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FHIR의 CodeableConcept와 Coding: 하나의 개념이 여러 코드를 담는 방법

FHIR의 거의 모든 코딩된 요소는 CodeableConcept입니다. 이는 다양한 코드 시스템의 코딩 목록과 원본 텍스트를 포함합니다. 시스템, 코드, 표시(display)가 어떻게 작동하는지, 왜 검사실의 로컬 코드를 LOINC 옆에 유지하는지, 그리고 데이터를 읽을 수 없게 만드는 실수에 대해 설명합니다.

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짧은 답변: FHIR에서 Coding은 하나의 코드 시스템에서 가져온 하나의 코드입니다. system(코드 시스템의 URL), code, 그리고 사람이 읽을 수 있는 display로 구성됩니다. CodeableConcept은 전체 개념을 의미하며, 서로 다른 시스템에서 동일한 의미를 갖는 여러 Coding의 목록과 함께, 임상의나 실험실에서 실제로 사용한 단어인 text를 포함합니다. 진단, 검사, 약물, 알레르기 등은 모두 CodeableConcept입니다.

여러 코딩을 사용하는 이유

실험실에서는 동일한 검사에 대해 자체 로컬 코드와 LOINC 코드를 함께 보낼 수 있습니다. 진단명은 SNOMED CT와 ICD-10 코드를 가질 수 있습니다. 이 모든 코드를 함께 유지하면 각 수신 시스템이 이해하는 코드를 선택할 수 있으며, text를 유지하면 기록된 내용을 그대로 보존할 수 있습니다.

"code": {
  "coding": [
    {"system": "http://loinc.org", "code": "2160-0", "display": "Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"},
    {"system": "https://lab.example.org/codes", "code": "CREA"}
  ],
  "text": "Creatinine"
}

피해야 할 실수

  • system이 없는 code: 해당 코드는 데이터베이스 외부에서는 의미가 없습니다.
  • 표준 용어집에 대해 임의로 시스템 URL을 만드는 것: LOINC는 http://loinc.org, SNOMED CT는 http://snomed.info/sct, UCUM은 http://unitsofmeasure.org입니다.
  • 표준 코드로 매핑할 때 원본 text를 삭제하는 것.
  • display를 식별자로 취급하는 것: 시스템은 system + code로 일치시킵니다.

Anpheros에서는

Anpheros는 보고서의 원본 이름을 텍스트로 유지하고 표준 코딩(LOINC, ATC, ICD-10, SNOMED CT)을 추가하여 데이터가 사람과 시스템 모두에게 읽기 쉬운 상태를 유지합니다. 개발자: FHIR 코드 시스템 및 의료 데이터 정규화.

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출처

자주 묻는 질문

Coding과 CodeableConcept의 차이점은 무엇인가요?

Coding은 하나의 시스템에서 가져온 하나의 코드이며, CodeableConcept은 하나 이상의 Coding과 원본 텍스트를 포함하는 개념입니다.

LOINC의 시스템 URL은 무엇인가요?

http://loinc.org

로컬 코드를 유지해야 하나요?

네, 표준 코딩과 함께 유지해야 합니다. 데이터의 출처를 추적하는 데 도움이 됩니다.

display가 코드를 일치시키는 데 사용되나요?

아니요. 일치는 system과 code를 사용하며, display는 사람을 위한 것입니다.

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이 가이드는 정보 제공 목적으로 의료 조언을 대체하지 않습니다. 건강 관련 결정은 의사와 상담하십시오. 응급 상황에서는 현지 응급 번호(유럽은 112)로 전화하세요.
작성자
Anpheros 팀

Anpheros는 환자가 직접 관리하고 어떤 병원과도 공유할 수 있는 의료 기록을 EU 기반의 HL7 FHIR R4 플랫폼에서 구축합니다. 이 가이드들은 건강 정보를 이해하고 정리하는 데 도움을 드리며, 의사의 진료를 대체하지 않습니다.

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