FHIR AllergyIntolerance 설명: 알레르기, 과민증, 중증도 및 반응

간단한 답변: AllergyIntolerance는 물질에 대한 유해한 반응 위험을 나타내는 FHIR 리소스입니다. 여기에는 약물, 음식, 환경 물질 등이 포함됩니다. 이 리소스는 물질이 무엇인지, 알레르기인지 또는 불내증인지, 향후 반응이 얼마나 위험할 수 있는지(criticality) 및 발생했던 반응 각각의 severity를 기록합니다.

주요 요소

• clinicalStatus: 활성(active), 비활성(inactive), 해결됨(resolved).
• verificationStatus: 미확인(unconfirmed), 확인됨(confirmed), 반박됨(refuted), 오류 입력(entered-in-error).
• type: 알레르기(allergy) 또는 불내증(intolerance).
• category: 음식(food), 약물(medication), 환경(environment), 생물학적 제제(biologic).
• criticality: 낮음(low), 높음(high) 또는 평가 불가(unable-to-assess)로, 향후 심각한 반응의 위험을 나타냅니다.
• code: 물질 또는 알레르기 자체를 나타내며, 일반적으로 SNOMED CT 코드를 사용합니다 (예: 페니실린 알레르기는 91936005).
• reaction: 증상(예: 두드러기), severity(경증, 중등도, 중증) 및 발병 시점을 기록합니다.

Criticality는 미래에 대한 위험을, severity는 과거 반응의 심각도를 나타냅니다. 이 둘을 혼동하는 것이 가장 흔한 실수입니다.

예시 (FHIR R4)

{
  "resourceType": "AllergyIntolerance",
  "clinicalStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-clinical", "code": "active"}]},
  "verificationStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-verification", "code": "confirmed"}]},
  "type": "allergy",
  "category": ["medication"],
  "criticality": "high",
  "code": {"coding": [{"system": "http://snomed.info/sct", "code": "91936005", "display": "Allergy to penicillin"}]},
  "patient": {"reference": "Patient/example"},
  "reaction": [{"manifestation": [{"text": "Hives"}], "severity": "moderate"}]
}

Anpheros에서

Anpheros에서는 각 개인의 기록 상단, 응급 카드 및 국제 환자 요약(International Patient Summary)에 알레르기가 AllergyIntolerance 리소스로 저장됩니다. 저희 환자 가이드인 가족의 알레르기에서 앱 사용 방법을 확인할 수 있으며, 개발자는 FHIR API를 통해 이를 확인할 수 있습니다.

관련 페이지

• SNOMED CT란 무엇인가요? 임상 용어를 코드로 쉽게 설명
• FHIR 예방접종 설명

출처

• HL7 FHIR R4: AllergyIntolerance
• SNOMED International: SNOMED CT란 무엇인가요?

자주 묻는 질문

Criticality와 Severity의 차이점은 무엇인가요?

Criticality는 향후 반응의 잠재적 심각성을 나타내며, severity는 발생했던 반응이 얼마나 심했는지를 설명합니다.

불내증을 알레르기로 기록해야 하나요?

아니요. type: intolerance를 사용하세요. 이는 다른 의료진에게 해당 반응이 면역 매개 반응이 아님을 알려줍니다.

알레르기에 사용되는 코드 시스템은 무엇인가요?

SNOMED CT가 가장 일반적이며, 약물의 경우 RxNorm 또는 ATC 코드를 사용하여 물질을 코딩할 수도 있습니다.

"알려진 알레르기 없음"은 어떻게 기록하나요?

목록을 비워두는 대신, 알려진 알레르기가 없음을 나타내는 특정 코드를 사용하세요 (IPS에서 정의하는 방식). 목록을 비워두면 "알 수 없음"을 의미합니다.

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작성자

Anpheros 팀

Anpheros는 환자가 직접 관리하고 어떤 병원과도 공유할 수 있는 의료 기록을 EU 기반의 HL7 FHIR R4 플랫폼에서 구축합니다. 이 가이드들은 건강 정보를 이해하고 정리하는 데 도움을 드리며, 의사의 진료를 대체하지 않습니다.

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