Esami di laboratorio

Emocromo completo (CBC): cosa significa ogni valore nel referto e come viene scritto

L'emocromo completo misura globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Cosa misura ogni voce del referto (emoglobina, ematocrito, MCV, globuli bianchi, piastrine), il suo codice LOINC e le unità di misura, e come conservare i tuoi risultati per vedere l'andamento.

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Risposta breve: Un emocromo completo (CBC, o full blood count nel Regno Unito) conta e misura le cellule nel tuo sangue: i globuli rossi, che trasportano ossigeno; i globuli bianchi, che combattono le infezioni; e le piastrine, che aiutano la coagulazione del sangue. È l'esame del sangue più comune, spesso parte di un controllo di routine, e il referto ha da 10 a 20 righe, ognuna con il proprio intervallo di riferimento.

Illustrazione 3D: un referto di laboratorio in vetro smerigliato con barre colorate dei risultati e una linea di tendenza in crescita, una provetta con tappo blu e una goccia accanto, collegati da scie luminose

A colpo d'occhio

Globuli rossiEmoglobina, ematocrito, conta RBC, MCV, MCH, RDW
Globuli bianchiConta totale e differenziale: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili
PiastrineConta e MPV
Unitàg/dL o g/L per emoglobina; cellule per µL o ×10⁹/L per conte
LOINC58410-2 (pannello CBC)
ConservareOgni riga con la sua unità e intervallo; la stessa riga viene confrontata nel tempo

Cosa misura l'esame

L'emocromo completo viene eseguito su una piccola provetta di sangue con un anticoagulante (la provetta con tappo viola nella maggior parte dei laboratori), analizzato da un contatore automatico in pochi minuti. Il referto raggruppa i risultati in tre famiglie:

  • Globuli rossi: il numero di eritrociti, emoglobina (la proteina che trasporta ossigeno), ematocrito (la quota del volume sanguigno costituita dai globuli rossi) e gli indici eritrocitari: MCV (dimensione media), MCH e MCHC (emoglobina per cellula) e RDW (quanto variano le dimensioni delle cellule).
  • Globuli bianchi: il conteggio totale dei globuli bianchi (WBC) e, in un "differenziale", la quota o il numero di ciascun tipo: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili.
  • Piastrine: il loro numero, a volte con il volume piastrinico medio (MPV).

Quando viene richiesto

Motivi comuni, che il tuo medico adatta a te:

  • come parte di un controllo di routine o prima di un intervento chirurgico;
  • quando un medico cerca la causa di stanchezza, lividi, febbre o infezione;
  • per monitorare una condizione nota o un trattamento che influisce sul sangue.

Come viene scritto il risultato sul referto

Risultato sul referto Codice LOINC Unità usuale Visto anche come
Emoglobina 718-7 g/dL g/L (×10), mmol/L
Ematocrito 4544-3 % L/L (÷100)
Globuli rossi 789-8 10*6/µL 10^12/L (stesso numero)
MCV 787-2 fL —
MCH 785-6 pg —
MCHC 786-4 g/dL g/L
RDW 788-0 % —
Globuli bianchi 6690-2 10*3/µL 10^9/L
Neutrofili (%) 770-8 % —
Linfociti (conteggio) 731-0 10*3/µL 10^9/L
Piastrine 777-3 10*3/µL 10^9/L (stesso numero)

I conteggi sono scritti come cellule per microlitro (10*3/µL in UCUM, spesso mostrato come ×10³/µL) negli Stati Uniti e in gran parte dell'Europa, o per litro (10^9/L) nel Regno Unito e in altri paesi: 6.5 ×10³/µL e 6.5 ×10⁹/L sono lo stesso numero. L'emoglobina appare come g/dL (14.0) o g/L (140), e alcuni paesi usano mmol/L.

Lettura del tuo referto

Gli intervalli di riferimento per l'emoglobina e l'ematocrito differiscono tra uomini e donne, e per i bambini in base all'età; il laboratorio stampa l'intervallo che ti riguarda. Un valore leggermente al di fuori dell'intervallo è comune e spesso non ha significato da solo; i medici osservano il quadro generale (ad esempio, emoglobina bassa insieme a un MCV basso) e la variazione rispetto al tuo ultimo conteggio. Tieni presente il differenziale: un conteggio totale dei globuli bianchi può essere normale mentre un tipo di globulo bianco non lo è.

Conservazione dei risultati nel tuo archivio

Scansiona o fotografa il referto in Anpheros Daily: ogni valore viene letto con la sua unità e l'intervallo di riferimento del laboratorio, lo verifichi e viene archiviato con il suo codice LOINC come Observation HL7 FHIR, un formato utilizzato da molti ospedali e sistemi sanitari nazionali. I risultati di diversi laboratori si allineano su un unico grafico nel tempo, e il convertitore di unità di laboratorio aiuta quando due referti utilizzano unità diverse. La nostra guida su come leggere i risultati di laboratorio spiega gli intervalli di riferimento e i flag in generale; la guida ai risultati di laboratorio per un nuovo medico mostra come condividerli.

Cosa non fa questa pagina

Spiega cos'è l'esame e come viene scritto il risultato. Non interpreta il tuo risultato, non diagnostica né raccomanda un trattamento: il significato di un valore dipende dalla tua storia clinica, dai tuoi altri risultati e da come è stato prelevato il campione, e questo è compito del tuo medico.

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Fonti

Domande frequenti

Un CBC è lo stesso di un full blood count?

Sì. CBC è il nome statunitense, FBC il nome britannico; il pannello è lo stesso, anche se i laboratori possono includere voci leggermente diverse.

Devo essere a digiuno per un CBC?

Di solito no. Un CBC non è influenzato da un pasto, ma viene spesso eseguito insieme ad altri esami che richiedono il digiuno, quindi segui le istruzioni che ti sono state date.

Perché i miei globuli bianchi mostrano 10^9/L su un referto e ×10³/µL su un altro?

Sono due modi di scrivere la stessa quantità: uno per litro, uno per microlitro. Il numero non cambia.

Posso confrontare i risultati del CBC di due laboratori diversi?

Sì, se conservi le unità e l'intervallo di riferimento di ciascun referto. Gli analizzatori differiscono leggermente, quindi osserva la tendenza su più risultati piuttosto che una piccola differenza.

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Fotografa il tuo referto di laboratorio e Anpheros Daily allinea ogni valore con il suo intervallo di riferimento, così puoi confrontare referti di laboratori diversi.

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