簡単な回答: 甲状腺の血液検査は、甲状腺の働きを調べます。TSH（甲状腺刺激ホルモン）は下垂体から分泌され、甲状腺にどれだけホルモンを作るかを指示します。フリーT4とフリーT3は、甲状腺ホルモンそのものです。TSHが最初の検査として一般的で、結果を理解するためにフリーT4（場合によってはフリーT3）が追加されます。
ひと目でわかる
| TSH | 下垂体から分泌され、甲状腺ホルモンの産生量を指示します。通常最初の検査です |
|---|---|
| Free T4 and free T3 | 甲状腺ホルモンそのもの |
| Units | mIU/L (TSH); ng/dLまたはpmol/L (遊離T4); pg/mLまたはpmol/L (遊離T3) |
| LOINC | 3016-3 (TSH), 3024-7 (遊離T4), 3051-0 (遊離T3) |
| Moves with | 時間帯、病気、妊娠、一部の薬、ビオチンサプリメント |
| Keep | 日付と甲状腺薬の服用量とともに、3つの項目すべてを記録します |
検査で測定されるもの
下垂体と甲状腺はフィードバックループを形成します。甲状腺ホルモンが低いと、下垂体はTSHを増やします。甲状腺ホルモンが高いと、TSHは減少します。そのため、TSHとフリーT4は一緒に読まれます。「フリー」とは、血液中のタンパク質に結合していないホルモンの部分、つまり活性のある部分を意味します。
甲状腺抗体（例：抗TPO抗体）は別の検査で、自己免疫疾患の原因を探る場合に医師が指示します。
検査が指示されるとき
一般的な理由（医師があなたに合わせて調整します）：
- 疲労感、体重の変化、動悸、寒さや暑さを感じるといった症状の確認が必要な場合
- 一部の定期健診の一部として、また一部の国では妊娠中に
- 甲状腺の薬を調整し、経過を追うため
レポートでの結果の表記方法
| レポート上の結果 | LOINCコード | 通常の単位 | 別名 |
|---|---|---|---|
| TSH | 3016-3 | mIU/L | µIU/mL (同じ数値) |
| Free T4 | 3024-7 | ng/dL | pmol/L (×12.87) |
| Free T3 | 3051-0 | pg/mL | pmol/L (×1.536) |
TSHはmIU/LまたはµIU/mLで表記され、これらは同じ値です。フリーT4は米国ではng/dL、ヨーロッパではpmol/Lで表示されます：pmol/L = ng/dL × 12.87 (1.2 ng/dL ≈ 15.4 pmol/L)。フリーT3はpg/mLからpmol/L = pg/mL × 1.536で換算されます。
レポートの読み方
基準範囲は検査機関や検査方法によって異なり、妊娠中や高齢者では異なります。TSHは病気、一部の薬剤、そして多くの測定法に影響を与えるビオチンサプリメントによって変化する可能性があります。ビオチンを摂取している場合は、検査機関に伝えてください。甲状腺の薬を服用している場合、服用時間と採血のタイミングが重要です。医師に相談してください。
結果を記録に保存する
Anpheros Dailyでレポートをスキャンまたは写真に撮ってください。各値は単位と検査機関の基準範囲とともに読み取られ、確認後、HL7 FHIR Observation（多くの病院や国の医療システムで使用されている形式）としてLOINCコードとともに保存されます。異なる検査機関からの結果は、時間の経過とともに1つのグラフに並べられ、検査単位変換ツールは、2つのレポートで異なる単位が使用されている場合に役立ちます。 検査結果の読み方に関するガイドは、一般的な基準範囲とフラグについて説明しており、新しい医師のための検査結果ガイドは、それらを共有する方法を示しています。
このページでできないこと
このページは、検査内容とその結果の表記方法を説明するものです。結果の解釈、診断、治療の推奨は行いません。値の意味は、あなたの病歴、他の検査結果、採血方法によって異なり、それは医師の仕事です。
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情報源
よくある質問
甲状腺機能低下症でTSHが高くなるのはなぜですか？
下垂体が、遅い甲状腺にホルモンをより多く作るように促すためにTSHを増やすからです。甲状腺ホルモン値が低く、TSHが高いという状態は一緒になります。
TSHのmIU/LとµIU/mLは同じですか？
はい、同じです。そのため、数値は変わりません。
フリーT4をng/dLからpmol/Lに変換するにはどうすればよいですか？
12.87を掛けます。例えば、1.0 ng/dLは約12.9 pmol/Lです。
サプリメントは甲状腺検査に影響しますか？
はい。髪や爪のサプリメントによく含まれるビオチン（ビタミンB7）は、いくつかの甲状腺検査の結果を歪める可能性があります。検査前に医師または検査機関に伝えてください。
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検査レポートを写真に撮ると、Anpheros Dailyが各数値を基準範囲と照合し、異なる検査機関からのレポートを比較できます。
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