FHIR

DocumentReference vs DiagnosticReport vs Binary ve FHIR: kam uložit PDF, sken nebo laboratorní výsledky

Tři FHIR zdroje pro správu zpráv a souborů. DiagnosticReport obsahuje výsledky testu s pozorováními a závěrem; DocumentReference slouží k indexaci jakéhokoli dokumentu, jako je PDF dopis nebo sken; Binary uchovává nezpracovaný obsah. Kdy který zdroj použít a jak je propojit.

od Publikováno Přečteno za 2 min

Krátká odpověď: Použijte DiagnosticReport pro výsledek diagnostického testu (laboratorní panel, zobrazovací vyšetření) s jeho jednotlivými výsledky a závěrem. Použijte DocumentReference k indexování jakéhokoli dokumentu, jako je naskenovaný propouštěcí dopis nebo PDF laboratorní zpráva, s jeho typem, datem, autorem a pacientem, ke kterému patří. Použijte Binary pro obsah surového souboru, pokud je uložen na serveru.

Jak spolu souvisí

  • Laboratorní panel: jeden DiagnosticReport (kód: panel; výsledek: odkazy na jednotlivé Observation; závěr; presentedForm: PDF, pokud je k dispozici).
  • Naskenovaný propouštěcí dopis: DocumentReference (typ, datum, autor, předmět), jehož content.attachment odkazuje na PDF, uložené jako Binary nebo na URL.
  • Zobrazovací vyšetření: DiagnosticReport pro zprávu radiologa a ImagingStudy pro sérii DICOM. Viz DICOM vs FHIR.

Pravidlo: pokud jsou data strukturovaná a kódovaná, použijte DiagnosticReport a Observations; pokud se jedná o dokument určený ke čtení osobou, použijte DocumentReference.

Proč často existují obě možnosti

Laboratoře často posílají strukturované výsledky a PDF. Ponechání obou umožňuje softwaru zaznamenávat hodnoty, zatímco osoba může stále vidět původní rozložení a podpis.

V Anpheros

V Anpheros jsou naskenované dopisy a zprávy DocumentReferences, jejichž attachment odkazuje na uložený soubor, a laboratorní hodnoty z nich extrahované se stávají Observations, takže si ponecháte jak originál, tak data. Platforma také podporuje DiagnosticReport; neposkytuje Binary jako zdroj. Viz Dokumenty v aplikaci a pro vývojáře ukládání lékařských záznamů ve FHIR.

Související stránky

Zdroje

Časté otázky

Kam uložit PDF ve FHIR?

Indexujte jej pomocí DocumentReference; samotný soubor jde do content.attachment, jako URL nebo jako zdroj Binary.

Kdy bych měl použít DiagnosticReport?

Pro výsledek diagnostického testu s jeho Observations a závěrem.

Může DiagnosticReport obsahovat PDF?

Ano, v presentedForm, vedle strukturovaných výsledků.

Je Binary klinický zdroj?

Ne. Obsahuje pouze surový obsah; význam pochází z DocumentReference nebo DiagnosticReport, na který odkazuje.

Anpheros Platform

Vyzkoušejte zdarma v sandboxu

První volání FHIR za 5 minut. API standardu HL7 FHIR R4 s integrovaným souhlasem pacienta: vyzkoušejte si ho v sandboxu a poté propojte svou vlastní aplikaci nebo klinický systém.

Zdarma · 30 syntetických pacientů · bez karty

Tento návod slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje lékařskou radu. Ohledně rozhodnutí o svém zdraví se poraďte se svým lékařem. V naléhavém případě volejte místní tísňové číslo (v Evropě 112).
Napsal
Tým Anpheros

Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.

O Anpheros →