Krótka odpowiedź: "Testy czynności wątroby" (panel wątrobowy, LFTs) to grupa badań krwi: enzymy ALT i AST, które przedostają się do krwi, gdy komórki wątroby są podrażnione; ALP i GGT, związane głównie z drogami żółciowymi (ALP także z kośćmi); bilirubina, produkt rozpadu czerwonych krwinek przetwarzany przez wątrobę; oraz albumina, białko produkowane przez wątrobę. Pomimo nazwy, większość z nich wskazuje na podrażnienie wątroby lub przepływ żółci, a nie na to, jak dobrze wątroba funkcjonuje.
W skrócie
| ALT i AST | Enzymy uwalniane z podrażnionych komórek wątroby |
|---|---|
| ALP i GGT | Związane z drogami żółciowymi; ALP również z kośćmi |
| Bilirubina | Produkt rozpadu czerwonych krwinek, przetwarzany przez wątrobę |
| Albuminy | Białko produkowane przez wątrobę |
| Jednostki | U/L dla enzymów; mg/dL lub µmol/L dla bilirubiny; g/dL lub g/L dla albumin |
| Zachować | Wszystkie linie z datą i przyjmowanymi lekami |
Co mierzy badanie
Każde badanie wskazuje na inną część obrazu:
- ALT znajduje się głównie w wątrobie; AST także w mięśniach i sercu. Ich stosunek czasami pomaga lekarzom.
- ALP pochodzi z dróg żółciowych i kości (jest naturalnie wyższe u rosnących dzieci i w ciąży). GGT wzrasta przy problemach z drogami żółciowymi oraz przy spożyciu alkoholu i niektórych lekach.
- Bilirubina wzrasta, gdy czerwone krwinki rozpadają się szybciej lub gdy wątroba lub drogi żółciowe nie usuwają jej; łagodne, nieszkodliwe podwyższenie (zespół Gilberta) jest powszechne.
- Albumina odzwierciedla produkcję wątroby w ciągu tygodni, a także odżywianie i straty przez nerki.
Kiedy jest zlecane
Częste powody, które lekarz dostosowuje do Ciebie:
- jako część rutynowego lub kompleksowego panelu metabolicznego;
- gdy objawy takie jak żółta skóra, ciemny mocz lub ból brzucha wymagają sprawdzenia;
- do monitorowania leków, które mogą wpływać na wątrobę, lub znanych schorzeń wątroby.
Jak wynik jest zapisany w raporcie
| Wynik w raporcie | Kod LOINC | Zwykła jednostka | Widziane również jako |
|---|---|---|---|
| ALT | 1742-6 | U/L | µkat/L (÷60) |
| AST | 1920-8 | U/L | µkat/L |
| GGT | 2324-2 | U/L | µkat/L |
| Fosfataza alkaliczna (ALP) | 6768-6 | U/L | µkat/L |
| Bilirubina, całkowita | 1975-2 | mg/dL | µmol/L (×17.1) |
| Albumina | 1751-7 | g/dL | g/L (×10) |
Enzymy są zazwyczaj w U/L (jednostki międzynarodowe na litr); niektóre laboratoria nordyckie używają µkat/L (1 µkat/L ≈ 60 U/L). Bilirubina: µmol/L = mg/dL × 17.1. Albumina: g/L = g/dL × 10.
Odczytywanie raportu
Nieznacznie podwyższony enzym w jednym badaniu jest powszechny i często tymczasowy (niedawny wysiłek fizyczny, infekcja wirusowa, niektóre leki, alkohol). Lekarze patrzą, które enzymy są podwyższone, o ile i czy utrzymuje się to w powtórnym badaniu. Zakresy enzymów różnią się bardziej między laboratoriami niż w przypadku większości badań, dlatego zachowaj zakres z każdego raportu.
Przechowywanie wyników w swojej dokumentacji
Zeskanuj lub sfotografuj raport w Anpheros Daily: każda wartość jest odczytywana wraz z jednostką i zakresem referencyjnym laboratorium, sprawdzasz ją, a następnie jest ona przechowywana z kodem LOINC jako HL7 FHIR Observation, format używany przez wiele szpitali i krajowych systemów opieki zdrowotnej. Wyniki z różnych laboratoriów są zestawiane na jednym wykresie w czasie, a konwerter jednostek laboratoryjnych pomaga, gdy dwa raporty używają różnych jednostek. Nasz przewodnik po jak czytać wyniki badań laboratoryjnych wyjaśnia zakresy referencyjne i flagi ogólnie; przewodnik po wynikach badań laboratoryjnych dla nowego lekarza pokazuje, jak je udostępniać.
Czego ta strona nie robi
Wyjaśnia, czym jest badanie i jak zapisywany jest wynik. Nie interpretuje Twojego wyniku, nie diagnozuje ani nie zaleca leczenia: znaczenie wartości zależy od Twojej historii medycznej, innych wyników i sposobu pobrania próbki, a to jest zadanie Twojego lekarza.
Powiązane strony
- Podstawowy vs. kompleksowy panel metaboliczny (BMP i CMP)
- PT i INR
- Panel lipidowy (badanie cholesterolu)
Źródła
Najczęstsze pytania
Czy testy czynności wątroby mierzą, jak dobrze działa wątroba?
Tylko częściowo. ALT, AST, ALP i GGT w większości wskazują na podrażnienie lub przepływ żółci; albumina i testy krzepnięcia (INR) odzwierciedlają produkcję wątroby.
Czy wysiłek fizyczny może podnieść enzymy wątrobowe?
Tak. Intensywny wysiłek fizyczny może podnieść AST, a czasem ALT na kilka dni, ponieważ mięśnie również je zawierają.
Jaka jest różnica między ALT a AST?
ALT znajduje się głównie w wątrobie; AST także w mięśniach i sercu, więc AST jest mniej specyficzne dla wątroby.
Jak przeliczyć bilirubinę z mg/dL na µmol/L?
Pomnóż przez 17.1. Na przykład, 1.0 mg/dL to około 17 µmol/L.
Wypróbuj w Anpheros Daily
Zrób zdjęcie swojego wyniku laboratoryjnego, a Anpheros Daily dopasuje każdą wartość do jej zakresu referencyjnego, dzięki czemu możesz porównywać wyniki z różnych laboratoriów.
Jak to działa w aplikacji →
Anpheros tworzy dokumentację medyczną, nad którą pacjent ma kontrolę i którą może udostępniać dowolnej klinice, na platformie HL7 FHIR R4, z siedzibą w UE. Te przewodniki pomogą Ci zrozumieć i uporządkować informacje o Twoim zdrowiu; nie zastępują one wizyty u lekarza.
O Anpheros →
