Коротка відповідь: Креатинін — це продукт розпаду м'язів, який нирки виводять з крові; аналіз крові вимірює його кількість. ШКФ (розрахункова швидкість клубочкової фільтрації) не вимірюється: вона розраховується на основі креатиніну, віку та статі, щоб оцінити, скільки крові нирки фільтрують за хвилину. Разом вони є стандартним способом звітування про функцію нирок.
З першого погляду
| Creatinine | Продукт розпаду м'язів, який виводять нирки; вимірюється |
|---|---|
| eGFR | Розраховується на основі креатиніну, віку та статі; оцінка фільтрації |
| Units | мг/дл або мкмоль/л для креатиніну; мл/хв/1.73 м² для eGFR |
| LOINC | 2160-0 (креатинін), 62238-1 (eGFR CKD-EPI) |
| Moves with | М'язова маса, гідратація, споживання м'яса, деякі ліки |
| Keep | Обидва значення з датою; функція нирок відстежується як тенденція |
Що вимірює аналіз
М'язи виробляють креатинін із досить стабільною швидкістю, а здорові нирки виводять його. Коли фільтрація сповільнюється, креатинін підвищується, а ШКФ знижується. ШКФ звітується в мл/хв/1,73 м², що коригується відповідно до розміру тіла.
Лабораторії використовують формули, такі як CKD-EPI (версія 2021 року більше не використовує расу). Креатинін також залежить від м'язової маси, тому у дуже м'язистих або дуже худих людей, дітей та вагітних жінок потрібна ретельна інтерпретація; цистатин С є ще одним маркером, який лікарі можуть додати.
Коли призначається
Поширені причини, які ваш лікар адаптує до вас:
- як частина стандартної метаболічної панелі;
- у людей з діабетом, високим кров'яним тиском або хворобами серця;
- до та під час прийому ліків, що впливають на нирки або залежать від них.
Як результат відображається у звіті
| Результат у звіті | Код LOINC | Звичайна одиниця вимірювання | Також відомий як |
|---|---|---|---|
| Креатинін, сироватка або плазма | 2160-0 | мг/дл | мкмоль/л (×88.4) |
| ШКФ, CKD-EPI 2021 | 98979-8 | мл/хв/1,73 м² | — |
| ШКФ, CKD-EPI (раніше) | 62238-1 | мл/хв/1,73 м² | — |
| Азот сечовини (BUN) | 3094-0 | мг/дл | ммоль/л сечовини (×0.357) |
мкмоль/л = мг/дл × 88.4: 1.0 мг/дл ≈ 88 мкмоль/л. ШКФ використовує однакову одиницю вимірювання скрізь. BUN у мг/дл перетворюється на сечовину у ммоль/л з коефіцієнтом 0.357.
Читання вашого звіту
Міжнародні рекомендації (KDIGO) використовують ШКФ нижче 60 або ознаки пошкодження нирок, такі як альбумін у сечі, що тривають понад три місяці, як частину визначення хронічної хвороби нирок; один низький показник може бути тимчасовим (зневоднення, нещодавній великий м'ясний прийом їжі, інтенсивні фізичні навантаження, деякі ліки). Лікарі читають ШКФ разом із співвідношенням альбумін/креатинін у сечі. Зверніть увагу, яку формулу використовує ваша лабораторія при порівнянні результатів за роки.
Зберігання результатів у вашій історії
Відскануйте або сфотографуйте звіт у Anpheros Daily: кожне значення зчитується з його одиницею вимірювання та референсним діапазоном лабораторії, ви перевіряєте його, і воно зберігається з його кодом LOINC як HL7 FHIR Observation, формат, який використовується багатьма лікарнями та національними системами охорони здоров'я. Результати з різних лабораторій вирівнюються на одному графіку з часом, а конвертер одиниць вимірювання лабораторії допомагає, коли два звіти використовують різні одиниці. Наш посібник як читати лабораторні результати пояснює референсні діапазони та позначки загалом; посібник з лабораторних результатів для нового лікаря показує, як ними ділитися.
Чого не робить ця сторінка
Вона пояснює, що таке аналіз і як відображається результат. Вона не інтерпретує ваш результат, не ставить діагноз і не рекомендує лікування: значення показника залежить від вашої історії хвороби, інших результатів та способу взяття зразка, і це робота вашого лікаря.
Пов'язані сторінки
- Співвідношення альбумін/креатинін у сечі (ACR, мікроальбумін)
- Базова та комплексна метаболічна панель (BMP та CMP)
- Аналіз крові на сечову кислоту
Джерела
Поширені запитання
ШКФ вимірюється чи розраховується?
Розраховується на основі вашого креатиніну, віку та статі за допомогою формули, такої як CKD-EPI 2021.
Як перевести креатинін з мг/дл у мкмоль/л?
Помножте на 88.4. Наприклад, 0.9 мг/дл — це приблизно 80 мкмоль/л.
Чи можуть фізичні навантаження або дієта змінити мій креатинін?
Так. Інтенсивні фізичні навантаження, зневоднення та великий м'ясний прийом їжі незадовго до аналізу можуть тимчасово підвищити його.
Чому моя ШКФ змінилася, коли лабораторія змінила формулу?
Різні формули дають дещо різні результати. Порівнюйте результати, розраховані за однаковим методом, або запитайте у лабораторії, яку формулу вона використовує.
Спробуйте в Anpheros Daily
Сфотографуйте свій лабораторний звіт, і Anpheros Daily співставить кожне значення з його референтним діапазоном, щоб ви могли порівнювати звіти з різних лабораторій.
Як це працює в додатку →
Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.
Про Anpheros →
