Krótka odpowiedź: SNOMED CT to terminologia kliniczna: bardzo duża, ustrukturyzowana lista pojęć, które lekarze zapisują (choroby, wyniki badań, objawy, procedury, alergie, struktury ciała), każde z kodem numerycznym. Cukrzyca typu 2 to 44054006, astma to 195967001, alergia na penicylinę to 91936005. Elektroniczne zapisy używają jej do przechowywania tego, co napisał lekarz, w sposób umożliwiający komputerowe wyszukiwanie i udostępnianie.
Jak jest zorganizowana
SNOMED CT zawiera setki tysięcy pojęć. Każde pojęcie ma identyfikator, jedną lub więcej opisów (terminów używanych przez ludzi, w kilku językach) i relacje z innymi pojęciami. "Cukrzyca typu 2" jest "cukrzycą" (73211009), co pozwala oprogramowaniu znaleźć wszystkich pacjentów z jakimkolwiek rodzajem cukrzycy. Pojęcia znajdują się w hierarchiach, takich jak wynik kliniczny, procedura, substancja i struktura ciała.
SNOMED CT, ICD i LOINC
Te trzy są uzupełniające się:
- SNOMED CT rejestruje szczegóły kliniczne w punkcie opieki.
- ICD (WHO) to klasyfikacja używana do celów statystycznych, śmiertelności i, w wielu krajach, rozliczeń; grupuje wiele pojęć SNOMED w jeden kod.
- LOINC nazywa testy i pomiary.
Zapis może przechowywać problem w SNOMED CT i mapować go do ICD-10 w celu raportowania.
Licencja
SNOMED CT jest własnością SNOMED International, organizacji non-profit. Użycie jest bezpłatne w krajach członkowskich (większość Europy, Wielka Brytania, USA, Australia i inne) na mocy licencji krajowej; w innych miejscach może być wymagana licencja stowarzyszona.
W Anpheros
W Anpheros alergie i niektóre wyniki w karcie pacjenta mogą zawierać kody SNOMED CT obok nazwy w języku potocznym, a schorzenia również zawierają kody ICD-10, dzięki czemu system lekarza może je odczytać. Międzynarodowy Podsumowanie Pacjenta używa SNOMED CT do alergii i problemów. Deweloperzy: Systemy kodów FHIR.
Powiązane strony
- Co to jest kod LOINC? Liczba stojąca za każdym testem w Twoim raporcie laboratoryjnym
- ICD-10 vs ICD-11
- Wyjaśnienie FHIR AllergyIntolerance
Źródła
Najczęstsze pytania
Czy SNOMED CT jest darmowy?
W krajach członkowskich tak, na mocy licencji krajowej. W krajach niebędących członkami może być wymagana licencja stowarzyszona.
Jaka jest różnica między SNOMED CT a ICD-10?
SNOMED CT rejestruje szczegóły kliniczne; ICD-10 klasyfikuje choroby do celów statystycznych i rozliczeniowych. Wiele pojęć SNOMED mapuje się do jednego kodu ICD.
Czy SNOMED CT jest dostępny w moim języku?
Wiele krajów publikuje tłumaczenia; kody pojęć pozostają takie same w każdym języku.
Dlaczego alergie używają SNOMED CT?
Ponieważ może precyzyjnie opisać substancję i rodzaj reakcji, czego potrzebują międzynarodowe podsumowania, takie jak IPS.
Wypróbuj za darmo w sandboksie
Pierwsze wywołanie FHIR w 5 minut. API HL7 FHIR R4 z wbudowaną zgodą pacjenta: wypróbuj w piaskownicy, a następnie połącz własną aplikację lub system kliniczny.
Za darmo · 30 syntetycznych pacjentów · bez karty
Anpheros tworzy dokumentację medyczną, nad którą pacjent ma kontrolę i którą może udostępniać dowolnej klinice, na platformie HL7 FHIR R4, z siedzibą w UE. Te przewodniki pomogą Ci zrozumieć i uporządkować informacje o Twoim zdrowiu; nie zastępują one wizyty u lekarza.
O Anpheros →