CodeableConcept a kódování ve FHIR: jak jeden koncept nese několik kódů

Krátká odpověď: Ve FHIR je Coding jeden kód z jednoho kódového systému: system (URL kódového systému), code a lidsky čitelný display. CodeableConcept je koncept jako celek: seznam Codingů, které znamenají totéž v různých systémech, plus text, slova, která skutečně použil lékař nebo laboratoř. Diagnózy, testy, léky a alergie jsou všechny CodeableConcepty.

Proč několik kódování

Laboratoř může pro stejný test poslat svůj vlastní lokální kód a kód LOINC; diagnóza může nést SNOMED CT a ICD-10. Ponechání všech umožňuje každému přijímajícímu systému vybrat ten, kterému rozumí, a ponechání text zachovává to, co bylo napsáno.

"code": {
  "coding": [
    {"system": "http://loinc.org", "code": "2160-0", "display": "Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"},
    {"system": "https://lab.example.org/codes", "code": "CREA"}
  ],
  "text": "Creatinine"
}

Chyby, kterým se vyhnout

• code bez system: kód je mimo vaši databázi bezvýznamný.
• Vymyšlené URL systémů pro standardní terminologie: LOINC je http://loinc.org, SNOMED CT http://snomed.info/sct, UCUM http://unitsofmeasure.org.
• Vynechání původního text při mapování na standardní kód.
• Zacházení s display jako s identifikátorem: systémy se shodují na základě systému + kódu.

V Anpheros

Anpheros uchovává původní název ze zprávy jako text a přidává standardní kódování (LOINC, ATC, ICD-10, SNOMED CT), takže data zůstávají čitelná pro lidi i systémy. Vývojáři: FHIR kódové systémy a normalizace lékařských dat.

Související stránky

• Co je kód LOINC? Číslo za každým testem na vaší laboratorní zprávě
• Co je SNOMED CT? Klinické termíny jako kódy, jednoduše vysvětleno
• Jednotky UCUM v laboratorních výsledcích

Zdroje

• HL7 FHIR R4: Datové typy

Časté otázky

Jaký je rozdíl mezi Coding a CodeableConcept?

Coding je jeden kód z jednoho systému; CodeableConcept je koncept s jedním nebo více Codingy a původním textem.

Jaké je URL systému pro LOINC?

http://loinc.org

Mám si ponechat lokální kódy?

Ano, vedle standardního kódování. Pomáhají sledovat data zpět ke zdroji.

Používá se display pro shodu kódů?

Ne. Shoda používá systém a kód; display je pro lidi.

Anpheros Platform

Vyzkoušejte zdarma v sandboxu

První volání FHIR za 5 minut. API standardu HL7 FHIR R4 s integrovaným souhlasem pacienta: vyzkoušejte si ho v sandboxu a poté propojte svou vlastní aplikaci nebo klinický systém.

Vytvořit sandbox zdarmaPřečíst návody pro vývojáře →

Zdarma · 30 syntetických pacientů · bez karty

Napsal

Tým Anpheros

Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.

O Anpheros →