Krótka odpowiedź: Anglia nie posiada jednego, ogólnokrajowego rejestru, ale ma krajowy szkielet, czyli Spine, zarządzany przez NHS England, do którego podłączone są wszystkie przychodnie lekarskie, szpitale, apteki i wiele aplikacji. Spine udostępnia Personal Demographics Service (informacje o pacjencie, identyfikowane przez numer NHS), Summary Care Record (leki, alergie, działania niepożądane z rejestru lekarza rodzinnego, z opcjonalnymi dodatkowymi informacjami), Electronic Prescription Service, e-Referral Service i usługi przesyłania wiadomości. GP Connect to zestaw API FHIR, które udostępniają pełny rejestr lekarza rodzinnego, terminy wizyt i dokumenty innym placówkom medycznym. NHS App, z NHS login, zapewnia pacjentom dostęp do ich rejestru lekarza rodzinnego, recept, terminów wizyt, wyników badań i listów ze szpitala. Regionalne Shared Care Records łączą dane ze szpitali, przychodni, opieki społecznej i danych lokalnych dla danego obszaru. Dostawcy łączą się poprzez program API NHS England po przejściu DTAC i DSPT. Szkocja, Walia i Irlandia Północna prowadzą własne systemy.
Usługi krajowe
NHS Spine w Anglii zapewnia usługi krajowe, a nie pojedynczy rekord: Personal Demographics Service (usługa demograficzna) oparta na numerze NHS, Summary Care Record (podsumowanie historii medycznej), Electronic Prescription Service (usługa elektronicznych recept), e-Referral Service (usługa e-skierowań), API GP Connect FHIR do dostępu do kartotek lekarzy rodzinnych, National Record Locator (lokalizator krajowych rekordów), transfer plików MESH, NHS login oraz NHS App jako główny punkt dostępu dla pacjenta.
| Usługa | Co robi | Technologia |
|---|---|---|
| Personal Demographics Service (PDS) | Główny indeks pacjentów: numer NHS, dane demograficzne, rejestracja u lekarza rodzinnego, status zgonu | API FHIR (PDS FHIR), starsze usługi HL7 v3 Spine |
| Summary Care Record (SCR) | Leki, alergie, działania niepożądane z rejestru lekarza rodzinnego; dodatkowe informacje (diagnozy, plany opieki) za zgodą, obecnie dla większości pacjentów | HL7 v3 / CDA na Spine; przeglądane za pomocą systemów klinicznych i National Care Records Service |
| Electronic Prescription Service (EPS) | Recepty od lekarza rodzinnego do wybranej przez pacjenta apteki; wydawanie i rozliczenia | Wiadomości Spine; API EPS oparte na FHIR dla nowych dostawców |
| e-Referral Service (e-RS) | Skierowania od lekarza rodzinnego do szpitala i rezerwacja wizyt | API FHIR |
| GP Connect | Dostęp do rekordów HTML i strukturalnych (pełny rejestr lekarza rodzinnego), Zarządzanie terminami wizyt, Wysyłanie dokumentów, Aktualizacja rekordów | FHIR (profile STU3 i R4) |
| National Record Locator | Lokalizuje dokumenty (plany opieki, plany opieki terminalnej) przechowywane w innych miejscach | FHIR |
| MESH | Bezpieczny transfer plików między organizacjami | API do przesyłania wiadomości |
| NHS login | Identyfikacja pacjenta na zweryfikowanych poziomach dla aplikacji | OpenID Connect |
| NHS App | Drzwi wejściowe pacjenta: rejestr lekarza rodzinnego, recepty, terminy wizyt, wyniki, listy ze szpitala, darowizny organów, 111 online | Integruje powyższe; usługi stron trzecich mogą być uruchamiane z niej |
Standardy i kody
Standardy NHS England to FHIR UK Core jako krajowy zestaw profili FHIR R4, SNOMED CT wymagany we wszystkich systemach klinicznych, dm+d dla leków, ICD-10 i OPCS-4 dla statystyk szpitalnych, LOINC w komunikacji patologicznej oraz numer NHS jako uniwersalny identyfikator. Poziomy tożsamości NHS login decydują o tym, co aplikacja pacjenta może wyświetlać, a standardy informacyjne DAPB mają moc prawną.
