Stručná odpověď: ELGA (Elektronická zdravotní karta) je rakouský národní elektronický zdravotní záznam, který je v provozu od prosince 2015 a spravuje jej společnost ELGA GmbH, vlastněná spolkovou vládou, regiony a sociálním pojištěním. Je to systém opt-out (každá pojištěná osoba ji má, pokud nevznese námitku) a je založen na dokumentech: nemocnice, ambulantní kliniky, lékaři, lékárny a pečovatelská zařízení publikují e-Befunde (propouštěcí zprávy, laboratorní zprávy, radiologické zprávy, ošetřovatelské souhrny) jako dokumenty HL7 CDA do regionálních registrů IHE XDS, ke kterým se ELGA připojuje, a načítají dokumenty o pacientovi, kterého léčí. e-Medikation zaznamenává předpisy a výdej léků celostátně; e-Impfpass je centrální, strukturovaný záznam o očkování, který se osvědčil během pandemie. Občané mají přístup ke všemu prostřednictvím portálu ELGA na gesundheit.gv.at s ID Austria.
Co obsahuje ELGA
Rakouská ELGA zahrnuje e-Befunde, což jsou propouštěcí zprávy, laboratorní a radiologické zprávy a další typy dokumentů ve formátu CDA; e-Medikation, národní seznam předepsaných a vydaných léků za poslední rok; e-Impfpass, strukturovaný centrální očkovací záznam; a nastavení ovládané pacientem pro skrytí dokumentů, vyloučení poskytovatelů, odhlášení a čtení protokolu přístupů.
- e-Befund: propouštěcí zprávy (lékařské a ošetřovatelské), laboratorní zprávy, radiologické zprávy a další typy dokumentů (ambulantní zprávy, patologické zprávy), každý jako dokument CDA podle implementačních příruček ELGA CDA, s lidsky čitelnou částí a kódovanými záznamy na úrovních shody ELGA.
- e-Medikation: národní seznam předepsaných a vydaných léků za poslední rok, vytvořený lékaři a lékárnami, s kontrolou interakcí pomocí softwaru pro výdej léků.
- e-Impfpass: všechna očkování, zaznamenaná centrálně ve strukturované podobě (založené na FHIR), s připomínkami a certifikáty; od roku 2020 je základem národních imunizačních programů.
- Nastavení ovládaná pacientem: skrytí jednotlivých dokumentů, vyloučení konkrétních poskytovatelů, odhlášení z částí (např. e-Medikation) nebo úplné odhlášení a čtení úplného záznamu o přístupu.
- Ve vývoji: strukturovaná laboratorní data, e-Patientenkurzakte (souhrn pacienta), data telemonitoringu a odkazy na zobrazovací metody.
Jak je postavena
Rakouská ELGA je federací regionálních IHE XDS domén s registry a repozitáři dokumentů, propojených centrálními komponentami spravovanými společností ELGA GmbH: index pacientů, index poskytovatelů zdravotní péče, autorizační systém založený na kontaktech e-karty v místě péče a občanský portál. Dokumenty zůstávají ve svém repozitáři, dokud si je poskytovatel nevyžádá.
ELGA je federace: každý region (a nemocniční skupiny a systém e-karet sociálního pojištění) provozuje domény XDS affinity s registry a úložišti dokumentů; centrální komponenty ELGA poskytují index pacientů (založený na centrálním registru obyvatel a čísle sociálního pojištění), index poskytovatelů zdravotní péče, autorizační systém (který poskytovatel může vidět dokumenty kterého pacienta, na základě kontaktu potvrzeného prostřednictvím e-karty v místě péče, po dobu 28 dnů, 90 dnů pro praktické lékaře) a portál. Dokumenty nikdy neopustí své úložiště, dokud nejsou načteny; registry obsahují metadata.
Poskytovatelé se připojují prostřednictvím svého vlastního softwaru (GDA-Software), který implementuje rozhraní ELGA (IHE XDS.b, XCA pro mezidoménovou komunikaci, PIX/PDQ, ATNA logging, XUA pro tvrzení) a je testován v prostředí shody ELGA. Infrastruktura e-karty sociálního pojištění je páteří identity pro profesionály i pacienty v místě péče.
Standardy a kódy
Rakouská ELGA používá dokumenty HL7 CDA R2 s implementačními průvodci ELGA na třech úrovních shody, profily IHE pro registraci, vyhledávání a audit a HL7 FHIR s rakouskými profily pro e-Impfpass a nové služby. Kódy jsou ICD-10 BMSGPK pro diagnózy, LOINC pro laboratorní výsledky, ATC a národní farmaceutické kódy pro léky a stále častěji SNOMED CT.
- CDA R2 s implementačními příručkami ELGA pro každý typ dokumentu; ELGA definuje tři úrovně struktury (EIS Basic, Enhanced, Full Support) a publikuje schematrony.
- Profily IHE pro vše kolem dokumentů; HL7 FHIR pro e-Impfpass a nové služby, s rakouskými profily (HL7 Austria).
