Σύντομη απάντηση: Οι "Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας" (ένα πάνελ ήπατος, LFTs) είναι μια ομάδα εξετάσεων αίματος: τα ένζυμα ALT και AST, τα οποία διαρρέουν στο αίμα όταν τα ηπατικά κύτταρα ερεθίζονται· ALP και GGT, που συνδέονται κυρίως με τα χοληφόρα κανάλια (η ALP επίσης με τα οστά)· bilirubin, ένα προϊόν διάσπασης των ερυθρών κυττάρων που επεξεργάζεται το ήπαρ· και albumin, μια πρωτεΐνη που παράγει το ήπαρ. Παρά το όνομά τους, οι περισσότερες από αυτές δείχνουν ηπατική φλεγμονή ή ροή χολής, παρά πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ.
Με μια ματιά
| ALT και AST | Ένζυμα που διαρρέουν από ερεθισμένα ηπατικά κύτταρα |
|---|---|
| ALP και GGT | Σχετίζονται με τα χοληφόρα πόρα· η ALP επίσης με τα οστά |
| Βιλιρουμπίνη | Προϊόν διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, επεξεργάζεται από το ήπαρ |
| Αλβουμίνη | Μια πρωτεΐνη που παράγει το ήπαρ |
| Μονάδες | U/L για ένζυμα· mg/dL ή µmol/L για βιλιρουμπίνη· g/dL ή g/L για αλβουμίνη |
| Διατήρηση | Όλες οι γραμμές με την ημερομηνία και τα φάρμακα που έπαιρνες |
Τι μετράει η εξέταση
Κάθε εξέταση δείχνει ένα διαφορετικό κομμάτι της εικόνας:
- Η ALT βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ· η AST επίσης στους μύες και την καρδιά. Η αναλογία τους μερικές φορές βοηθά τους γιατρούς.
- Η ALP προέρχεται από τα χοληφόρα κανάλια και τα οστά (είναι φυσιολογικά υψηλότερη σε αναπτυσσόμενα παιδιά και κατά την εγκυμοσύνη). Η GGT αυξάνεται με προβλήματα στα χοληφόρα κανάλια και με αλκοόλ και ορισμένα φάρμακα.
- Η bilirubin αυξάνεται όταν τα ερυθρά κύτταρα διασπώνται ταχύτερα ή όταν το ήπαρ ή τα χοληφόρα κανάλια δεν την απομακρύνουν· μια ήπια, ακίνδυνη αύξηση (σύνδρομο Gilbert) είναι συχνή.
- Η Albumin αντικατοπτρίζει την παραγωγή του ήπατος σε διάστημα εβδομάδων, καθώς και τη διατροφή και τις απώλειες από τους νεφρούς.
Πότε παραγγέλλεται
Συνήθεις λόγοι, τους οποίους ο γιατρός σας προσαρμόζει σε εσάς:
- ως μέρος ενός τακτικού ή ολοκληρωμένου μεταβολικού πάνελ·
- όταν συμπτώματα όπως κίτρινο δέρμα, σκούρα ούρα ή κοιλιακός πόνος χρειάζονται έλεγχο·
- για την παρακολούθηση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν το ήπαρ, ή γνωστών ηπατικών παθήσεων.
Πώς γράφεται το αποτέλεσμα στην αναφορά
| Αποτέλεσμα στην αναφορά | Κωδικός LOINC | Συνήθης μονάδα | Επίσης εμφανίζεται ως |
|---|---|---|---|
| ALT | 1742-6 | U/L | µkat/L (÷60) |
| AST | 1920-8 | U/L | µkat/L |
| GGT | 2324-2 | U/L | µkat/L |
| Αλκαλική φωσφατάση (ALP) | 6768-6 | U/L | µkat/L |
| Bilirubin, ολική | 1975-2 | mg/dL | µmol/L (×17.1) |
| Albumin | 1751-7 | g/dL | g/L (×10) |
Οι ένζυμες είναι συνήθως σε U/L (διεθνείς μονάδες ανά λίτρο)· ορισμένα σκανδιναβικά εργαστήρια χρησιμοποιούν µkat/L (1 µkat/L ≈ 60 U/L). Bilirubin: µmol/L = mg/dL × 17.1. Albumin: g/L = g/dL × 10.