- FHIR UK Core to krajowy zestaw profili FHIR R4; krajowe API przechodzą na niego z STU3 i HL7 v3.
- SNOMED CT jest obowiązkowy we wszystkich systemach klinicznych NHS; dm+d (Dictionary of Medicines and Devices) dla leków, mapowany do SNOMED CT i ATC; ICD-10 i OPCS-4 dla statystyk szpitalnych i płatności; LOINC jest używany w wiadomościach patologicznych wraz z krajową listą kodów patologicznych.
- Numer NHS jako uniwersalny identyfikator; poziomy identyfikacji NHS login P5 (podstawowy) i P9 (zweryfikowany) decydują o tym, co aplikacja pacjenta może wyświetlać.
- Standardy informacyjne są publikowane jako standardy DAPB (Data Alliance Partnership Board) z mocą prawną na mocy ustawy o opiece zdrowotnej i społecznej.
Dla dostawców
Dostawca łączy się z krajowymi usługami NHS England, spełniając kryteria oceny DTAC, wypełniając Data Security and Protection Toolkit (narzędzie ochrony danych i bezpieczeństwa), wyznaczając oficera ds. bezpieczeństwa klinicznego zgodnie z DCB0129, integrując każde API za pośrednictwem portalu deweloperskiego NHS England oraz jego środowisk sandbox, integracji i produkcyjnych, a w stosownych przypadkach uzyskując status wyrobu medycznego od MHRA.
- DTAC (Digital Technology Assessment Criteria): podstawowe kryteria dla każdego cyfrowego produktu medycznego kupowanego przez NHS, obejmujące bezpieczeństwo kliniczne (DCB0129/0160), ochronę danych, bezpieczeństwo techniczne, interoperacyjność i użyteczność.
- DSPT (Data Security and Protection Toolkit): coroczna samoocena, którą musi przeprowadzić każda organizacja przetwarzająca dane pacjentów NHS.
- Bezpieczeństwo kliniczne: oficer ds. bezpieczeństwa klinicznego i rejestr zagrożeń zgodnie z DCB0129 (producenci) i DCB0160 (organizacje wdrażające).
- Onboarding API: portal deweloperski NHS England (digital.nhs.uk/developer) z środowiskami sandbox, integracyjnymi i produkcyjnymi, oraz procesem onboardingu dla każdego API (Supplier Conformance Assessment List, SCAL).
- Integracja z NHS App: usługi mogą być udostępniane w aplikacji po ocenie, wykorzystując NHS login do identyfikacji.
- Status wyrobu medycznego: MHRA reguluje oprogramowanie jako wyrób medyczny zgodnie z UK MDR 2002 (opartym na poprzednich dyrektywach UE), z własną ścieżką po Brexicie; oznaczenie UKCA lub uznane oznaczenie CE.
Kraje z własnymi systemami
Szkocja prowadzi własne usługi krajowe (Emergency Care Summary, Clinical Portal, SCI Store, program Digital Front Door); Walia ma krajową architekturę (Welsh Clinical Portal, udostępnianie rejestrów lekarzy rodzinnych, NHS Wales App); Irlandia Północna wdraża jeden zintegrowany rejestr (encompass). Standardy są zgodne z SNOMED CT i FHIR, ale API i onboarding są oddzielne od tych w Anglii.
Dla pacjenta
Pacjent w Anglii korzysta z aplikacji NHS App z logowaniem NHS, aby przeglądać swoją kartotekę lekarza rodzinnego, recepty, wizyty, wyniki badań i listy ze szpitala, powiązać osoby trzecie i zarządzać darowiznami organów, a także może pobierać lub robić zrzuty ekranu wpisów. Wyeksportowane rekordy można przechowywać w osobistym rejestrze, takim jak Anpheros Daily, wraz z rekordami z innych krajów.
