Krótka odpowiedź: Użyj DiagnosticReport dla wyniku badania diagnostycznego (panelu laboratoryjnego, badania obrazowego) wraz z jego poszczególnymi wynikami i wnioskiem. Użyj DocumentReference do indeksowania dowolnego dokumentu, takiego jak zeskanowany list wypisowy lub raport laboratoryjny w formacie PDF, wraz z jego typem, datą, autorem i pacjentem, do którego należy. Użyj Binary dla surowej zawartości pliku, gdy jest on przechowywany na serwerze.
Jak to działa razem
- Panel laboratoryjny: jeden DiagnosticReport (kod: panel; wynik: odniesienia do każdego Observation; wniosek; presentedForm: PDF, jeśli dostępny).
- Zeskanowany list wypisowy: DocumentReference (typ, data, autor, temat), którego content.attachment wskazuje na PDF, przechowywany jako Binary lub pod adresem URL.
- Badanie obrazowe: DiagnosticReport dla raportu radiologa i ImagingStudy dla serii DICOM. Zobacz DICOM vs FHIR.
Złota zasada: jeśli dane są ustrukturyzowane i zakodowane, użyj DiagnosticReport i Observations; jeśli jest to dokument do odczytu przez człowieka, użyj DocumentReference.
Dlaczego często istnieją oba
Laboratoria często wysyłają ustrukturyzowane wyniki i plik PDF. Zachowanie obu pozwala oprogramowaniu na tworzenie wykresów wartości, podczas gdy człowiek może nadal widzieć oryginalny układ i podpis.
W Anpheros
W Anpheros zeskanowane listy i raporty to DocumentReferences, których attachment wskazuje na przechowywany plik, a wartości laboratoryjne z nich wyodrębnione stają się Observations, dzięki czemu zachowujesz zarówno oryginał, jak i dane. Platforma obsługuje również DiagnosticReport; nie udostępnia Binary jako zasobu. Zobacz Dokumenty w aplikacji, a dla deweloperów przechowywanie dokumentacji medycznej w FHIR.
Powiązane strony
- FHIR Observation wyjaśnione
- Jak uzyskać obrazy z tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (DICOM) ze szpitala i je wyświetlić
Źródła
Najczęstsze pytania
Gdzie przechowywać plik PDF w FHIR?
Zindeksuj go za pomocą DocumentReference; sam plik znajduje się w content.attachment, jako adres URL lub zasób Binary.
Kiedy powinienem używać DiagnosticReport?
Dla wyniku badania diagnostycznego z jego Observations i wnioskiem.
Czy DiagnosticReport może zawierać plik PDF?
Tak, w presentedForm, obok ustrukturyzowanych wyników.
Czy Binary jest zasobem klinicznym?
Nie. Zawiera tylko surową zawartość; znaczenie pochodzi z DocumentReference lub DiagnosticReport, które do niego wskazują.
Wypróbuj za darmo w sandboksie
Pierwsze wywołanie FHIR w 5 minut. API HL7 FHIR R4 z wbudowaną zgodą pacjenta: wypróbuj w piaskownicy, a następnie połącz własną aplikację lub system kliniczny.
Za darmo · 30 syntetycznych pacjentów · bez karty
Anpheros tworzy dokumentację medyczną, nad którą pacjent ma kontrolę i którą może udostępniać dowolnej klinice, na platformie HL7 FHIR R4, z siedzibą w UE. Te przewodniki pomogą Ci zrozumieć i uporządkować informacje o Twoim zdrowiu; nie zastępują one wizyty u lekarza.
O Anpheros →