짧은 답변: FHIR은 종이 문서에서 종종 혼동되는 약에 대한 네 가지 사실을 분리합니다. MedicationRequest는 주문 또는 처방입니다. MedicationDispense는 약국에서 약을 건네주는 것입니다. MedicationAdministration은 실제로 투여된 용량으로, 일반적으로 병원에서 사용됩니다. MedicationStatement는 환자 본인을 포함한 어떤 출처에서든 환자가 복용 중이거나, 복용했거나, 복용할 약에 대한 진술입니다. 환자의 자체 약 목록은 MedicationStatements의 집합입니다.
어떤 것을 사용해야 할까요?
- 의사가 처방한 내용을 기록할 때: MedicationRequest (의도: 주문).
- 약국에서 받은 내용을 기록할 때: MedicationDispense.
- 간호사가 투여한 각 용량을 기록할 때: MedicationAdministration.
- 처방전 없이 구매한 약과 보충제를 포함하여 환자가 실제로 복용하는 것을 기록할 때: MedicationStatement, 상태는 active, completed, stopped 또는 on-hold이며 용량이 포함됩니다.
약은 ATC(WHO, 유럽에서 널리 사용; 메트포르민은 A10BA02) 또는 RxNorm(미국; 메트포르민의 성분 RxCUI는 6809)으로 코딩될 수 있습니다. RxNorm vs ATC를 참조하세요.
차이가 중요한 이유
처방전이 환자가 약을 복용한다는 것을 증명하지는 않으며, 환자는 처방전에 없는 약을 복용할 수도 있습니다. 의사가 모든 치료 전환 시점에 수행하는 약물 조정은 이러한 출처를 비교합니다. 귀하의 약 목록 및 상호 작용에 대한 가이드에서 환자의 관점에서 설명합니다.
Anpheros에서
Anpheros에서는 환자 목록의 약이 용량 및 상태와 함께 MedicationStatements이며 ATC로 코딩됩니다. 복용 알림 및 확인한 복용량도 기록됩니다. 약물 추적기를 참조하고, 개발자를 위해 AI 에이전트를 위한 약물 데이터를 참조하세요.
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출처
자주 묻는 질문
MedicationStatement와 MedicationRequest의 차이점은 무엇인가요?
MedicationRequest는 처방전 또는 주문이며, MedicationStatement는 환자가 어떤 출처에서든 약을 복용하거나 복용했음을 기록합니다.
환자의 자체 약 목록은 어떤 리소스에 저장되나요?
MedicationStatement.
약에 어떤 코드 시스템을 사용해야 하나요?
ATC는 유럽 및 국제 교환에 일반적이며, 미국에서는 RxNorm을 사용합니다. 많은 기록에 두 가지 모두 포함되어 있습니다.
보충제도 MedicationStatement인가요?
네, 환자가 복용한다고 보고하는 경우이며, 다른 약과 마찬가지로 기록합니다.
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Anpheros는 환자가 직접 관리하고 어떤 병원과도 공유할 수 있는 의료 기록을 EU 기반의 HL7 FHIR R4 플랫폼에서 구축합니다. 이 가이드들은 건강 정보를 이해하고 정리하는 데 도움을 드리며, 의사의 진료를 대체하지 않습니다.
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