Коротка відповідь: HbA1c (глікований гемоглобін, або A1c) вимірює, скільки глюкози приєдналося до вашого гемоглобіну. Оскільки еритроцити живуть приблизно три місяці, цей показник відображає ваш середній рівень цукру в крові за попередні два-три місяці, а не на момент тесту. Він подається у відсотках (поширено в США) або в ммоль/моль (міжнародна одиниця IFCC, яка використовується у Великій Британії та більшості країн Європи).
З першого погляду
| Measures | Частка гемоглобіну з приєднаною глюкозою |
|---|---|
| Reflects | Середній рівень цукру в крові за попередні два-три місяці |
| Units | % (США) або ммоль/моль (IFCC, Великобританія та Європа) |
| Conversion | ммоль/моль = (% − 2.15) × 10.929 |
| LOINC | 4548-4 |
| Can be misleading | Анемія, нещодавня крововтрата або переливання крові, варіанти гемоглобіну, вагітність, захворювання нирок |
Що вимірює тест
Глюкоза в крові повільно та незворотно прилипає до гемоглобіну. Чим вищий середній рівень глюкози, тим більша частка гемоглобіну стає "глікованою". Тест не потребує голодування і не залежить від одного прийому їжі, тому його використовують як для діагностики діабету, так і для моніторингу його перебігу з часом.
Деякі стани впливають на тривалість життя еритроцитів (анемія, нещодавня крововтрата або переливання крові, деякі варіанти гемоглобіну, вагітність, тяжке захворювання нирок) і можуть призвести до того, що показник HbA1c буде вищим або нижчим за реальний середній рівень. Лабораторії та лікарі знають про ці обмеження; повідомте свого лікаря, якщо один із них стосується вас.
Коли призначається тест
Поширені причини, які ваш лікар адаптує до вас:
- як скринінговий або діагностичний тест на діабет;
- кожні кілька місяців для людей з діабетом, щоб відстежувати середній показник з часом;
- до та після зміни лікування або способу життя.
Як результат відображається у звіті
| Результат у звіті | Код LOINC | Звичайна одиниця | Також зустрічається як |
|---|---|---|---|
| HbA1c | 4548-4 | % | ммоль/моль (IFCC) |
| Глюкоза натще (часто в тому ж звіті) | 1558-6 | мг/дл | ммоль/л |
Дві одиниці пов'язані фіксованою формулою: ммоль/моль = (% − 2.15) × 10.929. Наприклад, 6.0 % ≈ 42 ммоль/моль, 7.0 % ≈ 53 ммоль/моль, 8.0 % ≈ 64 ммоль/моль. Багато звітів друкують обидва показники. Конвертер лабораторних одиниць виконає перерахунок для вас.
Читання вашого звіту
Міжнародні організації, такі як ВООЗ та Американська діабетична асоціація, використовують 6.5 % (48 ммоль/моль) як один із порогів для діагностики діабету, підтвердженої повторним тестом; ваш індивідуальний цільовий показник, якщо у вас діабет, узгоджується з вашим лікарем і може відрізнятися. Оскільки HbA1c змінюється повільно, найкраще порівнювати результати кожні три місяці або частіше, в одних і тих самих одиницях.
Зберігання результатів у вашій історії хвороби
Скануйте або фотографуйте звіт у Anpheros Daily: кожне значення зчитується з його одиницею вимірювання та референсним діапазоном лабораторії, ви перевіряєте його, і воно зберігається з його кодом LOINC як HL7 FHIR Observation, формат, який використовується багатьма лікарнями та національними системами охорони здоров'я. Результати з різних лабораторій вирівнюються на одному графіку з часом, а конвертер лабораторних одиниць допомагає, коли два звіти використовують різні одиниці. Наш посібник як читати лабораторні результати пояснює референсні діапазони та позначки загалом; посібник з лабораторних результатів для нового лікаря показує, як ними ділитися.
Що ця сторінка не робить
Вона пояснює, що таке тест і як записується результат. Вона не інтерпретує ваш результат, не ставить діагноз і не рекомендує лікування: значення показника залежить від вашої історії хвороби, інших результатів та способу взяття зразка, і це робота вашого лікаря.
Пов'язані сторінки
- Тест на глюкозу натще
- Ліпідний профіль (тест на холестерин)
- Співвідношення альбумін/креатинін у сечі (ACR, мікроальбумін)
Джерела
Поширені запитання
Чи потрібно голодувати перед тестом на HbA1c?
Ні. На HbA1c не впливає те, що ви їли перед тестом.
Як перевести HbA1c з % у ммоль/моль?
Використовуйте ммоль/моль = (% − 2.15) × 10.929. Наприклад, 6.5 % становить приблизно 48 ммоль/моль.
Як часто вимірюється HbA1c?
Це залежить від причини. Для людей з діабетом це часто кожні три-шість місяців; інтервал визначає ваш лікар.
Чому мій HbA1c відрізняється від середнього показника мого глюкометра?
Вони вимірюють різні речі за різні періоди, і деякі стани, що впливають на еритроцити, змінюють HbA1c. Покажіть обидва показники своєму лікарю, а не порівнюйте їх самостійно.
Спробуйте в Anpheros Daily
Сфотографуйте свій лабораторний звіт, і Anpheros Daily співставить кожне значення з його референтним діапазоном, щоб ви могли порівнювати звіти з різних лабораторій.
Як це працює в додатку →
Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.
Про Anpheros →
