Коротка відповідь: Співвідношення альбуміну до креатиніну в сечі (ACR або UACR, іноді його ще називають тестом на «мікроальбумін») вимірює, скільки альбуміну, білка крові, просочується в сечу відносно креатиніну. Здорові нирки пропускають дуже мало альбуміну, тому підвищений ACR є ранньою ознакою стресу нирок. Його регулярно перевіряють у людей з діабетом та високим кров'яним тиском разом з eGFR.
З першого погляду
| Вимірює | Альбумін, що виділяється з сечею, відносно креатиніну |
|---|---|
| Одиниці | мг/г або мг/ммоль |
| LOINC | 9318-7 (ACR) |
| Призначено для | Діабету, високого кров'яного тиску, спостереження за нирками, разом з eGFR |
| Змінюється з | Фізичні навантаження, лихоманка, інфекція, менструація, час доби |
| Зберігати | Кожен результат з eGFR та датою, щоб бачити тенденцію |
Що вимірює тест
Ділення альбуміну на креатинін коригує концентрацію сечі, тому замість 24-годинного збору можна використовувати один зразок (часто ранкову сечу).
Оскільки фізичні навантаження, лихоманка, інфекція та високий рівень цукру в крові можуть тимчасово підвищити рівень альбуміну, підвищений ACR зазвичай підтверджується на двох із трьох зразків, взятих протягом кількох місяців, перш ніж він буде вважатися стійким.
Коли призначається
Поширені причини, які ваш лікар адаптує до вас:
- щорічно або за рекомендацією для людей з діабетом або високим кров'яним тиском;
- коли eGFR знижений або є підозра на захворювання нирок;
- для моніторингу лікування, що захищає нирки.
Як результат відображається у звіті
| Результат у звіті | Код LOINC | Звичайна одиниця виміру | Також відомий як |
|---|---|---|---|
| Альбумін/Креатинін, сеча | 9318-7 | мг/г | мг/ммоль (÷8.84) |
| Мікроальбумін/Креатинін, сеча | 14959-1 | мг/г | мг/ммоль |
| eGFR (читати разом) | 98979-8 | мл/хв/1.73 м² | — |
У США використовують мг/г; у Великій Британії та Європі часто використовують мг/ммоль: мг/ммоль = мг/г ÷ 8.84 (30 мг/г ≈ 3.4 мг/ммоль).
Читання вашого звіту
Міжнародні рекомендації (KDIGO) використовують категорії альбумінурії A1–A3 разом із категоріями eGFR для опису стану нирок; ваш лікар повідомить вам, що означає ваш результат. Уникайте інтенсивних фізичних навантажень за день до тесту та повідомте лікаря про лихоманку або інфекцію сечовивідних шляхів, які можуть підвищити результат.
Зберігання результатів у вашій історії хвороби
Скануйте або фотографуйте звіт у Anpheros Daily: кожне значення зчитується з його одиницею виміру та референсним діапазоном лабораторії, ви перевіряєте його, і він зберігається з кодом LOINC як HL7 FHIR Observation, формат, який використовується багатьма лікарнями та національними системами охорони здоров'я. Результати з різних лабораторій вирівнюються на одному графіку з часом, а конвертер одиниць виміру лабораторії допомагає, коли два звіти використовують різні одиниці. Наш посібник як читати лабораторні результати пояснює референсні діапазони та позначки загалом; посібник з лабораторних результатів для нового лікаря показує, як ними ділитися.
Що ця сторінка не робить
Вона пояснює, що таке тест і як відображається результат. Вона не інтерпретує ваш результат, не ставить діагноз і не рекомендує лікування: значення показника залежить від вашої історії хвороби, інших результатів та способу взяття зразка, і це робота вашого лікаря.
Пов'язані сторінки
- Креатинін та eGFR
- Тест на HbA1c
- Як вимірювати артеріальний тиск вдома та зберігати показники, які може використовувати ваш лікар
Джерела
- MedlinePlus: Співвідношення мікроальбуміну до креатиніну
- MedlinePlus: Тест на швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)
Поширені запитання
Чи ACR — це те саме, що й тест на мікроальбумін?
По суті, так: «мікроальбумін» — це стара назва. Сьогодні лабораторії повідомляють про співвідношення альбуміну до креатиніну.
Як перевести ACR з мг/г у мг/ммоль?
Розділіть на 8.84. Наприклад, 30 мг/г — це приблизно 3.4 мг/ммоль.
Чому ACR повторюють?
Тому що рівень альбуміну в сечі змінюється залежно від фізичних навантажень, лихоманки, інфекції та рівня цукру в крові. Рекомендації підтверджують підвищений результат на повторних зразках.
Чому ACR та eGFR читаються разом?
Вони показують два аспекти здоров'я нирок: фільтрацію (eGFR) та витік білка (ACR).
Спробуйте в Anpheros Daily
Сфотографуйте свій лабораторний звіт, і Anpheros Daily співставить кожне значення з його референтним діапазоном, щоб ви могли порівнювати звіти з різних лабораторій.
Як це працює в додатку →
Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.
Про Anpheros →
