Rövid válasz: A DiagnosticReport használható diagnosztikai teszt (pl. laborvizsgálat, képalkotó vizsgálat) eredményének rögzítésére, beleértve az egyes eredményeket és a következtetést. A DocumentReference bármilyen dokumentum (pl. szkennelt zárójelentés, PDF laboreredmény) indexelésére szolgál, típusával, dátumával, szerzőjével és a hozzá tartozó pácienssel együtt. A Binary az adatbázisban tárolt nyers fájltartalomhoz használható.
Hogyan illeszkednek egymáshoz
- Laborvizsgálat: egy DiagnosticReport (kód: a vizsgálat; eredmény: hivatkozások az egyes Observation-ökre; következtetés; presentedForm: a PDF, ha elérhető).
- Szkennelt zárójelentés: egy DocumentReference (típus, dátum, szerző, tárgy), amelynek content.attachment-je a PDF-re mutat, amelyet Binary-ként vagy URL-ként tárolnak.
- Képalkotó vizsgálat: egy DiagnosticReport a radiológus jelentéséhez, és egy ImagingStudy a DICOM sorozathoz. Lásd DICOM vs FHIR.
Ökölszabály: ha az adatok strukturáltak és kódoltak, használjon DiagnosticReport-ot és Observation-öket; ha ember által olvasható dokumentumról van szó, használjon DocumentReference-t.
Miért létezik gyakran mindkettő
A laborok gyakran küldenek strukturált eredményeket és egy PDF-et is. Mindkettő megőrzése lehetővé teszi, hogy a szoftverek rögzítsék az értékeket, miközben az ember továbbra is láthatja az eredeti elrendezést és az aláírást.
Az Anpherosban
Az Anpherosban a szkennelt levelek és jelentések DocumentReference-ek, amelyek attachment-je a tárolt fájlra mutat, és az ezekből kinyert laborértékek Observation-ökké válnak, így megőrizheti mind az eredetit, mind az adatokat. A Platform támogatja a DiagnosticReport-ot is; nem teszi elérhetővé a Binary-t erőforrásként. Lásd Dokumentumok az alkalmazásban, és fejlesztőknek orvosi dokumentumok tárolása FHIR-ben.
Kapcsolódó oldalak
- FHIR Observation magyarázata
- Hogyan szerezze be CT vagy MRI képeit (DICOM) a kórházból és tekintse meg őket
Források
Gyakori kérdések
Hol tároljak egy PDF-et FHIR-ben?
Indexelje egy DocumentReference-szel; maga a fájl a content.attachment-be kerül, URL-ként vagy Binary erőforrásként.
Mikor használjak DiagnosticReport-ot?
Egy diagnosztikai teszt eredményének rögzítésére, az Observation-ökkel és a következtetéssel együtt.
Tartalmazhat egy DiagnosticReport PDF-et is?
Igen, a presentedForm-ban, a strukturált eredmények mellett.
A Binary klinikai erőforrás?
Nem. Csak nyers tartalmat tárol; a jelentést a rá mutató DocumentReference vagy DiagnosticReport adja.
Próbálja ki ingyen a sandboxban
Az első FHIR-hívás 5 perc alatt. Egy HL7 FHIR R4 API, amely tartalmazza a beteg beleegyezését: próbáld ki a sandboxban, majd csatlakoztasd saját alkalmazásodat vagy klinikai rendszeredet.
Ingyenes · 30 szintetikus beteg · kártya nélkül
Az Anpheros egy olyan egészségügyi nyilvántartást épít, amelyet a beteg irányít, és megoszthat bármelyik klinikával, egy EU-ban működő HL7 FHIR R4 platformon. Ezek az útmutatók segítenek megérteni és rendszerezni az egészségügyi adataidat; nem helyettesítik az orvosodat.
Tudj meg többet az Anpherosról →