Лабораторні дослідження

Загальний аналіз крові (ЗАК): що означає кожен показник у вашому звіті та як він записується

Загальний аналіз крові вимірює кількість еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів. Що означає кожен рядок у звіті (гемоглобін, гематокрит, MCV, лейкоцити, тромбоцити), його код LOINC та одиниці вимірювання, а також як зберігати ваші результати, щоб бачити динаміку.

від Опубліковано 4 хв читання

Коротка відповідь: Загальний аналіз крові (ЗАК, або повний аналіз крові у Великій Британії) підраховує та вимірює клітини вашої крові: еритроцити, які переносять кисень; лейкоцити, які борються з інфекціями; та тромбоцити, які допомагають крові згортатися. Це найпоширеніший аналіз крові, часто частина планового обстеження, а звіт містить від 10 до 20 рядків, кожен зі своїм референтним діапазоном.

3D-ілюстрація: лабораторний звіт із матового скла з кольоровими смужками результатів та лінією зростаючого тренду, пробірка з синьою кришкою та краплею поруч, з'єднані світловими слідами

З першого погляду

Red cellsГемоглобін, гематокрит, кількість еритроцитів, MCV, MCH, RDW
White cellsЗагальна кількість та диференціал: нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли, базофіли
PlateletsКількість та MPV
Unitsг/дл або г/л для гемоглобіну; клітини на мкл або ×10⁹/л для кількості
LOINC58410-2 (CBC panel)
KeepКожен рядок з його одиницею вимірювання та діапазоном; той самий рядок порівнюється з часом

Що вимірює тест

ЗАК проводиться на невеликій пробірці крові з антикоагулянтом (у більшості лабораторій це пробірка з фіолетовою кришкою), аналізується автоматичним аналізатором за кілька хвилин. Звіт групує результати за трьома групами:

  • Еритроцити: кількість еритроцитів, гемоглобіну (білка, що переносить кисень), гематокриту (частки об'єму крові, що складається з еритроцитів) та індексів еритроцитів: MCV (середній розмір), MCH та MCHC (гемоглобін на клітину) та RDW (наскільки клітини відрізняються за розміром).
  • Лейкоцити: загальна кількість лейкоцитів (WBC) та, у "диференціалі", частка або кількість кожного типу: нейтрофілів, лімфоцитів, моноцитів, еозинофілів, базофілів.
  • Тромбоцити: їх кількість, іноді із середнім об'ємом тромбоцитів (MPV).

Коли призначається

Поширені причини, які ваш лікар адаптує до вас:

  • як частина планового обстеження або перед операцією;
  • коли лікар шукає причину втоми, синців, лихоманки або інфекції;
  • для спостереження за відомим станом або лікуванням, що впливає на кров.

Як результат записується у звіті

Результат у звіті Код LOINC Звичайний одиниця виміру Також зустрічається як
Гемоглобін 718-7 г/дл г/л (×10), ммоль/л
Гематокрит 4544-3 % л/л (÷100)
Еритроцити 789-8 10*6/мкл 10^12/л (те саме число)
MCV 787-2 фл —
MCH 785-6 пг —
MCHC 786-4 г/дл г/л
RDW 788-0 % —
Лейкоцити 6690-2 10*3/мкл 10^9/л (те саме число)
Нейтрофіли (%) 770-8 % —
Лімфоцити (кількість) 731-0 10*3/мкл 10^9/л
Тромбоцити 777-3 10*3/мкл 10^9/л (те саме число)

Кількість записується як клітини на мікролітр (10*3/мкл в UCUM, часто відображається як ×10³/мкл) у США та більшості Європи, або на літр (10^9/л) у Великій Британії та інших країнах: 6.5 ×10³/мкл та 6.5 ×10⁹/л — це одне й те саме число. Гемоглобін відображається як г/дл (14.0) або г/л (140), а деякі країни використовують ммоль/л.

Читання вашого звіту

Референтні діапазони для гемоглобіну та гематокриту відрізняються між чоловіками та жінками, а для дітей — за віком; лабораторія друкує діапазон, який застосовується до вас. Одне значення, що трохи виходить за межі діапазону, є поширеним і часто не має самостійного значення; лікарі дивляться на загальну картину (наприклад, низький гемоглобін разом із низьким MCV) та на зміни порівняно з вашим останнім аналізом. Зверніть увагу на диференціал: загальна кількість лейкоцитів може бути в нормі, тоді як один тип лейкоцитів — ні.

Зберігання результатів у вашій історії

Скануйте або фотографуйте звіт у Anpheros Daily: кожне значення зчитується з його одиницею виміру та референтним діапазоном лабораторії, ви перевіряєте його, і воно зберігається з його кодом LOINC як HL7 FHIR Observation, формат, що використовується багатьма лікарнями та національними системами охорони здоров'я. Результати з різних лабораторій вирівнюються на одному графіку з часом, а конвертер одиниць виміру лабораторії допомагає, коли два звіти використовують різні одиниці. Наш посібник як читати результати лабораторних досліджень пояснює референтні діапазони та позначки загалом; посібник з результатів лабораторних досліджень для нового лікаря показує, як ними ділитися.

Чого не робить ця сторінка

Вона пояснює, що таке тест і як записується результат. Вона не інтерпретує ваш результат, не ставить діагноз і не рекомендує лікування: значення показника залежить від вашої історії хвороби, інших результатів та способу взяття зразка, і це робота вашого лікаря.

Пов'язані сторінки

Джерела

Поширені запитання

Чи ЗАК — це те саме, що й повний аналіз крові?

Так. CBC — це американська назва, FBC — британська; панель однакова, хоча лабораторії можуть включати дещо різні показники.

Чи потрібно мені голодувати перед ЗАК?

Зазвичай ні. ЗАК не залежить від прийому їжі, але його часто проводять разом з іншими тестами, які потребують голодування, тому дотримуйтесь наданих інструкцій.

Чому мої лейкоцити показують 10^9/л в одному звіті та ×10³/мкл в іншому?

Це два способи запису однієї й тієї ж кількості: один на літр, інший на мікролітр. Число не змінюється.

Чи можу я порівнювати результати ЗАК з двох різних лабораторій?

Так, якщо ви зберігаєте одиниці виміру та референтний діапазон кожного звіту. Аналізатори дещо відрізняються, тому дивіться на тенденцію за кількома результатами, а не на одну невелику відмінність.

Anpheros Daily

Спробуйте в Anpheros Daily

Сфотографуйте свій лабораторний звіт, і Anpheros Daily співставить кожне значення з його референтним діапазоном, щоб ви могли порівнювати звіти з різних лабораторій.

Як це працює в додатку →
Цей посібник призначений для інформаційних цілей і не замінює медичну консультацію. Для прийняття рішень щодо вашого здоров'я зверніться до лікаря. У надзвичайній ситуації телефонуйте на місцевий номер екстреної допомоги (112 у Європі).
Написано
Команда Anpheros

Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.

Про Anpheros →