الفحوصات المخبرية

اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c): ما يقيسه، وحدات القياس (% و مليمول/مول)، وكيفية تتبعه بمرور الوقت

يقيس اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c) متوسط مستوى السكر في دمك خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. يشرح هذا الاختبار ما يقيسه، ولماذا يتم الإبلاغ عنه بوحدات % أو مليمول/مول وكيفية التحويل بينهما، ورمزه في نظام LOINC، وكيفية الاحتفاظ بسجل طويل الأمد يمكن لطبيبك قراءته.

بواسطة نُشر في يُقرأ في 3 دقائق

إجابة مختصرة: يقيس اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c)، أو الهيموجلوبين المرتبط بالجلوكوز، كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء التي ارتبط بها الجلوكوز. نظرًا لأن خلايا الدم الحمراء تعيش لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا، فإن هذا الاختبار يعكس متوسط مستوى السكر في دمك خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة، وليس في لحظة إجراء الاختبار. يتم الإبلاغ عن النتيجة كنسبة مئوية (شائعة في الولايات المتحدة) أو بوحدة مليمول/مول (الوحدة الدولية IFCC المستخدمة في المملكة المتحدة ومعظم أوروبا).

رسم توضيحي ثلاثي الأبعاد: تقرير مختبر زجاجي مصنفر مع أشرطة نتائج ملونة وخط اتجاه صاعد، أنبوب اختبار بغطاء أزرق وقطرة بجانبه، متصلة بمسارات ضوئية

نظرة عامة

المقاييسنسبة الهيموجلوبين المرتبط بالجلوكوز
يعكسمتوسط ​​سكر الدم على مدى الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة
الوحدات% (الولايات المتحدة) أو مليمول/مول (IFCC، المملكة المتحدة وأوروبا)
التحويلمليمول/مول = (% - 2.15) × 10.929
LOINC4548-4
قد يكون مضللاًفقر الدم، فقدان الدم الحديث أو نقل الدم، متغيرات الهيموجلوبين، الحمل، أمراض الكلى

ما الذي يقيسه الاختبار

يلتصق الجلوكوز في الدم ببطء وبشكل دائم بالهيموجلوبين. كلما ارتفع متوسط مستوى الجلوكوز، زادت نسبة الهيموجلوبين التي تكون "مرتبطة بالجلوكوز". لا يتطلب هذا الاختبار الصيام ولا يتأثر بوجبة واحدة، ولهذا السبب يُستخدم لتشخيص مرض السكري ومتابعته بمرور الوقت.

بعض الحالات تؤثر على عمر خلايا الدم الحمراء (مثل فقر الدم، فقدان الدم الحديث أو نقل الدم، بعض أنواع الهيموجلوبين غير الطبيعية، الحمل، أمراض الكلى المتقدمة) ويمكن أن تجعل قراءة HbA1c أعلى أو أقل من المتوسط الحقيقي. يعرف المختبر والأطباء هذه الحدود؛ أخبر طبيبك إذا كان أحدها ينطبق عليك.

متى يتم طلبه

الأسباب الشائعة، والتي يقوم طبيبك بتكييفها لتناسب حالتك:

  • كاختبار فحص أو تشخيص لمرض السكري؛
  • كل بضعة أشهر للأشخاص المصابين بمرض السكري، لمتابعة المتوسط بمرور الوقت؛
  • قبل وبعد تغيير العلاج أو نمط الحياة.

كيف تُكتب النتيجة في التقرير

النتيجة في التقرير رمز LOINC الوحدة المعتادة تُرى أيضًا كـ
HbA1c 4548-4 % mmol/mol (IFCC)
جلوكوز الصيام (غالبًا في نفس التقرير) 1558-6 mg/dL mmol/L

ترتبط الوحدتان بصيغة ثابتة: mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929. على سبيل المثال، 6.0% ≈ 42 مليمول/مول، 7.0% ≈ 53 مليمول/مول، 8.0% ≈ 64 مليمول/مول. تطبع العديد من التقارير كلا الوحدتين. يقوم محول وحدات المختبر بإجراء التحويل لك.

