Krátká odpověď: SNOMED CT je klinická terminologie: velmi rozsáhlý, strukturovaný seznam konceptů, které lékaři zaznamenávají (nemoci, nálezy, příznaky, postupy, alergie, části těla), každý s číselným kódem. Diabetes mellitus 2. typu je 44054006, astma je 195967001, alergie na penicilin je 91936005. Elektronické záznamy ji používají k ukládání toho, co lékař napsal, způsobem, který může počítač prohledávat a sdílet.
Jak je organizován
SNOMED CT má stovky tisíc konceptů. Každý koncept má ID, jeden nebo více popisů (termíny, které lidé používají, v několika jazycích) a vztahy k jiným konceptům. „Diabetes mellitus 2. typu“ je „diabetes mellitus“ (73211009), což umožňuje softwaru najít všechny pacienty s jakýmkoli typem diabetu. Koncepty jsou uspořádány v hierarchiích, jako jsou klinické nálezy, postupy, látky a části těla.
SNOMED CT, ICD a LOINC
Tyto tři jsou vzájemně doplňující:
- SNOMED CT zachycuje klinické detaily v místě péče.
- ICD (WHO) je klasifikace používaná pro statistiky, úmrtnost a v mnoha zemích pro fakturaci; seskupuje mnoho konceptů SNOMED do jednoho kódu.
- LOINC pojmenovává testy a měření.
Záznam může ukládat problém v SNOMED CT a mapovat jej na ICD-10 pro účely reportování.
Licence
SNOMED CT vlastní organizace SNOMED International, nezisková organizace. Použití je zdarma v členských zemích (většina Evropy, Velká Británie, USA, Austrálie a další) v rámci národní licence; jinde může být vyžadována affiliate licence.
V Anpheros
V Anpheros mohou alergie a některé nálezy v záznamu nést kódy SNOMED CT vedle názvu v běžném jazyce a stavy také nesou ICD-10, takže je systém lékaře může číst. Mezinárodní souhrn pacienta používá SNOMED CT pro alergie a problémy. Vývojáři: Kódové systémy FHIR.
Související stránky
- Co je kód LOINC? Číslo za každým testem ve vaší laboratorní zprávě
- ICD-10 vs ICD-11
- Vysvětlení FHIR AllergyIntolerance
Zdroje
Časté otázky
Je SNOMED CT zdarma?
V členských zemích ano, prostřednictvím národní licence. V nečlenských zemích může být vyžadována affiliate licence.
Jaký je rozdíl mezi SNOMED CT a ICD-10?
SNOMED CT zaznamenává klinické detaily; ICD-10 klasifikuje nemoci pro statistiky a fakturaci. Mnoho konceptů SNOMED se mapuje na jeden kód ICD.
Je SNOMED CT dostupný v mém jazyce?
Mnoho zemí publikuje překlady; kódy konceptů zůstávají v každém jazyce stejné.
Proč alergie používají SNOMED CT?
Protože dokáže přesně popsat látku a typ reakce, což mezinárodní souhrny jako IPS potřebují.
Vyzkoušejte zdarma v sandboxu
První volání FHIR za 5 minut. API standardu HL7 FHIR R4 s integrovaným souhlasem pacienta: vyzkoušejte si ho v sandboxu a poté propojte svou vlastní aplikaci nebo klinický systém.
Zdarma · 30 syntetických pacientů · bez karty
Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.
O Anpheros →