FHIR

FHIR AllergyIntolerance wyjaśnienie: alergie, nietolerancje, krytyczność i reakcje

Jak alergia jest zapisywana w FHIR: clinicalStatus, verificationStatus, type, category, criticality i reaction z severity, zakodowane w SNOMED CT. Poprawny przykład FHIR R4 dla alergii na penicylinę i typowe błędy, takie jak mylenie krytyczności z ciężkością.

autor Opublikowano 2 min czytania

Krótka odpowiedź: AllergyIntolerance to zasób FHIR opisujący ryzyko szkodliwej reakcji na substancję: lek, pokarm, coś ze środowiska. Rejestruje on, czym jest substancja, czy jest to alergia, czy nietolerancja, jak niebezpieczna może być przyszła reakcja (criticality) oraz jakie reakcje wystąpiły, każda ze swoją severity.

Kluczowe elementy

  • clinicalStatus: aktywny, nieaktywny, rozwiązany.
  • verificationStatus: niepotwierdzony, potwierdzony, obalony, wprowadzony z błędem.
  • type: alergia lub nietolerancja.
  • category: pokarm, lek, środowisko, biologiczny.
  • criticality: niski, wysoki lub niemożliwy do oceny, ryzyko przyszłej poważnej reakcji.
  • code: substancja lub alergia, zazwyczaj SNOMED CT (alergia na penicylinę to 91936005).
  • reaction: manifestacja (na przykład pokrzywka), jej severity (łagodna, umiarkowana, ciężka) i początek.

Criticality dotyczy przyszłości; severity dotyczy przeszłej reakcji. Mylenie ich jest najczęstszym błędem.

Przykład (FHIR R4)

{
  "resourceType": "AllergyIntolerance",
  "clinicalStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-clinical", "code": "active"}]},
  "verificationStatus": {"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-verification", "code": "confirmed"}]},
  "type": "allergy",
  "category": ["medication"],
  "criticality": "high",
  "code": {"coding": [{"system": "http://snomed.info/sct", "code": "91936005", "display": "Allergy to penicillin"}]},
  "patient": {"reference": "Patient/example"},
  "reaction": [{"manifestation": [{"text": "Hives"}], "severity": "moderate"}]
}

W Anpheros

W Anpheros alergie znajdują się na górze każdego rekordu pacjenta, na karcie ratunkowej i w Międzynarodowym Podsumowaniu Pacjenta, przechowywane jako zasoby AllergyIntolerance. Nasz przewodnik dla pacjentów dotyczący alergii w rodzinie pokazuje stronę aplikacji; deweloperzy mogą je przeglądać za pomocą API FHIR.

Powiązane strony

Źródła

Najczęstsze pytania

Jaka jest różnica między criticality a severity?

Criticality to potencjalna powaga przyszłej reakcji; severity opisuje, jak zła była reakcja, która wystąpiła.

Czy powinienem rejestrować nietolerancję jako alergię?

Nie. Użyj typu: intolerance; informuje to innych lekarzy, że reakcja nie jest związana z układem odpornościowym.

Który system kodowania jest używany do alergii?

SNOMED CT jest najczęstszy; leki mogą być również kodowane za pomocą RxNorm lub ATC dla substancji.

Jak zarejestrować "brak znanych alergii"?

Za pomocą specyficznego kodu oznaczającego brak znanych alergii (IPS definiuje sposób), a nie przez pozostawienie listy pustej, co oznacza nieznane.

Anpheros Platform

Wypróbuj za darmo w sandboksie

Pierwsze wywołanie FHIR w 5 minut. API HL7 FHIR R4 z wbudowaną zgodą pacjenta: wypróbuj w piaskownicy, a następnie połącz własną aplikację lub system kliniczny.

Za darmo · 30 syntetycznych pacjentów · bez karty

Ten poradnik ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Decyzje dotyczące zdrowia podejmuj z lekarzem. W nagłym wypadku zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (112 w Europie).
Napisane przez
Zespół Anpheros

Anpheros tworzy dokumentację medyczną, nad którą pacjent ma kontrolę i którą może udostępniać dowolnej klinice, na platformie HL7 FHIR R4, z siedzibą w UE. Te przewodniki pomogą Ci zrozumieć i uporządkować informacje o Twoim zdrowiu; nie zastępują one wizyty u lekarza.

O Anpheros →