle zvyšuje.

Některé zprávy přidávají ne-HDL cholesterol (celkový minus HDL) nebo poměry.

Kdy je objednán

Běžné důvody, které lékař přizpůsobí vám:

  • jako součást běžné prohlídky dospělých;
  • k odhadu kardiovaskulárního rizika;
  • ke sledování léčby snižující cholesterol.

Jak je výsledek zapsán ve zprávě

Výsledek ve zprávě LOINC kód Obvyklá jednotka Také viděno jako
Celkový cholesterol 2093-3 mg/dL mmol/L (×0.02586)
HDL cholesterol 2085-9 mg/dL mmol/L (×0.02586)
LDL cholesterol, vypočítaný 13457-7 mg/dL mmol/L
LDL cholesterol, přímý 18262-6 mg/dL mmol/L
LDL cholesterol, metoda neuvedena 2089-1 mg/dL mmol/L
Triglyceridy 2571-8 mg/dL mmol/L (×0.01129)

Pro cholesterol (celkový, LDL, HDL) platí: mmol/L = mg/dL × 0.02586 (nebo ÷ 38.67): 200 mg/dL ≈ 5.2 mmol/L. Pro triglyceridy je faktor jiný: mmol/L = mg/dL × 0.01129 (nebo ÷ 88.57): 150 mg/dL ≈ 1.7 mmol/L. Použití faktoru pro cholesterol na triglyceridy je častá chyba.

Čtení vaší zprávy

Cílové hodnoty závisí na vašem celkovém riziku a stanovuje je váš lékař; rozsah ve zprávě je obecný. Vypočítaný LDL je méně spolehlivý, když jsou triglyceridy velmi vysoké, proto jej některé laboratoře měří přímo. Při porovnávání výsledků v průběhu let porovnávejte stejný typ LDL (vypočítaný s vypočítaným) ve stejné jednotce. Lačnění již není vždy vyžadováno; řiďte se pokyny vaší laboratoře.

Uchovávání výsledků ve vašem záznamu

Naskenujte nebo vyfoťte zprávu do Anpheros Daily: každá hodnota je načtena s jednotkou a referenčním rozsahem laboratoře, zkontrolujete ji a uloží se s kódem LOINC jako HL7 FHIR Observation, což je formát používaný mnoha nemocnicemi a národními zdravotnickými systémy. Výsledky z různých laboratoří se řadí do jednoho grafu v průběhu času a převodník jednotek laboratoře pomáhá, když dvě zprávy používají různé jednotky. Náš průvodce jak číst laboratorní výsledky vysvětluje referenční rozsahy a příznaky obecně; průvodce laboratorními výsledky pro nového lékaře ukazuje, jak je sdílet.

Co tato stránka nedělá

Vysvětluje, co test je a jak je výsledek zapsán. Neinterpretuje váš výsledek, nediagnostikuje ani nedoporučuje léčbu: význam hodnoty závisí na vaší anamnéze, vašich dalších výsledcích a způsobu odběru vzorku, a to je práce vašeho lékaře.

Související stránky

Zdroje

Časté otázky

Musím před cholesterolovým testem lačnit?

Ne vždy. Mnoho laboratoří to již nevyžaduje, ale triglyceridy se po jídle zvyšují. Dodržujte pokyny, které jste dostali.

Jaký je rozdíl mezi vypočítaným LDL a přímým LDL?

Vypočítaný LDL je odvozen z celkového cholesterolu, HDL a triglyceridů; přímý LDL je měřen. Mohou se mírně lišit a mají různé kódy LOINC.

Jak převedu cholesterol z mg/dL na mmol/L?

Vynásobte 0.02586 pro cholesterol a 0.01129 pro triglyceridy. Převodník jednotek laboratoře provádí obojí.

Proč můj záznam zobrazuje tři různé kódy LDL?

Protože metoda je důležitá: 13457-7 je vypočítaný, 18262-6 je přímý a 2089-1 se používá, když zpráva neuvádí metodu. Uchování správného kódu zajišťuje poctivé sledování trendu.

Anpheros Daily

Vyzkoušejte v Anpheros Daily

Vyfoťte svůj laboratorní výsledek a Anpheros Daily srovná každou hodnotu s referenčním rozmezím, takže můžete porovnávat výsledky z různých laboratoří.

Jak to funguje v aplikaci →
Tento návod slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje lékařskou radu. Ohledně rozhodnutí o svém zdraví se poraďte se svým lékařem. V naléhavém případě volejte místní tísňové číslo (v Evropě 112).
Napsal
Tým Anpheros

Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.

O Anpheros →