Εργαστηριακές εξετάσεις

PT και INR: η εξέταση πήξης του αίματος, τι μετράει και γιατί υπάρχει το INR

Ο χρόνος προθρομβίνης (PT) μετράει πόσο χρόνο χρειάζεται το αίμα για να πήξει. Το INR τον τυποποιεί, ώστε τα αποτελέσματα από οποιοδήποτε εργαστήριο να μπορούν να συγκριθούν. Τι σημαίνουν και οι δύο αριθμοί, γιατί οι άνθρωποι που παίρνουν φάρμακα τύπου βαρφαρίνης ελέγχουν το INR, τους κωδικούς LOINC και πώς να κρατάτε ένα αρχείο καταγραφής INR.

από Δημοσιεύτηκε 4 λεπτά ανάγνωσης

Σύντομη απάντηση: Ο χρόνος προθρομβίνης (PT) μετρά πόσα δευτερόλεπτα χρειάζεται ένα δείγμα αίματος για να πήξει μετά την προσθήκη ενός αντιδραστηρίου. Επειδή τα αντιδραστήρια διαφέρουν μεταξύ των εργαστηρίων, το αποτέλεσμα μετατρέπεται στον λόγο κανονικοποιημένου διεθνούς λόγου (INR), ο οποίος μπορεί να συγκριθεί οπουδήποτε. Ο INR ελέγχεται τακτικά σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, όπως η βαρφαρίνη, και επίσης για την αξιολόγηση της παραγωγής παραγόντων πήξης από το ήπαρ.

3D απεικόνιση: μια παγωμένη γυάλινη ιατρική έκθεση με χρωματιστές μπάρες αποτελεσμάτων και μια γραμμή τάσης που ανεβαίνει, ένας δοκιμαστικός σωλήνας με μπλε καπάκι και μια σταγόνα δίπλα του, συνδεδεμένα με φωτεινές γραμμές

Με μια ματιά

PTΔευτερόλεπτα που χρειάζεται ένα δείγμα για να πήξει μετά την προσθήκη αντιδραστηρίου
INRPT μετατρεπόμενο σε λόγο που μπορεί να συγκριθεί μεταξύ εργαστηρίων
Διέταξη γιαΆτομα που λαμβάνουν ανταγωνιστές βιταμίνης Κ όπως η βαρφαρίνη, αξιολόγηση ήπατος, πριν από χειρουργική επέμβαση
LOINC5902-2 (PT), 6301-6 (INR)
Επηρεάζεται απόΔιατροφή (βιταμίνη Κ), άλλα φάρμακα, αλκοόλ, ασθένεια
ΔιατήρησηINR με την ημερομηνία και τη ληφθείσα δόση, ο γιατρός καθορίζει το εύρος στόχο

Τι μετράει η εξέταση

Ο PT αντικατοπτρίζει πολλούς παράγοντες πήξης που παράγονται από το ήπαρ, μερικοί από τους οποίους χρειάζονται βιταμίνη Κ. Ο INR είναι ο PT του ασθενούς διαιρεμένος με έναν φυσιολογικό λόγο αναφοράς PT, προσαρμοσμένος στην ευαισθησία του αντιδραστηρίου. Ένα άτομο που δεν λαμβάνει αντιπηκτικά έχει συνήθως INR περίπου 1.

Για άτομα που λαμβάνουν ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, ο γιατρός καθορίζει ένα εύρος στόχο (συχνά μεταξύ 2 και 3, μερικές φορές υψηλότερο) και οι δόσεις προσαρμόζονται για να παραμείνουν εντός αυτού. Τα νεότερα αντιπηκτικά (DOACs) δεν παρακολουθούνται με INR.

Πότε διατάσσεται

Συνήθεις λόγοι, τους οποίους ο γιατρός σας προσαρμόζει σε εσάς:

  • τακτικά, για άτομα που λαμβάνουν βαρφαρίνη ή παρόμοια φάρμακα·
  • πριν από χειρουργική επέμβαση ή επεμβατικές διαδικασίες·
  • για την αξιολόγηση προβλημάτων αιμορραγίας ή ηπατικής λειτουργίας.

Πώς γράφεται το αποτέλεσμα στην αναφορά

Αποτέλεσμα στην αναφορά Κωδικός LOINC Συνήθης μονάδα Επίσης αναφέρεται ως
INR 6301-6 λόγος (χωρίς μονάδα) —
Χρόνος προθρομβίνης (PT) 5902-2 δευτερόλεπτα % του φυσιολογικού (ορισμένες χώρες)

Ο INR δεν έχει μονάδα: είναι ένας λόγος. Ο PT είναι σε δευτερόλεπτα· ορισμένα ευρωπαϊκά εργαστήρια τον αναφέρουν επίσης ως ποσοστό της φυσιολογικής δραστηριότητας (τιμή Quick), η οποία κινείται αντίθετα από τον INR.

