Cum funcționează corpul tău

Axa intestin-creier: cum comunică intestinul și creierul, ce legătură are microbiomul cu starea de spirit și ce arată cu adevărat dovezile

Intestinul și creierul sunt conectate prin nervul vag, hormoni, semnale imunitare și moleculele produse de bacteriile intestinale. De ce stresul dă peste cap stomacul și de ce digestia afectează starea de spirit, ce face microbiomul, ce este stabilit și ce este încă cercetare incipientă, și ce poți monitoriza singur.

de Publicat 7 min de citit

Pe scurt: Intestinul și creierul sunt într-o conversație constantă, bidirecțională. Nervul vag transmite semnale în ambele direcții în câteva secunde; hormonii din intestin îi spun creierului despre senzația de foame și sațietate; sistemul imunitar din peretele intestinal raportează despre inflamație; iar miile de miliarde de bacterii din intestin produc molecule (acizi grași cu lanț scurt, precursori de neurotransmițători) care ajung în sânge și în sistemul nervos. Acesta este motivul pentru care stresul îți dă fluturi în stomac sau diaree și de ce problemele intestinale vin la pachet cu o stare de spirit proastă. Ceea ce este stabilit este conexiunea; ceea ce este încă la început este cât de mult schimbarea microbiomului schimbă mintea.

Ilustrație 3D: o formă de creier și o formă de intestin încolăcit, conectate printr-o bandă luminoasă strălucitoare cu mărgele care călătoresc în ambele sensuri, sfere mici pentru microbi și o farfurie cu legume

Pe scurt

CanaleleNervul vag, hormonii intestinali, semnalele imunitare și metaboliții produși de bacteriile intestinale
Creier → intestinStresul încetinește sau accelerează digestia, modifică fluxul sanguin și secrețiile intestinale, alterează microbiomul
Intestin → creierSemnale de foame și sațietate, semnale de inflamație, metaboliți bacterieni care afectează starea de spirit și somnul
MicrobiomulMiliarde de microbi, în mare parte bacterii, care digeră fibrele, produc vitamine și acizi grași cu lanț scurt și antrenează sistemul imunitar
StabilitConexiunea în sine; stres–simptome intestinale; dieta modelează microbiomul în câteva zile
Încă la începutProbiotice pentru starea de spirit, bacterii specifice „bune”, teste de microbiom pentru ghidarea dietei

Fluturii din stomac sunt reali

Același răspuns la stres care pregătește mușchii redirecționează sângele din intestin și îi modifică motilitatea în câteva minute.

Fibrele hrănesc mesagerii

Bacteriile intestinale transformă fibrele în acizi grași cu lanț scurt care calmează inflamația intestinală și transmit semnale către creier.

Somnul funcționează în ambele sensuri

Somnul slab modifică microbiomul; unele produse bacteriene afectează somnul. Ambele se îmbunătățesc împreună.

Canalele dintre intestin și creier

Conexiunea funcționează pe patru căi. Nervul vag este cablul principal: transmite semnale de la peretele intestinal la trunchiul cerebral (sațietate, întindere, iritație) și înapoi (secreții, mișcare) într-o fracțiune de secundă. Hormonii intestinali eliberați după masă (cum ar fi GLP-1, PYY și grelina înainte de masă) călătoresc în sânge și îi spun creierului când să oprească sau să înceapă să mănânce. Peretele intestinal găzduiește majoritatea celulelor imunitare ale corpului, iar semnalele lor inflamatorii ajung la creier și afectează energia și starea de spirit, motiv pentru care o infecție la stomac te face să te simți rău, pe lângă faptul că ești bolnav. Iar microbiomul produce molecule, de la acizi grași cu lanț scurt la elementele constitutive ale neurotransmițătorilor, care intră în circulație. Majoritatea serotoninei din corp este produsă în intestin, deși acționează acolo, mai degrabă decât în creier.

De la creier la intestin

Stresul este cel mai clar exemplu. Răspunsul de luptă sau fugi redirecționează sângele din calea digestiei, modifică mișcarea intestinală (mai lentă la unii oameni, mai rapidă la alții), alterează secrețiile și face peretele intestinal mai sensibil, astfel încât senzațiile normale devin durere. Pe parcursul săptămânilor, stresul modifică și echilibrul bacteriilor intestinale. Acesta este mecanismul din spatele diareei din ziua examenului, a stomacului strâns înainte de o conversație dificilă și a modului în care simptomele sindromului de colon iritabil se agravează în perioadele stresante. Vezi Cortizolul și stresul.

De la intestin la creier

Cealaltă direcție este locul unde se află majoritatea cercetărilor noi. Bacteriile intestinale fermentează fibrele în acizi grași cu lanț scurt, cum ar fi butiratul, care hrănesc celulele mucoasei intestinale, reduc inflamația și par să influențeze creierul prin nervul vag și sânge. În studiile pe animale, schimbarea microbiomului modifică comportamentul; la oameni, persoanele cu depresie și anxietate tind să aibă bacterii intestinale diferite față de persoanele fără, iar afecțiunile inflamatorii intestinale vin cu rate mai mari de stare de spirit proastă. Ceea ce nu s-a demonstrat încă este că schimbarea bacteriilor intenționat modifică în mod fiabil starea de spirit la oameni în general.

