Лабораторные анализы

СРБ и СОЭ: два анализа крови на воспаление, в чем их разница и как их интерпретировать

С-реактивный белок (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышаются при воспалении, но с разной скоростью. Что измеряет каждый из них, мг/л против мг/дл для СРБ, разница между СРБ и hs-СРБ, коды LOINC и как отслеживать результаты со временем.

автор Опубликовано 3 мин чтения

Краткий ответ: СРБ (С-реактивный белок) — это белок, который печень быстро вырабатывает при воспалении или инфекции; его уровень повышается в течение нескольких часов и снижается в течение нескольких дней. СОЭ (скорость оседания эритроцитов, СОЭ) измеряет, как быстро эритроциты оседают в пробирке; этот показатель повышается медленнее и остается высоким дольше. Ни один из этих тестов не указывает на локализацию воспаления или его причину: они показывают, что что-то происходит, и помогают отслеживать состояние.

3D иллюстрация: лабораторный отчет из матового стекла с цветными полосами результатов и восходящей линией тренда, пробиркой с синей крышкой и каплей рядом, соединенные световыми дорожками

Краткий обзор

CRPБелок, который печень вырабатывает в течение нескольких часов после воспаления; снижается в течение нескольких дней
ESRСкорость оседания эритроцитов в пробирке; повышается медленно, остается высоким дольше
Unitsмг/л (СРБ); мм/ч (СОЭ)
LOINC1988-5 (СРБ), 30341-2 (СОЭ)
What they do not sayГде находится воспаление или что его вызывает
KeepСерия с датой и тем, что происходило

Что измеряет анализ

СРБ измеряется непосредственно в крови. Тест высокочувствительного СРБ (вч-СРБ) измеряет очень низкие уровни и используется для других целей, как один из факторов оценки сердечно-сосудистого риска; метод указан в отчете.

СОЭ — это физическое измерение в миллиметрах в час. На него влияют возраст, пол, анемия и беременность, поэтому он менее специфичен, чем СРБ.

Когда назначается анализ

Общие причины, которые ваш врач адаптирует к вам:

  • когда врач ищет или отслеживает инфекцию или воспаление;
  • для мониторинга некоторых воспалительных состояний и их лечения;
  • вч-СРБ: иногда как часть оценки сердечно-сосудистого риска.

Как результат указывается в отчете

Результат в отчете Код LOINC Обычная единица измерения Также встречается как
С-реактивный белок (СРБ) 1988-5 мг/л мг/дл (÷10)
СОЭ 30341-2 мм/ч —
СОЭ, метод Вестергрена 4537-7 мм/ч —

СРБ указывается в мг/л в большинстве стран Европы и в мг/дл в некоторых лабораториях США: мг/л = мг/дл × 10, поэтому 0,5 мг/дл и 5 мг/л — это одно и то же значение. Эта десятикратная разница является наиболее распространенной ошибкой при чтении результатов СРБ.

Чтение вашего отчета

Незначительное повышение может быть следствием простуды, травмы или интенсивных физических нагрузок; единичное значение интерпретируется с учетом симптомов и осмотра. СРБ полезен для отслеживания известной проблемы: снижение уровня СРБ в течение нескольких дней обычно соответствует улучшению состояния, поэтому хранение нескольких результатов в одном месте помогает. СОЭ меняется медленно, поэтому его сравнивают в течение недель, а не дней.

Хранение результатов в вашей карте

Отсканируйте или сфотографируйте отчет в Anpheros Daily: каждое значение считывается с указанием единицы измерения и референсного диапазона лаборатории, вы проверяете его, и оно сохраняется с кодом LOINC как Observation в формате HL7 FHIR, используемом многими больницами и национальными системами здравоохранения. Результаты из разных лабораторий выстраиваются в одну диаграмму с течением времени, а конвертер единиц измерения лаборатории помогает, когда в двух отчетах используются разные единицы измерения. Наше руководство по как читать лабораторные результаты объясняет референсные диапазоны и флаги в целом; руководство по лабораторным результатам для нового врача показывает, как ими делиться.

Что эта страница НЕ делает

Она объясняет, что представляет собой анализ и как указывается результат. Она не интерпретирует ваш результат, не ставит диагноз и не рекомендует лечение: значение показателя зависит от вашей истории болезни, других результатов и способа взятия образца, и это работа вашего врача.

Связанные страницы

Источники

Частые вопросы

В чем разница между СРБ и СОЭ?

СРБ — это белок, измеряемый напрямую, и его уровень меняется в течение нескольких часов; СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, и этот показатель меняется в течение дней или недель.

СРБ в мг/л — это то же самое, что и в мг/дл?

Нет. мг/л в десять раз больше, чем число в мг/дл: 0,5 мг/дл равно 5 мг/л.

Что такое вч-СРБ?

Высокочувствительный вариант теста на СРБ, который измеряет очень низкие уровни и используется как один из факторов оценки сердечно-сосудистого риска.

Означает ли высокий уровень СРБ инфекцию?

Не обязательно. Он указывает на воспаление, которое имеет множество причин. Ваш врач интерпретирует его с учетом ваших симптомов и других результатов.

Anpheros Daily

Попробуйте в Anpheros Daily

Сфотографируйте свой лабораторный отчет, и Anpheros Daily сопоставит каждое значение с его референсным диапазоном, чтобы вы могли сравнивать результаты из разных лабораторий.

Как это работает в приложении →
Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →