Rövid válasz: A SNOMED CT egy klinikai terminológia: egy nagyon nagy, strukturált lista azokról a fogalmakról, amelyeket az orvosok rögzítenek (betegségek, leletek, tünetek, eljárások, allergiák, testrészek), mindegyikhez egy számozott kóddal. A 2-es típusú diabetes mellitus kódja 44054006, az asztmáé 195967001, a penicillin allergiáé 91936005. Az elektronikus nyilvántartások ezt használják arra, hogy rögzítsék, mit írt le egy orvos, oly módon, hogy a számítógép keresni és megosztani tudja.
Hogyan van felépítve
A SNOMED CT több százezer fogalmat tartalmaz. Minden fogalomhoz tartozik egy azonosító, egy vagy több leírás (azok a kifejezések, amelyeket az emberek használnak, több nyelven) és kapcsolatok más fogalmakkal. A "2-es típusú diabetes mellitus" egyfajta "diabetes mellitus" (73211009), ami lehetővé teszi a szoftverek számára, hogy megtalálják az összes olyan beteget, akinek bármilyen típusú cukorbetegsége van. A fogalmak hierarchiákban helyezkednek el, mint például klinikai lelet, eljárás, anyag és testrész.
SNOMED CT, ICD és LOINC
A három kiegészíti egymást:
- SNOMED CT a klinikai részleteket rögzíti a gondozás helyén.
- ICD (WHO) egy osztályozás, amelyet statisztikákhoz, halálozási adatokhoz és sok országban számlázáshoz használnak; sok SNOMED fogalmat csoportosít egyetlen kódba.
- LOINC a teszteket és méréseket nevezi meg.
Egy rekord tárolhat egy problémát SNOMED CT-ben, és hozzárendelheti az ICD-10-hez jelentés céljából.
Licenc
A SNOMED CT a SNOMED International, egy non-profit szervezet tulajdona. A tagországokban (Európa nagy része, Egyesült Királyság, USA, Ausztrália és mások) a nemzeti licenc keretében ingyenes a használata; máshol szükség lehet leányvállalati licencre.
Az Anpherosban
Az Anpherosban az allergiák és a rekordban szereplő egyes leletek a sima nyelvű elnevezés mellett SNOMED CT kódokat is tartalmazhatnak, a betegségek pedig ICD-10 kódokat is, így az orvos rendszere el tudja olvasni őket. Az Nemzetközi Betegösszefoglaló a SNOMED CT-t használja az allergiák és problémák esetében. Fejlesztőknek: FHIR kódrendszerek.
Kapcsolódó oldalak
- Mi az a LOINC kód? A laboreredményen szereplő minden teszt mögötti szám
- ICD-10 vs ICD-11
- FHIR AllergyIntolerance magyarázata
Források
Gyakori kérdések
Ingyenes a SNOMED CT?
A tagországokban igen, a nemzeti licenc keretében. A nem tagországokban szükség lehet leányvállalati licencre.
Mi a különbség a SNOMED CT és az ICD-10 között?
A SNOMED CT a klinikai részleteket rögzíti; az ICD-10 a betegségeket osztályozza statisztikákhoz és számlázáshoz. Sok SNOMED fogalom tartozik egyetlen ICD kódhoz.
Elérhető a SNOMED CT az én nyelvemen?
Sok ország tesz közzé fordításokat; a fogalomkódok minden nyelven ugyanazok maradnak.
Miért használják az allergiák a SNOMED CT-t?
Mert pontosan le tudja írni az anyagot és a reakció típusát, ami olyan nemzetközi összefoglalókban, mint az IPS, szükséges.
Próbálja ki ingyen a sandboxban
Az első FHIR-hívás 5 perc alatt. Egy HL7 FHIR R4 API, amely tartalmazza a beteg beleegyezését: próbáld ki a sandboxban, majd csatlakoztasd saját alkalmazásodat vagy klinikai rendszeredet.
Ingyenes · 30 szintetikus beteg · kártya nélkül
Az Anpheros egy olyan egészségügyi nyilvántartást épít, amelyet a beteg irányít, és megoszthat bármelyik klinikával, egy EU-ban működő HL7 FHIR R4 platformon. Ezek az útmutatók segítenek megérteni és rendszerezni az egészségügyi adataidat; nem helyettesítik az orvosodat.
Tudj meg többet az Anpherosról →