Analyses de laboratoire

Tests de vitamine B12 et de folate : ce qu'ils mesurent, les unités et comment les interpréter ensemble

La vitamine B12 et le folate sont souvent testés ensemble car tous deux sont nécessaires à la production de globules rouges sains. Ce que les tests mesurent, les unités (pg/mL, pmol/L, ng/mL, nmol/L) et les conversions, les codes LOINC et comment conserver les résultats avec votre formule sanguine.

par Publié 4 min de lecture

Réponse courte : La vitamine B12 (cobalamine) et le folate (vitamine B9) sont des vitamines B nécessaires à la fabrication des globules rouges et de l'ADN ; la B12 est également nécessaire au système nerveux. Les analyses de sang mesurent la quantité de chacune qui circule. Elles sont souvent demandées ensemble et interprétées avec la formule sanguine complète, surtout lorsque les globules rouges sont plus gros que la normale.

Illustration 3D : un rapport de laboratoire en verre dépoli avec des barres de résultats colorées et une ligne de tendance ascendante, un tube à essai avec un bouchon bleu et une goutte à côté, reliés par des traînées lumineuses

En un coup d'œil

MesuresVitamine B12 (cobalamine) et folate (B9) dans le sang
Unitéspg/mL ou pmol/L pour la B12 ; ng/mL ou nmol/L pour le folate
LOINC2132-9 (B12), 2284-8 (folate)
Prescrit pourAnémie avec gros globules rouges, fatigue, symptômes nerveux, régimes végétaliens, certains médicaments
À lire avecLa formule sanguine complète
À conserverValeurs, unités et dates, surtout pendant la supplémentation

Ce que mesure l'analyse

La B12 provient des aliments d'origine animale et de certains aliments enrichis ; son absorption nécessite une protéine fabriquée dans l'estomac (facteur intrinsèque). Le folate provient des légumes, des légumineuses et des aliments enrichis. Des taux faibles de l'une ou l'autre peuvent entraîner des globules rouges volumineux (un MCV élevé sur la formule sanguine).

Comme la B12 sanguine ne reflète pas toujours ce qui atteint les tissus, les médecins ajoutent parfois d'autres analyses (par exemple, l'acide méthylmalonique ou l'homocystéine).

Quand elle est demandée

Raisons courantes, que votre médecin adapte à votre situation :

  • lorsqu'une formule sanguine montre une anémie avec des globules rouges volumineux ;
  • lorsque des picotements, un engourdissement, des troubles de la mémoire ou de l'humeur nécessitent une vérification ;
  • chez les personnes à risque : régime végétalien strict, âge avancé, affections de l'estomac ou de l'intestin, certains médicaments (par exemple, la metformine ou les médicaments anti-acides).

Comment le résultat est indiqué sur le rapport

Résultat sur le rapport Code LOINC Unité habituelle Également vu comme
Vitamine B12 2132-9 pg/mL pmol/L (×0,738)
Folate (sérique) 2284-8 ng/mL nmol/L (×2,266)
MCV (souvent sur le même rapport) 787-2 fL —

B12 : pmol/L = pg/mL × 0,738 (400 pg/mL ≈ 295 pmol/L). Folate : nmol/L = ng/mL × 2,266 (10 ng/mL ≈ 22,7 nmol/L).

Lecture de votre rapport

Les résultats proches de la limite inférieure sont une zone grise, et la plage diffère entre les laboratoires, c'est pourquoi les médecins les interprètent en tenant compte des symptômes et d'autres analyses. La prise de suppléments de B12 ou d'acide folique peu avant l'analyse augmente le résultat ; informez votre médecin de ce que vous prenez.

Conservation des résultats dans votre dossier

Scannez ou photographiez le rapport dans Anpheros Daily : chaque valeur est lue avec son unité et la plage de référence du laboratoire, vous la vérifiez, et elle est stockée avec son code LOINC sous forme d'Observation HL7 FHIR, un format utilisé par de nombreux hôpitaux et systèmes de santé nationaux. Les résultats de différents laboratoires s'alignent sur un graphique au fil du temps, et le convertisseur d'unités de laboratoire est utile lorsque deux rapports utilisent des unités différentes. Notre guide sur comment lire les résultats de laboratoire explique les plages de référence et les indicateurs en général ; le guide des résultats de laboratoire pour un nouveau médecin montre comment les partager.

Ce que cette page ne fait pas

Elle explique ce qu'est l'analyse et comment le résultat est indiqué. Elle n'interprète pas votre résultat, ne pose pas de diagnostic et ne recommande pas de traitement : la signification d'une valeur dépend de vos antécédents, de vos autres résultats et de la manière dont l'échantillon a été prélevé, et cela relève du travail de votre médecin.

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Sources

Questions fréquentes

Pourquoi la B12 et le folate sont-ils testés ensemble ?

Les deux sont nécessaires à la fabrication des globules rouges, et une carence de l'un ou l'autre peut entraîner des modifications similaires sur la formule sanguine.

Comment convertir la B12 de pg/mL en pmol/L ?

Multipliez par 0,738. Par exemple, 300 pg/mL correspondent à environ 221 pmol/L.

Un résultat normal de B12 peut-il masquer une carence ?

Parfois. C'est pourquoi les médecins peuvent ajouter d'autres analyses lorsque les symptômes le suggèrent.

Les suppléments affectent-ils l'analyse ?

Oui. Des suppléments récents augmentent les taux sanguins. Informez votre médecin ou le laboratoire de ce que vous prenez.

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