Réponse courte : Les tests sanguins de la thyroïde vérifient le fonctionnement de cette glande. La TSH (hormone stimulant la thyroïde) provient de l'hypophyse et indique à la thyroïde la quantité d'hormones à produire ; la T4 libre et la T3 libre sont les hormones thyroïdiennes elles-mêmes. La TSH est généralement le premier test, et la T4 libre (parfois la T3 libre) est ajoutée pour comprendre le résultat.
En un coup d'œil
| TSH | De l'hypophyse ; indique à la thyroïde la quantité d'hormone à produire ; généralement le premier test |
|---|---|
| T4 libre et T3 libre | Les hormones thyroïdiennes elles-mêmes |
| Unités | mUI/L (TSH) ; ng/dL ou pmol/L (T4 libre) ; pg/mL ou pmol/L (T3 libre) |
| LOINC | 3016-3 (TSH), 3024-7 (T4 libre), 3051-0 (T3 libre) |
| Facteurs influents | Heure de la journée, maladie, grossesse, certains médicaments, suppléments de biotine |
| À conserver | Les trois avec la date et la dose de tout médicament thyroïdien |
Ce que le test mesure
L'hypophyse et la thyroïde forment une boucle de rétroaction : lorsque le taux d'hormones thyroïdiennes est bas, l'hypophyse augmente la TSH ; lorsqu'il est élevé, la TSH diminue. C'est pourquoi la TSH et la T4 libre sont lues ensemble. "Libre" signifie la partie de l'hormone non liée aux protéines dans le sang, la partie qui est active.
Les anticorps thyroïdiens (par exemple, anti-TPO) font l'objet d'un test distinct, demandé lorsqu'un médecin recherche une cause auto-immune.
Quand il est prescrit
Raisons courantes, que votre médecin adapte à votre situation :
- lorsque des symptômes tels que la fatigue, un changement de poids, des palpitations ou une sensation de froid ou de chaud nécessitent une vérification ;
- dans le cadre de certains contrôles de routine, et pendant la grossesse dans certains pays ;
- pour ajuster et suivre un traitement médicamenteux pour la thyroïde.
Comment le résultat est indiqué sur le rapport
| Résultat sur le rapport | Code LOINC | Unité habituelle | Également appelé |
|---|---|---|---|
| TSH | 3016-3 | mIU/L | µIU/mL (même chiffre) |
| T4 libre | 3024-7 | ng/dL | pmol/L (×12.87) |
| T3 libre | 3051-0 | pg/mL | pmol/L (×1.536) |
La TSH est indiquée en mIU/L ou µIU/mL, qui correspondent à la même valeur. La T4 libre apparaît en ng/dL aux États-Unis et en pmol/L en Europe : pmol/L = ng/dL × 12.87 (1.2 ng/dL ≈ 15.4 pmol/L). La T3 libre en pg/mL se convertit avec pmol/L = pg/mL × 1.536.
Lecture de votre rapport
Les plages de référence varient entre les laboratoires et les méthodes, et elles sont différentes pendant la grossesse et chez les personnes âgées. La TSH peut varier en cas de maladie, avec certains médicaments et des suppléments de biotine, qui interfèrent avec de nombreux dosages ; informez le laboratoire si vous prenez de la biotine. Si vous prenez un traitement pour la thyroïde, le moment de la prise par rapport à la prise de sang est important : demandez à votre médecin.
Conservation des résultats dans votre dossier
Scannez ou photographiez le rapport dans Anpheros Daily : chaque valeur est lue avec son unité et la plage de référence du laboratoire, vous la vérifiez, et elle est stockée avec son code LOINC sous forme d'Observation HL7 FHIR, un format utilisé par de nombreux hôpitaux et systèmes de santé nationaux. Les résultats de différents laboratoires s'alignent sur un graphique au fil du temps, et le convertisseur d'unités de laboratoire est utile lorsque deux rapports utilisent des unités différentes. Notre guide sur comment lire les résultats de laboratoire explique les plages de référence et les indicateurs en général ; le guide des résultats de laboratoire pour un nouveau médecin montre comment les partager.
Ce que cette page ne fait pas
Elle explique ce qu'est le test et comment le résultat est indiqué. Elle n'interprète pas votre résultat, ne pose pas de diagnostic et ne recommande pas de traitement : la signification d'une valeur dépend de vos antécédents, de vos autres résultats et de la manière dont l'échantillon a été prélevé, et cela relève du travail de votre médecin.
Pages associées
- Numération formule sanguine complète (NFS)
- Bilan lipidique (test de cholestérol)
- Tests de ferritine et de fer
Sources
- MedlinePlus : Test de la TSH (hormone stimulant la thyroïde)
- MedlinePlus Encyclopedia : Test de la TSH
Questions fréquentes
Pourquoi la TSH est-elle élevée lorsque la thyroïde est sous-active ?
Parce que l'hypophyse augmente la TSH pour inciter une thyroïde lente à produire plus d'hormones. Un faible taux d'hormones thyroïdiennes et une TSH élevée vont de pair.
mIU/L est-il identique à µIU/mL pour la TSH ?
Oui, ils sont égaux, donc le chiffre ne change pas.
Comment convertir la T4 libre de ng/dL en pmol/L ?
Multipliez par 12.87. Par exemple, 1.0 ng/dL équivaut à environ 12.9 pmol/L.
Les suppléments peuvent-ils affecter les tests de la thyroïde ?
Oui. La biotine (vitamine B7), courante dans les suppléments pour les cheveux et les ongles, peut fausser plusieurs dosages thyroïdiens. Informez votre médecin ou le laboratoire avant le test.
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