CodeableConcept a kódovanie vo FHIR: ako jeden koncept nesie viacero kódov

Krátka odpoveď: Vo FHIR je Coding jeden kód z jedného kódového systému: system (URL kódového systému), code a ľudsky čitateľný display. CodeableConcept je koncept ako celok: zoznam Codingov, ktoré znamenajú to isté v rôznych systémoch, plus text, slová, ktoré použil lekár alebo laboratórium. Diagnózy, testy, lieky a alergie sú všetky CodeableConcepts.

Prečo viacero kódov (Coding)

Laboratórium môže poslať svoj vlastný lokálny kód a LOINC kód pre ten istý test; diagnóza môže niesť SNOMED CT a ICD-10. Uchovanie všetkých umožňuje každému prijímajúcemu systému vybrať si ten, ktorému rozumie, a uchovanie text zachováva to, čo bolo napísané.

"code": {
  "coding": [
    {"system": "http://loinc.org", "code": "2160-0", "display": "Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"},
    {"system": "https://lab.example.org/codes", "code": "CREA"}
  ],
  "text": "Creatinine"
}

Chyby, ktorým sa treba vyhnúť

• code bez system: kód je bezvýznamný mimo vašej databázy.
• Vymyslené URL adresy systémov pre štandardné terminológie: LOINC je http://loinc.org, SNOMED CT http://snomed.info/sct, UCUM http://unitsofmeasure.org.
• Vynechanie pôvodného text pri mapovaní na štandardný kód.
• Považovanie display za identifikátor: systémy sa zhodujú na základe systému + kódu.

V Anpheros

Anpheros uchováva pôvodný názov zo správy ako text a pridáva štandardné kódovanie (LOINC, ATC, ICD-10, SNOMED CT), takže údaje zostávajú čitateľné pre ľudí aj systémy. Vývojári: FHIR kódové systémy a normalizácia lekárskych údajov.

Súvisiace stránky

• Čo je LOINC kód? Číslo za každým testom na vašej lekárskej správe
• Čo je SNOMED CT? Klinické termíny ako kódy, jednoducho vysvetlené
• UCUM jednotky v laboratórnych výsledkoch

Zdroje

• HL7 FHIR R4: Dátové typy

Časté otázky

Aký je rozdiel medzi Coding a CodeableConcept?

Coding je jeden kód z jedného systému; CodeableConcept je koncept s jedným alebo viacerými Codingmi a pôvodným textom.

Aké je URL systému pre LOINC?

http://loinc.org

Mám si ponechať lokálne kódy?

Áno, popri štandardnom kódovaní. Pomáhajú sledovať údaje späť k zdroju.

Používa sa display na zhodu kódov?

Nie. Zhodu používa systém a kód; display je pre ľudí.

Anpheros Platform

Vyskúšajte zadarmo v sandboxe

Prvé volanie FHIR za 5 minút. API podľa štandardu HL7 FHIR R4 s integrovaným súhlasom pacienta: vyskúšajte si ho v sandboxe a potom pripojte svoju vlastnú aplikáciu alebo klinický systém.

Vytvoriť sandbox zadarmoPrečítať návody pre vývojárov →

Zadarmo · 30 syntetických pacientov · bez karty

Napísal

Tím Anpheros

Anpheros vyvíja zdravotný záznam, ktorý pacient ovláda a môže zdieľať s akoukoľvek klinikou, na platforme HL7 FHIR R4, so sídlom v EÚ. Tieto návody vám pomôžu pochopiť a usporiadať si svoje zdravie; nenahrádzajú vášho lekára.

O Anpherose →