Ce face microbiomul și cât de repede se schimbă

Microbiomul digeră ceea ce noi nu putem (fibrele), produce unele vitamine (K și mai multe vitamine B), antrenează sistemul imunitar, concurează cu microbi patogeni și ajută la reglarea barierei intestinale. Este modelat în principal de dietă și răspunde rapid: o trecere la o dietă bogată în fibre sau bogată în grăsimi, săracă în fibre, modifică amestecul bacterian în câteva zile. Antibioticele îl perturbă timp de săptămâni sau luni. Diversitatea, multe specii diferite, este în general asociată cu o sănătate mai bună, iar cea mai sigură modalitate de a-l hrăni este o dietă variată, bogată în plante, cu multe fibre și alimente fermentate. Vezi Sănătatea digestivă: fibre și probiotice.

Ce susțin și ce nu susțin dovezile

Susținute: stresul afectează digestia; dieta remodelează rapid microbiomul; fibrele și alimentele fermentate sunt asociate cu un microbiom mai divers și o inflamație mai scăzută; afecțiunile intestinale și tulburările de dispoziție se suprapun. Promițătoare, timpurii: anumite tulpini probiotice care îmbunătățesc starea de spirit sau anxietatea în unele studii, cu efecte mici și rezultate inconsistente; nervul vag ca țintă terapeutică. Ne susținute: teste de microbiom pentru consumatori care îți spun ce să mănânci; „curățări intestinale”; ideea că un supliment specific vindecă starea de spirit prin intermediul intestinului. Oricine are simptome intestinale persistente sau o stare de spirit proastă persistentă ar trebui să discute cu un medic; ambele sunt tratabile și niciuna nu este explicată prin cealaltă.

Ce poți urmări

Axa intestin-creier este cel mai ușor de observat în propriile date: mese, simptome intestinale, starea de spirit, somnul și zilele stresante, ținute alături timp de câteva săptămâni. Tipare precum simptomele în ziua de după un somn slab sau scăderi ale stării de spirit în săptămânile de alimentație săracă în fibre devin vizibile într-un jurnal cu mult înainte de a apărea într-un test. Trackerul de alimente și jurnalul de simptome Anpheros Daily înregistrează ambele părți, iar cronologia le pune împreună.

Această pagină explică cum funcționează corpul; nu diagnostichează și nu recomandă tratamente. Pentru simptomele care te îngrijorează, vorbește cu medicul tău.

Termeni cheie

  • Axa intestin-creier: comunicarea bidirecțională dintre sistemul digestiv și sistemul nervos.
  • Nervul vag: nervul principal care leagă trunchiul cerebral de inimă, plămâni și intestin.
  • Microbiom: comunitatea de microbi care trăiesc în intestin și genele lor.
  • Acizi grași cu lanț scurt: molecule precum butiratul, produse atunci când bacteriile intestinale fermentează fibrele.
  • Probiotic: microbi vii care, în cantități adecvate, au un efect demonstrat asupra sănătății; dovezile sunt specifice tulpinii și condiției.

Pagini înrudite

Surse

Întrebări frecvente

Serotonina este cu adevărat produsă în intestin?

Aproximativ 90% din serotonina corpului este produsă în intestin, dar acționează acolo (asupra mișcării și secrețiilor) și nu pătrunde în creier. Intestinul influențează serotonina cerebrală indirect, prin nervi, imunitate și metaboliți.

Probioticele îmi pot îmbunătăți starea de spirit?

Unele studii cu tulpini specifice arată îmbunătățiri mici ale stării de spirit sau anxietății; altele nu arată niciun efect. Efectul, dacă există, este specific tulpinii și modest. Nu sunt un tratament pentru depresie; vorbește cu un medic despre starea de spirit proastă persistentă.

De ce stresul îmi dă probleme cu stomacul?

Răspunsul la stres redirecționează sângele din calea digestiei, modifică mișcarea intestinală și face peretele intestinal mai sensibil, astfel încât senzațiile obișnuite devin crampe, urgență sau greață.

Testele de microbiom îmi spun ce să mănânc?

Nu în mod fiabil. Ele descriu ce bacterii sunt prezente, dar nu există un profil „sănătos” agreat și nicio modalitate validată de a transforma rezultatul într-o dietă personală. O dietă variată, bogată în fibre, este recomandarea bazată pe dovezi pentru majoritatea oamenilor.

Cât de repede schimbă dieta microbiomul?

În câteva zile pentru o schimbare majoră a fibrelor sau grăsimilor, cu stabilizarea amestecului pe parcursul săptămânilor. Antibioticele îl perturbă timp de săptămâni sau luni.

Ar trebui să țin un jurnal alimentar și de stare de spirit?

Dacă ai simptome intestinale recurente sau fluctuații ale stării de spirit, da, timp de câteva săptămâni: mesele, simptomele, somnul și stresul alăturate arată tipare pe care un medic le poate folosi.

Anpheros Daily

Încearcă în Anpheros Daily

Notează în Anpheros Daily cum dormi, ce mănânci, cum te simți și cât te miști, lângă analizele tale, și vezi tiparele în timp.

Acest ghid este informativ și nu înlocuiește consultul medical. Pentru decizii despre sănătatea ta, vorbește cu medicul tău. În caz de urgență, sună la numărul de urgență local (112 în Europa).
Scris de
Echipa Anpheros

Anpheros construiește un dosar medical pe care pacientul îl controlează și îl poate da oricărei clinici, pe o platformă HL7 FHIR R4, cu sediul în UE. Ghidurile te ajută să-ți înțelegi și să-ți organizezi sănătatea; nu înlocuiesc medicul.

Despre Anpheros →