Ανάγνωση της αναφοράς σας

Το εύρος στόχος σας είναι προσωπικό και καθορίζεται από τον κλινικό σας γιατρό· το εύρος που αναγράφεται σε μια γενική αναφορά ισχύει συχνά για άτομα που δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά. Η διατροφή (βιταμίνη Κ στα πράσινα λαχανικά), το αλκοόλ, η ασθένεια και πολλά φάρμακα και συμπληρώματα αλλάζουν τον INR, γι' αυτό τα άτομα που λαμβάνουν βαρφαρίνη τηρούν ένα αρχείο αποτελεσμάτων, δόσεων και αλλαγών. Ποτέ μην αλλάζετε τη δόση μόνοι σας με βάση ένα αποτέλεσμα.

Διατήρηση των αποτελεσμάτων στο αρχείο σας

Σαρώστε ή φωτογραφίστε την αναφορά στο Anpheros Daily: κάθε τιμή διαβάζεται με τη μονάδα της και το εύρος αναφοράς του εργαστηρίου, την ελέγχετε και αποθηκεύεται με τον κωδικό LOINC ως HL7 FHIR Observation, μια μορφή που χρησιμοποιείται από πολλά νοσοκομεία και εθνικά συστήματα υγείας. Τα αποτελέσματα από διαφορετικά εργαστήρια ευθυγραμμίζονται σε ένα γράφημα με την πάροδο του χρόνου, και ο μετατροπέας μονάδων εργαστηρίου βοηθά όταν δύο αναφορές χρησιμοποιούν διαφορετικές μονάδες. Ο οδηγός μας για το πώς να διαβάζετε τα αποτελέσματα εργαστηρίου εξηγεί τα εύρη αναφοράς και τις σημαίες γενικά· ο οδηγός αποτελεσμάτων εργαστηρίου για έναν νέο γιατρό δείχνει πώς να τα μοιράζεστε.

Τι δεν κάνει αυτή η σελίδα

Εξηγεί τι είναι η εξέταση και πώς γράφεται το αποτέλεσμα. Δεν ερμηνεύει το αποτέλεσμά σας, δεν διαγιγνώσκει ούτε συνιστά θεραπεία: η σημασία μιας τιμής εξαρτάται από το ιστορικό σας, τα άλλα σας αποτελέσματα και τον τρόπο λήψης του δείγματος, και αυτό είναι δουλειά του γιατρού σας.

Σχετικές σελίδες

Πηγές

Συχνές ερωτήσεις

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ PT και INR;

Ο PT είναι ο χρόνος πήξης σε δευτερόλεπτα· ο INR τον τυποποιεί ώστε τα αποτελέσματα από διαφορετικά εργαστήρια να είναι συγκρίσιμα.

Τι INR πρέπει να έχω;

Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να το πει. Τα άτομα που δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά είναι συνήθως γύρω στο 1· τα άτομα που λαμβάνουν βαρφαρίνη έχουν ένα προσωπικό εύρος στόχο, συχνά 2–3.

Χρειάζομαι ελέγχους INR με νεότερα αντιπηκτικά;

Συνήθως όχι. Τα DOACs όπως η απιξαμπάνη ή η ριβαροξαμπάνη δεν παρακολουθούνται με INR. Ρωτήστε τον γιατρό σας.

Μπορεί το φαγητό να αλλάξει τον INR μου;

Ναι. Η βιταμίνη Κ στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, το αλκοόλ και πολλά φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να τον αλλάξουν. Ρωτήστε την κλινική σας πώς να διαχειριστείτε τη διατροφή σας και ενημερώστε τους για αλλαγές σε τρόφιμα, αλκοόλ, φάρμακα ή συμπληρώματα.

Anpheros Daily

Δοκιμάστε το στο Anpheros Daily

Φωτογραφίστε την εργαστηριακή σας εξέταση και το Anpheros Daily ευθυγραμμίζει κάθε τιμή με το εύρος αναφοράς της, ώστε να συγκρίνετε αποτελέσματα από διαφορετικά εργαστήρια.

Πώς λειτουργεί στην εφαρμογή →
Αυτός ο οδηγός παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστά την ιατρική συμβουλή. Για αποφάσεις σχετικά με την υγεία σας, μιλήστε με τον γιατρό σας. Σε επείγουσα περίπτωση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (112 στην Ευρώπη).
Συντάχθηκε από
Η ομάδα του Anpheros

Το Anpheros δημιουργεί ένα ιατρικό αρχείο που ελέγχει ο ασθενής και μπορεί να μοιραστεί με οποιαδήποτε κλινική, σε πλατφόρμα HL7 FHIR R4, με έδρα την ΕΕ. Αυτοί οι οδηγοί σάς βοηθούν να κατανοήσετε και να οργανώσετε την υγεία σας· δεν αντικαθιστούν τον γιατρό σας.

Σχετικά με το Anpheros →