NHS App wyświetla Twój rejestr lekarza rodzinnego (w tym od 2023 r. nowe wpisy domyślnie dla większości pacjentów), recepty, terminy wizyt, wyniki i listy ze szpitala, a także pozwala na powiązanie proxy i zarządzanie darowiznami organów. Możesz pobrać lub zrobić zrzut ekranu, a niektóre przychodnie wspierają eksport strukturalny. Rekord taki jak Anpheros Daily może przechowywać wyeksportowane dane, wraz z pochodzeniem, obok rekordów z innych krajów; zobacz Health records online.
Systemy krajowe często się zmieniają. Ta strona opisuje sytuację zgodnie z informacjami opublikowanymi przez operatorów powiązanych w sekcji Źródła, ostatnio zaktualizowana w październiku 2026 r.; dokumentacja operatora jest autorytetem w zakresie wymagań połączenia.
Powiązane strony
- Krajowe elektroniczne rekordy zdrowotne w Europie i USA
- MyHealth@EU i transgraniczne podsumowanie pacjenta
- Twoje dane medyczne w UE: RODO, EHDS i Twoje prawa
- Rekordy zdrowotne online: jak uzyskać dostęp do swoich w UE, Wielkiej Brytanii i USA
- Co to jest SNOMED CT?
- Przewodniki po implementacji FHIR wyjaśnione
Źródła
- NHS England: API and integration catalogue
- NHS England: GP Connect
- NHS England: Spine
- NHS England: Summary Care Records
- NHS England: NHS login
- NHS England: Digital Technology Assessment Criteria (DTAC)
- NHS England: Data Security and Protection Toolkit
- HL7 UK: UK Core
Najczęstsze pytania
Czy NHS ma jeden elektroniczny rekord zdrowotny?
Nie. Rejestry lekarzy rodzinnych, rejestry szpitalne i krajowe usługi Spine są oddzielne; GP Connect, Summary Care Record i regionalne Shared Care Records łączą je na potrzeby opieki, a NHS App łączy je dla pacjenta.
Co to jest numer NHS?
Unikalny dziesięciocyfrowy identyfikator każdego pacjenta zarejestrowanego w NHS w Anglii, Walii i na Wyspie Man, przechowywany w Personal Demographics Service. Szkocja używa numeru CHI, a Irlandia Północna numeru H&C.
Czy aplikacja strony trzeciej może odczytać rejestr lekarza rodzinnego pacjenta?
Poprzez integrację z NHS App lub NHS login za zgodą pacjenta, i tylko dla API, do których aplikacja została wdrożona; samo GP Connect jest przeznaczone dla placówek medycznych. Dostęp strukturalny dla pacjentów jest rozszerzany.
Czy UK Core jest tym samym co US Core?
Oba są krajowymi zestawami profili FHIR R4, zbudowanymi na tej samej podstawie FHIR z różnymi obowiązkowymi elementami i terminologiami (SNOMED CT i dm+d w Wielkiej Brytanii). Struktura jest podobna; zasady dotyczące treści są krajowe.
Wypróbuj za darmo w sandboksie
Pierwsze wywołanie FHIR w 5 minut. API HL7 FHIR R4 z wbudowaną zgodą pacjenta: wypróbuj w piaskownicy, a następnie połącz własną aplikację lub system kliniczny.
Za darmo · 30 syntetycznych pacjentów · bez karty
Anpheros tworzy dokumentację medyczną, nad którą pacjent ma kontrolę i którą może udostępniać dowolnej klinice, na platformie HL7 FHIR R4, z siedzibą w UE. Te przewodniki pomogą Ci zrozumieć i uporządkować informacje o Twoim zdrowiu; nie zastępują one wizyty u lekarza.
O Anpheros →