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FHIR R4 vs R5 : ce qui a changé et sur quelle version construire en 2026

FHIR R4 (2019) est la version utilisée par la majeure partie du monde ; R5 (2023) ajoute des abonnements basés sur des sujets et de nouvelles ressources, et R6 est en développement. Ce qui a changé entre R4 et R5, pourquoi US Core et l'IPS sont toujours basés sur R4, et comment choisir.

par Publié 2 min de lecture

Réponse courte : HL7 FHIR R4 (4.0.1, 2019) a été la première version avec du contenu normatif, comme le cœur de Patient et Observation, ce qui signifie que ces parties ne changeront pas de manière incompatible. R5 (5.0.0, mars 2023) ajoute de nouvelles ressources et redessine certains domaines, notamment les abonnements. La plupart des systèmes de production, des programmes nationaux et des guides d'implémentation, y compris US Core et l'International Patient Summary, sont toujours construits sur R4, donc R4 reste le choix sûr par défaut pour la plupart des projets en 2026.

Ce qui a changé dans R5

  • Les abonnements ont été redessinés autour de SubscriptionTopic (basé sur des sujets), une approche également rétroportée vers R4 via le Subscriptions R5 Backport IG.
  • Nouvelles ressources et réorganisation des domaines de flux de travail et de définition de médicaments ; R4B (2022) était une version intermédiaire principalement pour les ressources réglementaires relatives aux médicaments.
  • De nombreux changements mineurs apportés aux éléments et aux terminologies, ce qui signifie que les ressources R4 et R5 ne sont pas interchangeables sans conversion.

Comment choisir

Basez-vous sur la version utilisée par vos partenaires et les guides d'implémentation que vous devez suivre. Pour la plupart des intégrations cliniques, il s'agit de R4. Utilisez R5 lorsqu'un guide ou un écosystème spécifique l'exige, et prévoyez une conversion aux limites. R6 est en cours de développement avec l'objectif d'un contenu plus normatif.

Chez Anpheros

La plateforme Anpheros implémente FHIR R4 (4.0.1), la version utilisée par l'International Patient Summary et la plupart des programmes nationaux. Développeurs : le guide FHIR et la gestion des versions.

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Sources

Questions fréquentes

Quelle version de FHIR est la plus utilisée ?

R4. La plupart des systèmes de production et des guides d'implémentation l'utilisent.

R5 est-il rétrocompatible avec R4 ?

Pas entièrement. Les parties normatives sont stables, mais de nombreuses ressources ont changé, une conversion est donc nécessaire aux limites.

Qu'est-ce que FHIR R4B ?

Une version intermédiaire de 2022, principalement pour la définition des médicaments et les cas d'utilisation réglementaires.

Un nouveau projet doit-il commencer sur R5 ?

Seulement si un guide ou un partenaire l'exige ; sinon, R4 vous maintient compatible avec le plus grand écosystème.

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