قراءة تقريرك

تستخدم الهيئات الدولية مثل منظمة الصحة العالمية وجمعية السكري الأمريكية نسبة 6.5% (48 مليمول/مول) كواحدة من عتبات تشخيص مرض السكري، ويتم تأكيدها باختبار متكرر؛ هدفك الفردي، إذا كنت مصابًا بمرض السكري، يتم الاتفاق عليه مع طبيبك ويمكن أن يكون مختلفًا. نظرًا لأن HbA1c يتغير ببطء، فإن التغيير يظهر بشكل أفضل عند مقارنة النتائج كل ثلاثة أشهر أو أكثر، بنفس الوحدة.

الاحتفاظ بالنتائج في سجلاتك

قم بمسح أو تصوير التقرير ضوئيًا في Anpheros Daily: تتم قراءة كل قيمة مع وحدتها ونطاق المرجع للمختبر، وتقوم بالتحقق منها، ويتم تخزينها مع رمز LOINC الخاص بها كـ HL7 FHIR Observation، وهو تنسيق تستخدمه العديد من المستشفيات وأنظمة الصحة الوطنية. تترتب النتائج من مختبرات مختلفة في رسم بياني واحد بمرور الوقت، ويساعد محول وحدات المختبر عندما يستخدم تقريران وحدات مختلفة. يشرح دليلنا حول كيفية قراءة نتائج المختبر نطاقات المرجع والإشارات بشكل عام؛ ويُظهر دليل نتائج المختبر لطبيب جديد كيفية مشاركتها.

ما لا تقوم به هذه الصفحة

تشرح هذه الصفحة ما هو الاختبار وكيف تُكتب النتيجة. لا تفسر نتيجتك، أو تشخص، أو توصي بالعلاج: معنى القيمة يعتمد على تاريخك، ونتائجك الأخرى، وكيف تم أخذ العينة، وهذا هو عمل طبيبك.

صفحات ذات صلة

مصادر

الأسئلة الشائعة

هل أحتاج إلى الصيام لاختبار HbA1c؟

لا. لا يتأثر HbA1c بما تناولته قبل الاختبار.

كيف أقوم بتحويل HbA1c من نسبة مئوية إلى مليمول/مول؟

استخدم الصيغة: mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929. على سبيل المثال، 6.5% تعادل حوالي 48 مليمول/مول.

كم مرة يتم قياس HbA1c؟

يعتمد ذلك على السبب. بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري، غالبًا ما يكون كل ثلاثة إلى ستة أشهر؛ يحدد طبيبك الفترة الزمنية.

لماذا يختلف HbA1c الخاص بي عن متوسط قراءات جهاز قياس السكر الخاص بي؟

يقيسان أشياء مختلفة على فترات زمنية مختلفة، وبعض الحالات التي تؤثر على خلايا الدم الحمراء تغير HbA1c. اعرض كلا الأمرين على طبيبك بدلاً من مقارنتهما بنفسك.

Anpheros Daily

جربها في Anpheros Daily

صوّر تقرير مختبرك، وسيقوم Anpheros Daily بمحاذاة كل قيمة مع نطاقها المرجعي، لتتمكن من مقارنة التقارير من مختبرات مختلفة.

كيف يعمل التطبيق →
هذا الدليل هو للمعلومات فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية. لاتخاذ قرارات بشأن صحتك، تحدث مع طبيبك. في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي (112 في أوروبا).
بقلم
فريق Anpheros

تبني Anpheros سجلًا طبيًا يتحكم فيه المريض ويمكن مشاركته مع أي عيادة، على منصة HL7 FHIR R4، مقرها في الاتحاد الأوروبي. تساعدك هذه الأدلة على فهم وتنظيم صحتك؛ ولا تغني عن استشارة طبيبك.

عن Anpheros →