簡単な回答: ビタミンB12（コバラミン）と葉酸（ビタミンB9）は、赤血球とDNAを作るために必要なビタミンB群です。B12は神経系にも必要です。血液検査では、それぞれの循環量を測定します。これらはしばしば一緒に依頼され、特に赤血球が通常より大きい場合に、全血球計算（CBC）と合わせて読まれます。
ひと目でわかる
| 検査項目 | 血液中のビタミンB12（コバラミン）と葉酸（B9） |
|---|---|
| 単位 | B12はpg/mLまたはpmol/L、葉酸はng/mLまたはnmol/L |
| LOINCコード | 2132-9（B12）、2284-8（葉酸） |
| 検査の目的 | 大赤血球を伴う貧血、疲労感、神経症状、菜食主義の食事、一部の薬剤 |
| 合わせて確認 | 全血球計算 |
| 保管のポイント | 特にサプリメント摂取中は、値、単位、日付を保管 |
検査で測定されるもの
B12は動物性食品や一部の強化食品から摂取されます。吸収には胃で作られるタンパク質（内因子）が必要です。葉酸は野菜、豆類、強化食品から摂取されます。どちらかのレベルが低いと、大きな赤血球（血液検査でのMCV値が高い）を引き起こす可能性があります。
血液中のB12が常に組織に到達する量を反映しているわけではないため、医師は他の検査（例えばメチルマロン酸やホモシステイン）を追加することがあります。
検査が依頼されるとき
一般的な理由（医師があなたに合わせて調整します）：
- 血液検査で赤血球が大きい貧血が示されたとき。
- しびれ、感覚鈍麻、記憶力や気分の変化の確認が必要なとき。
- リスクのある人：厳格な菜食主義、高齢、胃や腸の病気、一部の薬（例えばメトホルミンや酸抑制薬）。
検査結果レポートの記載方法
| レポート上の結果 | LOINCコード | 通常の単位 | 別名 |
|---|---|---|---|
| ビタミンB12 | 2132-9 | pg/mL | pmol/L (×0.738) |
| 葉酸（血清） | 2284-8 | ng/mL | nmol/L (×2.266) |
| MCV（しばしば同じレポートに記載） | 787-2 | fL | — |
B12: pmol/L = pg/mL × 0.738 (400 pg/mL ≈ 295 pmol/L)。葉酸: nmol/L = ng/mL × 2.266 (10 ng/mL ≈ 22.7 nmol/L)。
レポートの読み方
下限値に近い結果はグレーゾーンであり、検査機関によって範囲が異なるため、医師は症状や他の検査結果と合わせて解釈します。検査の直前にB12または葉酸のサプリメントを摂取すると結果が上昇しますので、医師に服用しているものを伝えてください。
結果を記録に保管する
Anpheros Dailyでレポートをスキャンまたは撮影してください。各値は単位と検査機関の基準範囲とともに読み取られ、確認するとHL7 FHIR Observation（多くの病院や国の医療システムで使用されている形式）としてLOINCコードとともに保存されます。異なる検査機関からの結果は、時間の経過とともに1つのチャートに並べられ、検査単位変換ツールは、2つのレポートで異なる単位が使用されている場合に役立ちます。 検査結果の読み方に関するガイドは、基準範囲とフラグについて一般的に説明しており、新しい医師のための検査結果ガイドは、それらを共有する方法を示しています。
このページでできないこと
このページは、検査が何であるか、そして結果がどのように記載されるかを説明します。結果の解釈、診断、治療の推奨は行いません。値の意味は、あなたの病歴、他の検査結果、および検体の採取方法によって異なります。これは医師の仕事です。
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情報源
よくある質問
なぜB12と葉酸は一緒に検査されるのですか？
どちらも赤血球を作るために必要であり、どちらかが不足すると血液検査で同様の変化を引き起こす可能性があります。
B12のpg/mLからpmol/Lへの変換方法は？
0.738を掛けます。例えば、300 pg/mLは約221 pmol/Lです。
正常なB12の結果でも欠乏を見逃すことはありますか？
時々あります。そのため、医師は症状が示唆する場合に他の検査を追加することがあります。
サプリメントは検査に影響しますか？
はい。最近のサプリメントは血液レベルを上昇させます。服用しているものを医師または検査機関に伝えてください。
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検査レポートを写真に撮ると、Anpheros Dailyが各数値を基準範囲と照合し、異なる検査機関からのレポートを比較できます。
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