- Kódy: ICD-10 BMSGPK (rakouské vydání ICD-10) pro diagnózy, LOINC pro laboratoř, ATC a národní farmaceutické kódy pro léky, SNOMED CT (Rakousko je členem od roku 2020) stále více, hodnotové sady ELGA prostřednictvím národního terminologického serveru.
Právní rámec a EHDS
Rakouská ELGA se řídí zákonem o zdravotnické telematice (Gesundheitstelematikgesetz - GTelG 2012) a jeho nařízeními, které definují povinnou účast pro nemocnice, smluvní lékaře a lékárny, možnost odhlášení, přístupová období, logování a práva občanů. Rakousko si vyměňuje souhrnné informace o pacientech a elektronické recepty prostřednictvím MyHealth@EU a Evropský prostor pro zdravotnická data rozšíří výměnu ELGA na prioritní kategorie.
Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) a jeho nařízení upravují ELGA: kdo musí účastnit (všechny nemocnice, smluvní lékaři a lékárny), opt-out, doby přístupu, logování a práva občana. Rakousko provozuje národní kontaktní místo a vyměňuje si souhrn pacienta a eRecept s ostatními členskými státy prostřednictvím MyHealth@EU; EHDS rozšíří tuto výměnu na prioritní kategorie v evropském formátu, pro které jsou základem dokumentová základna ELGA a její nové strukturované služby.
Pro osobu s ELGA
Osoba s rakouskou ELGA se přihlásí na gesundheit.gv.at pomocí ID Austria, aby si mohla prohlédnout své dokumenty, léky a očkování, stáhnout si je, rozhodnout, co smí který poskytovatel vidět, a zkontrolovat, kdo k záznamu přistupoval. Stažené e-Befunde a očkovací záznam lze uchovávat v osobním záznamu, jako je Anpheros Daily, pro kliniku v zahraničí.
Přihlaste se na gesundheit.gv.at s ID Austria, abyste viděli své dokumenty, léky a očkování, stáhli si je, nastavili, co smí každý poskytovatel vidět, a přečetli si, kdo k vašemu záznamu přistupoval. Záznam jako Anpheros Daily může obsahovat vaše stažené e-Befunde a záznam o očkování, s původním CDA a kódovaným obsahem ve FHIR, pro kliniku v jiné zemi; viz Jak přenést své lékařské záznamy.
Národní systémy se často mění. Tato stránka popisuje situaci tak, jak ji zveřejnili provozovatelé uvedení v sekci Zdroje, naposledy revidovaná v říjnu 2026; dokumentace provozovatele je autoritou pro požadavky na připojení.
Související stránky
- Národní elektronické zdravotní záznamy v Evropě a USA
- MyHealth@EU a přeshraniční souhrn pacienta
- Vaše lékařská data v EU: GDPR, EHDS a vaše práva
- Zdravotní záznamy online: jak k nim získat přístup v EU, Spojeném království a USA
- Vysvětlení CDA a C-CDA
- Vysvětlení FHIR Imunizace
Zdroje
- ELGA GmbH
- ELGA: technické pozadí a implementační příručky CDA
- Zdravotní portál Rakousko: portál ELGA
- HL7 Austria
- RIS: Gesundheitstelematikgesetz 2012
Časté otázky
Je ELGA povinná?
Účast je opt-out: každý pojištěný má ELGA, pokud nevznese námitku, ať už celou nebo částečně (např. pouze e-Medikation). Nemocnice, smluvní lékaři a lékárny musí účastnit jako poskytovatelé.
Kdo si může číst mé dokumenty ELGA?
Poskytovatelé s potvrzeným kontaktem (vaše e-karta přečtená v jejich ordinaci nebo při přijetí), po omezenou dobu, pokud jste je nevyloučili nebo dokument neskryli. Každý přístup je zaznamenán a je vám viditelný.
Jsou ELGA strukturovaná data nebo dokumenty?
Většinou dokumenty (CDA), s kódovanými sekcemi v závislosti na úrovni dokumentu; e-Medikation a e-Impfpass jsou strukturované. Přidávají se strukturovaná laboratorní data a souhrn pacienta.
Může zahraniční lékař přistupovat k ELGA?
Ne přímo. Souhrn pacienta a eRecept se vyměňují s účastnícími se zeměmi EU prostřednictvím MyHealth@EU; jinak sdílíte dokumenty, které si stáhnete z portálu.
Vyzkoušejte zdarma v sandboxu
První volání FHIR za 5 minut. API standardu HL7 FHIR R4 s integrovaným souhlasem pacienta: vyzkoušejte si ho v sandboxu a poté propojte svou vlastní aplikaci nebo klinický systém.
Zdarma · 30 syntetických pacientů · bez karty
Anpheros vytváří zdravotní záznamy, které pacient ovládá a může sdílet s jakoukoli klinikou, na platformě HL7 FHIR R4 se sídlem v EU. Tyto průvodce vám pomohou porozumět vašemu zdraví a uspořádat si ho; nenahrazují vašeho lékaře.
O Anpheros →