إجابة مختصرة: الكرياتينين هو فضلات عضلية تزيلها الكلى من الدم؛ يقيس اختبار الدم كميته. معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) لا يُقاس، بل يُحسب من الكرياتينين والعمر والجنس لتقدير كمية الدم التي ترشحها الكلى كل دقيقة. معًا، هما الطريقة القياسية للإبلاغ عن وظائف الكلى.
نظرة عامة
| الكرياتينين | ناتج فضلات عضلي تزيله الكلى؛ مقاس |
|---|---|
| معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) | محسوب من الكرياتينين والعمر والجنس؛ تقدير للترشيح |
| الوحدات | ملغ/ديسيلتر أو ميكرومول/لتر للكرياتينين؛ مل/دقيقة/1.73 متر مربع لمعدل الترشيح الكبيبي المقدر |
| LOINC | 2160-0 (كرياتينين)، 62238-1 (معدل الترشيح الكبيبي المقدر CKD-EPI) |
| يتأثر بـ | كتلة العضلات، الترطيب، تناول اللحوم، بعض الأدوية |
| حافظ على | كلتا القيمتين مع التاريخ؛ وظائف الكلى تُقرأ كاتجاه |
ما يقيسه الاختبار
تنتج العضلات الكرياتينين بمعدل ثابت إلى حد ما، وتقوم الكلى السليمة بترشيحه. عندما يتباطأ الترشيح، يرتفع الكرياتينين وينخفض معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR). يُبلغ عن معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) بوحدة مل/دقيقة/1.73 م²، والتي تُعدّل حسب حجم الجسم.
تستخدم المختبرات صيغًا مثل CKD-EPI (الإصدار 2021 لم يعد يستخدم العرق). يعتمد الكرياتينين أيضًا على كتلة العضلات، لذلك يحتاج الأشخاص ذوو العضلات القوية جدًا أو النحيفون جدًا، والأطفال، والنساء الحوامل إلى تفسير دقيق؛ السيستاتين C هو علامة أخرى قد يضيفها الأطباء.
متى يُطلب الاختبار
الأسباب الشائعة، والتي يكيّفها طبيبك معك:
- كجزء من لوحة التمثيل الغذائي الروتينية؛
- لدى الأشخاص المصابين بالسكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض القلب؛
- قبل وأثناء تناول الأدوية التي تؤثر على الكلى أو تعتمد عليها.
كيف تُكتب النتيجة في التقرير
| النتيجة في التقرير | رمز LOINC | الوحدة المعتادة | تُرى أيضًا كـ |
|---|---|---|---|
| الكرياتينين، المصل أو البلازما | 2160-0 | ملغ/ديسيلتر | ميكرومول/لتر (×88.4) |
| معدل الترشيح الكبيبي المقدر، CKD-EPI 2021 | 98979-8 | مل/دقيقة/1.73 م² | — |
| معدل الترشيح الكبيبي المقدر، CKD-EPI (أقدم) | 62238-1 | مل/دقيقة/1.73 م² | — |
| نيتروجين اليوريا (BUN) | 3094-0 | ملغ/ديسيلتر | ملي مول/لتر يوريا (×0.357) |
ميكرومول/لتر = ملغ/ديسيلتر × 88.4: 1.0 ملغ/ديسيلتر ≈ 88 ميكرومول/لتر. يستخدم معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) نفس الوحدة في كل مكان. يتحول نيتروجين اليوريا (BUN) بوحدة ملغ/ديسيلتر إلى يوريا بوحدة ملي مول/لتر بمعامل 0.357.
قراءة تقريرك
تستخدم الإرشادات الدولية (KDIGO) معدل ترشيح كبيبي مقدر (eGFR) أقل من 60، أو علامات تلف الكلى مثل الألبومين في البول، والتي تستمر لأكثر من ثلاثة أشهر كجزء من تعريف مرض الكلى المزمن؛ قد تكون القيمة المنخفضة الواحدة مؤقتة (الجفاف، وجبة لحم كبيرة حديثة، تمرين مكثف، بعض الأدوية). يقرأ الأطباء معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول. لاحظ الصيغة التي يستخدمها مختبرك عند مقارنة النتائج على مر السنين.
الاحتفاظ بالنتائج في سجلك
قم بمسح أو تصوير التقرير في Anpheros Daily: تُقرأ كل قيمة مع وحدتها ونطاق مرجع المختبر، وتقوم بالتحقق منها، ويتم تخزينها مع رمز LOINC الخاص بها كـ HL7 FHIR Observation، وهو تنسيق تستخدمه العديد من المستشفيات وأنظمة الصحة الوطنية. تصطف النتائج من مختبرات مختلفة في رسم بياني واحد بمرور الوقت، ويساعد محول وحدات المختبر عندما يستخدم تقريران وحدات مختلفة. يشرح دليلنا حول كيفية قراءة نتائج المختبر نطاقات المرجع والإشارات بشكل عام؛ يوضح دليل نتائج المختبر لطبيب جديد كيفية مشاركتها.
ما لا تفعله هذه الصفحة
تشرح هذه الصفحة ما هو الاختبار وكيف تُكتب النتيجة. لا تفسر نتيجتك، أو تشخص، أو توصي بالعلاج: معنى القيمة يعتمد على تاريخك، ونتائجك الأخرى، وكيف تم أخذ العينة، وهذا هو عمل طبيبك.
صفحات ذات صلة
- نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (ACR، الألبومين الدقيق)
- لوحة التمثيل الغذائي الأساسية مقابل الشاملة (BMP و CMP)
- اختبار دم حمض اليوريك
المصادر
الأسئلة الشائعة
هل معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) مُقاس أم محسوب؟
محسوب، من الكرياتينين والعمر والجنس، باستخدام صيغة مثل CKD-EPI 2021.
كيف أحول الكرياتينين من ملغ/ديسيلتر إلى ميكرومول/لتر؟
اضرب في 88.4. على سبيل المثال، 0.9 ملغ/ديسيلتر يساوي حوالي 80 ميكرومول/لتر.
هل يمكن أن يغير التمرين أو النظام الغذائي من مستوى الكرياتينين لدي؟
نعم. يمكن للتمرين المكثف، والجفاف، ووجبة لحم كبيرة قبل الاختبار بوقت قصير أن ترفع مستواه مؤقتًا.
لماذا تغير معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) لدي عندما غير المختبر الصيغة؟
الصيغ المختلفة تعطي نتائج مختلفة قليلاً. قارن النتائج المحسوبة بنفس الطريقة، أو اسأل المختبر عن الصيغة التي يستخدمها.
جربها في Anpheros Daily
صوّر تقرير مختبرك، وسيقوم Anpheros Daily بمحاذاة كل قيمة مع نطاقها المرجعي، لتتمكن من مقارنة التقارير من مختبرات مختلفة.
كيف يعمل التطبيق →
تبني Anpheros سجلًا طبيًا يتحكم فيه المريض ويمكن مشاركته مع أي عيادة، على منصة HL7 FHIR R4، مقرها في الاتحاد الأوروبي. تساعدك هذه الأدلة على فهم وتنظيم صحتك؛ ولا تغني عن استشارة طبيبك.
عن Anpheros →
