Laboratorní testy

Test HbA1c: co měří, v % a mmol/mol, a jak ho sledovat v čase

HbA1c ukazuje vaši průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce. Co test měří, proč se uvádí v % nebo mmol/mol a jak mezi nimi převádět, jeho LOINC kód a jak vést dlouhodobý záznam, kterému váš lékař rozumí.

od Publikováno Přečteno za 3 min

Krátká odpověď: HbA1c (glykovaný hemoglobin, nebo A1c) měří, kolik glukózy je navázáno na váš hemoglobin. Protože červené krvinky žijí asi tři měsíce, odráží průměrnou hladinu cukru v krvi za předchozí dva až tři měsíce, nikoli moment odběru. Udává se v procentech (běžné v USA) nebo v mmol/mol (mezinárodní jednotka IFCC používaná ve Velké Británii a většině Evropy).

3D ilustrace: laboratorní zpráva z matného skla s barevnými výsledkovými pruhy a stoupající trendovou linií, zkumavka s modrým uzávěrem a kapkou vedle ní, spojené světelnými stopami

Na první pohled

MěříPodíl hemoglobinu s navázanou glukózou
OdrážíPrůměrnou hladinu cukru v krvi za předchozí dva až tři měsíce
Jednotky% (USA) nebo mmol/mol (IFCC, UK a Evropa)
Převodmmol/mol = (% − 2.15) × 10.929
LOINC4548-4
Může být zavádějícíAnémie, nedávná ztráta krve nebo transfuze, varianty hemoglobinu, těhotenství, onemocnění ledvin

Co test měří

Glukóza v krvi se pomalu a trvale váže na hemoglobin. Čím vyšší je průměrná hladina glukózy, tím větší podíl hemoglobinu je "glykován". Test nevyžaduje lačnění a není ovlivněn jedním jídlem, proto se používá jak k diagnostice diabetu, tak k jeho sledování v průběhu času.

Některé stavy ovlivňují životnost červených krvinek (anémie, nedávná ztráta krve nebo transfuze, některé varianty hemoglobinu, těhotenství, pokročilé onemocnění ledvin) a mohou způsobit, že hodnota HbA1c bude vyšší nebo nižší než skutečný průměr. Laboratoře a lékaři o těchto omezeních vědí; informujte svého lékaře, pokud se na vás některé z nich vztahuje.

Kdy je nařízen

Běžné důvody, které váš lékař přizpůsobí vám:

  • jako screeningový nebo diagnostický test na diabetes;
  • každých pár měsíců u lidí s diabetem k sledování průměru v průběhu času;
  • před a po změně léčby nebo životního stylu.

Jak je výsledek zapsán ve zprávě

Výsledek ve zprávě Kód LOINC Obvyklá jednotka Také viděno jako
HbA1c 4548-4 % mmol/mol (IFCC)
Glykémie nalačno (často na stejné zprávě) 1558-6 mg/dL mmol/L

Tyto dvě jednotky jsou propojeny pevnou formulí: mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929. Například 6.0 % ≈ 42 mmol/mol, 7.0 % ≈ 53 mmol/mol, 8.0 % ≈ 64 mmol/mol. Mnoho zpráv uvádí obě. Převodník laboratorních jednotek provede převod za vás.

Čtení vaší zprávy

Mezinárodní organizace, jako je WHO a Americká diabetologická asociace, používají 6.5 % (48 mmol/mol) jako jeden z prahů pro diagnostiku diabetu, potvrzený opakovaným testem; váš individuální cíl, pokud máte diabetes, je dohodnut s vaším lékařem a může se lišit. Protože se HbA1c mění pomalu, změna se nejlépe projeví při porovnání výsledků každé tři měsíce nebo déle, ve stejných jednotkách.

Uchovávání výsledků ve vašem záznamu

Naskenujte nebo vyfoťte zprávu v Anpheros Daily: každá hodnota je načtena s jednotkou a referenčním rozsahem laboratoře, zkontrolujete ji a je uložena s kódem LOINC jako HL7 FHIR Observation, což je formát používaný mnoha nemocnicemi a národními zdravotnickými systémy. Výsledky z různých laboratoří se řadí do jednoho grafu v průběhu času a převodník laboratorních jednotek pomáhá, když dvě zprávy používají různé jednotky. Náš průvodce jak číst laboratorní výsledky vysvětluje referenční rozsahy a příznaky obecně; průvodce laboratorními výsledky pro nového lékaře ukazuje, jak je sdílet.

Co tato stránka nedělá

Vysvětluje, co test je a jak je výsledek zapsán. Neinterpretuje váš výsledek, nediagnostikuje ani nedoporučuje léčbu: význam hodnoty závisí na vaší anamnéze, vašich dalších výsledcích a způsobu odběru vzorku, a to je práce vašeho lékaře.

Související stránky

Zdroje

Časté otázky

Potřebuji před testem HbA1c lačnit?

Ne. Na HbA1c nemá vliv to, co jste jedli před testem.

Jak převedu HbA1c z % na mmol/mol?

Použijte mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929. Například 6.5 % je přibližně 48 mmol/mol.

Jak často se měří HbA1c?

Záleží na důvodu. U lidí s diabetem je to často každé tři až šest měsíců; interval určuje váš lékař.

Proč se můj HbA1c liší od průměru z mého glukometru?

Měří různé věci v různých obdobích a některé stavy ovlivňující červené krvinky mění HbA1c. Ukažte obojí svému lékaři, místo abyste je porovnávali sami.

Anpheros Daily

Vyzkoušejte v Anpheros Daily

Vyfoťte svůj laboratorní výsledek a Anpheros Daily srovná každou hodnotu s referenčním rozmezím, takže můžete porovnávat výsledky z různých laboratoří.

Jak to funguje v aplikaci →
Tento návod slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje lékařskou radu. Ohledně rozhodnutí o svém zdraví se poraďte se svým lékařem. V naléhavém případě volejte místní tísňové číslo (v Evropě 112).
Napsal
Tým Anpheros

Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.

O Anpheros →