Ανάγνωση της αναφοράς σας
Μια ελαφρώς αυξημένη ένζυμη τιμή σε μία εξέταση είναι συχνή και συχνά παροδική (πρόσφατη άσκηση, ιογενής ασθένεια, ορισμένα φάρμακα, αλκοόλ). Οι γιατροί εξετάζουν ποιες ένζυμες είναι αυξημένες, πόσο, και αν επιμένει σε επαναληπτική εξέταση. Τα εύρη των ενζύμων ποικίλλουν περισσότερο μεταξύ των εργαστηρίων από ό,τι οι περισσότερες εξετάσεις, οπότε κρατήστε το εύρος κάθε αναφοράς.
Διατήρηση των αποτελεσμάτων στο αρχείο σας
Σαρώστε ή φωτογραφίστε την αναφορά στο Anpheros Daily: κάθε τιμή διαβάζεται με τη μονάδα της και το εύρος αναφοράς του εργαστηρίου, την ελέγχετε και αποθηκεύεται με τον κωδικό LOINC ως HL7 FHIR Observation, μια μορφή που χρησιμοποιείται από πολλά νοσοκομεία και εθνικά συστήματα υγείας. Τα αποτελέσματα από διαφορετικά εργαστήρια ευθυγραμμίζονται σε ένα γράφημα με την πάροδο του χρόνου, και ο μετατροπέας μονάδων εργαστηρίου βοηθά όταν δύο αναφορές χρησιμοποιούν διαφορετικές μονάδες. Ο οδηγός μας για το πώς να διαβάζετε εργαστηριακά αποτελέσματα εξηγεί τα εύρη αναφοράς και τις σημαίες γενικά· ο οδηγός εργαστηριακών αποτελεσμάτων για έναν νέο γιατρό δείχνει πώς να τα μοιράζεστε.
Τι δεν κάνει αυτή η σελίδα
Εξηγεί τι είναι η εξέταση και πώς γράφεται το αποτέλεσμα. Δεν ερμηνεύει το αποτέλεσμά σας, δεν διαγιγνώσκει ούτε συστήνει θεραπεία: η σημασία μιας τιμής εξαρτάται από το ιστορικό σας, τα άλλα αποτελέσματά σας και τον τρόπο λήψης του δείγματος, και αυτό είναι δουλειά του γιατρού σας.
Σχετικές σελίδες
- Βασικό έναντι ολοκληρωμένου μεταβολικού πάνελ (BMP και CMP)
- PT και INR
- Πάνελ λιπιδίων (εξέταση χοληστερόλης)
Πηγές
Συχνές ερωτήσεις
Μετρούν οι δοκιμές ηπατικής λειτουργίας πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ;
Μόνο εν μέρει. Οι ALT, AST, ALP και GGT δείχνουν κυρίως φλεγμονή ή ροή χολής· η albumin και οι εξετάσεις πήξης (INR) αντικατοπτρίζουν την παραγωγή του ήπατος.
Μπορεί η άσκηση να αυξήσει τις ηπατικές ενζυμικές τιμές;
Ναι. Η έντονη άσκηση μπορεί να αυξήσει την AST και μερικές φορές την ALT για λίγες ημέρες, επειδή οι μύες τις περιέχουν επίσης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ALT και AST;
Η ALT βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ· η AST επίσης στους μύες και την καρδιά, οπότε η AST είναι λιγότερο ειδική για το ήπαρ.
Πώς μετατρέπω την bilirubin από mg/dL σε µmol/L;
Πολλαπλασιάστε με 17.1. Για παράδειγμα, 1.0 mg/dL είναι περίπου 17 µmol/L.
Δοκιμάστε το στο Anpheros Daily
Φωτογραφίστε την εργαστηριακή σας εξέταση και το Anpheros Daily ευθυγραμμίζει κάθε τιμή με το εύρος αναφοράς της, ώστε να συγκρίνετε αποτελέσματα από διαφορετικά εργαστήρια.
Πώς λειτουργεί στην εφαρμογή →
Το Anpheros δημιουργεί ένα ιατρικό αρχείο που ελέγχει ο ασθενής και μπορεί να μοιραστεί με οποιαδήποτε κλινική, σε πλατφόρμα HL7 FHIR R4, με έδρα την ΕΕ. Αυτοί οι οδηγοί σάς βοηθούν να κατανοήσετε και να οργανώσετε την υγεία σας· δεν αντικαθιστούν τον γιατρό σας.
Σχετικά με το Anpheros →
