Esami di laboratorio

Pannello metabolico di base vs. completo (BMP e CMP): cosa c'è su ogni referto

Il pannello metabolico di base copre glucosio, elettroliti ed esami renali; il pannello completo aggiunge test epatici e proteine. Ogni riga, il suo codice LOINC e unità, cosa mostrano sodio, potassio, cloruro e bicarbonato, e come conservare i risultati nel tempo.

di Pubblicato 4 min di lettura

Risposta breve: Un pannello metabolico di base (BMP) è un gruppo di 7-8 esami del sangue: glucosio, gli elettroliti sodio, potassio, cloruro e bicarbonato (CO₂), i test renali BUN e creatinina, e spesso il calcio. Un pannello metabolico completo (CMP) aggiunge i test epatici (ALT, AST, ALP, bilirubina) e le proteine albumina e proteine totali. Entrambi offrono una visione generale della chimica del sangue da un unico campione.

Illustrazione 3D: un referto di laboratorio in vetro smerigliato con barre colorate dei risultati e una linea di tendenza in crescita, una provetta con tappo blu e una goccia accanto, collegati da scie luminose

A colpo d'occhio

BMPGlucosio, sodio, potassio, cloruro, bicarbonato, BUN, creatinina, spesso calcio
CMPBMP più ALT, AST, ALP, bilirubina, albumina, proteine totali
Unitàmg/dL e mmol/L negli Stati Uniti; per lo più mmol/L in Europa
LOINC51990-0 (BMP), 24323-8 (CMP)
Fuori dagli Stati UnitiOrdinato come test separati: elettroliti, funzionalità renale, funzionalità epatica
ConservareOgni riga separatamente, in modo che la tendenza di ciascun marcatore sia visibile

Cosa misura il test

Gli elettroliti mantengono l'equilibrio dei fluidi, il corretto funzionamento dei nervi e dei muscoli:

  • Sodio: riflette principalmente l'equilibrio idrico.
  • Potassio: importante per il cuore e i muscoli; può risultare falsamente elevato se il campione viene agitato o se il prelievo subisce ritardi (emolisi).
  • Cloruro e bicarbonato (CO₂ totale): aiutano a mostrare l'equilibrio acido-base del sangue.

I test renali (BUN, creatinina, eGFR) e il glucosio sono spiegati nelle loro pagine dedicate; i test epatici del CMP sono nella pagina dei test di funzionalità epatica.

Quando viene richiesto

Motivi comuni, che il tuo medico adatta a te:

  • come parte di un controllo di routine, un ricovero ospedaliero o prima di un intervento chirurgico;
  • per monitorare la funzionalità renale, l'equilibrio dei fluidi o farmaci che influenzano gli elettroliti (ad esempio, i diuretici);
  • quando è necessario verificare sintomi come debolezza, confusione o disidratazione.

Come viene riportato il risultato nel referto

Risultato nel referto Codice LOINC Unità usuale Visto anche come
Sodio 2951-2 mmol/L mEq/L (stesso numero)
Potassio 2823-3 mmol/L mEq/L (stesso numero)
Cloruro 2075-0 mmol/L mEq/L
Anidride carbonica, totale (bicarbonato) 2028-9 mmol/L mEq/L
Calcio 17861-6 mg/dL mmol/L (×0.2495)
Azoto ureico (BUN) 3094-0 mg/dL mmol/L urea (×0.357)
Creatinina 2160-0 mg/dL µmol/L (×88.4)
Glucosio 2345-7 mg/dL mmol/L (×0.0555)
Albumina (CMP) 1751-7 g/dL g/L

Per sodio, potassio, cloruro e bicarbonato, mmol/L e mEq/L danno lo stesso numero. Il calcio si converte con mmol/L = mg/dL × 0.2495.

Lettura del tuo referto

Il potassio è il valore più spesso influenzato da come è stato gestito il campione: un potassio elevato con una nota come 'emolizzato' viene spesso ripetuto. Il glucosio in un BMP dipende dal fatto che tu abbia digiunato o meno. I medici leggono il pannello nel suo complesso piuttosto che riga per riga.

Conservazione dei risultati nel tuo archivio

Scansiona o fotografa il referto in Anpheros Daily: ogni valore viene letto con la sua unità e l'intervallo di riferimento del laboratorio, lo verifichi e viene archiviato con il suo codice LOINC come Observation HL7 FHIR, un formato utilizzato da molti ospedali e sistemi sanitari nazionali. I risultati di diversi laboratori si allineano su un unico grafico nel tempo, e il convertitore di unità di laboratorio aiuta quando due referti utilizzano unità diverse. La nostra guida su come leggere i risultati di laboratorio spiega gli intervalli di riferimento e le bandierine in generale; la guida ai risultati di laboratorio per un nuovo medico mostra come condividerli.

Cosa non fa questa pagina

Spiega cos'è il test e come viene riportato il risultato. Non interpreta il tuo risultato, non diagnostica né raccomanda un trattamento: il significato di un valore dipende dalla tua storia clinica, dai tuoi altri risultati e da come è stato prelevato il campione, e questo è compito del tuo medico.

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Fonti

Domande frequenti

Qual è la differenza tra un BMP e un CMP?

Il CMP contiene tutto ciò che è presente nel BMP, più i test epatici e le proteine albumina e proteine totali.

mmol/L è uguale a mEq/L per sodio e potassio?

Sì, per questi elettroliti a carica singola i numeri sono gli stessi.

Perché il mio potassio potrebbe essere falsamente elevato?

Se i globuli rossi si rompono nel provetta (emolisi), ad esempio dopo un prelievo difficile o un ritardo, il potassio fuoriesce da essi. I laboratori spesso lo segnalano e ripetono il test.

Devo digiunare per un pannello metabolico?

Spesso sì, a causa del glucosio. Segui le istruzioni che ti sono state date.

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