Краткий ответ: Общий анализ крови (ОАК, или полный анализ крови в Великобритании) подсчитывает и измеряет клетки вашей крови: эритроциты, которые переносят кислород; лейкоциты, которые борются с инфекциями; и тромбоциты, которые помогают крови сворачиваться. Это самый распространенный анализ крови, часто являющийся частью планового обследования, а отчет содержит от 10 до 20 строк, каждая со своим референсным диапазоном.
Краткий обзор
| Red cells | Гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов, MCV, MCH, RDW |
|---|---|
| White cells | Общее количество и дифференциал: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы |
| Platelets | Количество и MPV |
| Units | г/дл или г/л для гемоглобина; клетки на мкл или ×10⁹/л для подсчетов |
| LOINC | 58410-2 (панель ОАК) |
| Keep | Каждая строка с ее единицей измерения и диапазоном; одна и та же строка сравнивается с течением времени |
Что измеряет анализ
ОАК проводится на небольшой пробирке крови с антикоагулянтом (обычно с фиолетовой крышкой в большинстве лабораторий) и анализируется автоматическим анализатором за несколько минут. Отчет группирует результаты по трем категориям:
- Эритроциты: количество эритроцитов, гемоглобин (белок, переносящий кислород), гематокрит (доля объема крови, состоящая из эритроцитов) и индексы эритроцитов: MCV (средний размер), MCH и MCHC (гемоглобин на клетку) и RDW (насколько клетки различаются по размеру).
- Лейкоциты: общее количество лейкоцитов (WBC) и, в "дифференциале", доля или количество каждого типа: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
- Тромбоциты: их количество, иногда со средним объемом тромбоцитов (MPV).
Когда назначается
Распространенные причины, которые ваш врач адаптирует к вам:
- как часть планового обследования или перед операцией;
- когда врач ищет причину усталости, синяков, лихорадки или инфекции;
- для наблюдения за известным состоянием или лечением, влияющим на кровь.
Как результат записывается в отчете
| Результат в отчете | Код LOINC | Обычная единица измерения | Также встречается как |
|---|---|---|---|
| Гемоглобин | 718-7 | г/дл | г/л (×10), ммоль/л |
| Гематокрит | 4544-3 | % | л/л (÷100) |
| Эритроциты | 789-8 | 10*6/мкл | 10^12/л (то же число) |
| MCV | 787-2 | фл | — |
| MCH | 785-6 | пг | — |
| MCHC | 786-4 | г/дл | г/л |
| RDW | 788-0 | % | — |
| Лейкоциты | 6690-2 | 10*3/мкл | 10^9/л (то же число) |
| Нейтрофилы (%) | 770-8 | % | — |
| Лимфоциты (количество) | 731-0 | 10*3/мкл | 10^9/л |
| Тромбоциты | 777-3 | 10*3/мкл | 10^9/л (то же число) |
Подсчеты записываются как клетки на микролитр (10*3/мкл в UCUM, часто отображается как ×10³/мкл) в США и большей части Европы, или на литр (10^9/л) в Великобритании и других странах: 6.5 ×10³/мкл и 6.5 ×10⁹/л — это одно и то же число. Гемоглобин указывается как г/дл (14.0) или г/л (140), а в некоторых странах используется ммоль/л.
Чтение вашего отчета
Референсные диапазоны для гемоглобина и гематокрита различаются для мужчин и женщин, а для детей — по возрасту; лаборатория печатает диапазон, применимый к вам. Одно значение, немного выходящее за пределы диапазона, является распространенным и часто не имеет самостоятельного значения; врачи смотрят на общую картину (например, низкий гемоглобин вместе с низким MCV) и на изменения по сравнению с вашим последним анализом. Сохраняйте дифференциал: общее количество лейкоцитов может быть нормальным, в то время как один тип лейкоцитов — нет.
Хранение результатов в вашей истории болезни
Отсканируйте или сфотографируйте отчет в Anpheros Daily: каждое значение считывается с его единицей измерения и референсным диапазоном лаборатории, вы проверяете его, и оно сохраняется с его кодом LOINC как HL7 FHIR Observation, формат, используемый многими больницами и национальными системами здравоохранения. Результаты из разных лабораторий выстраиваются в одну диаграмму с течением времени, а конвертер единиц измерения лабораторных анализов помогает, когда в двух отчетах используются разные единицы измерения. Наше руководство по как читать результаты лабораторных анализов объясняет референсные диапазоны и флаги в целом; руководство по результатам лабораторных анализов для нового врача показывает, как ими делиться.
Что эта страница НЕ делает
Она объясняет, что представляет собой тест и как записывается результат. Она не интерпретирует ваш результат, не ставит диагноз и не рекомендует лечение: значение показателя зависит от вашей истории болезни, других ваших результатов и того, как был взят образец, и это работа вашего врача.
Связанные страницы
Источники
Частые вопросы
ОАК — это то же самое, что и полный анализ крови?
Да. CBC — это американское название, FBC — британское; набор показателей тот же, хотя лаборатории могут включать немного разные строки.
Нужно ли мне голодать перед ОАК?
Обычно нет. ОАК не зависит от приема пищи, но его часто проводят вместе с другими анализами, требующими голодания, поэтому следуйте полученным инструкциям.
Почему в одном отчете мои лейкоциты указаны как 10^9/л, а в другом — как ×10³/мкл?
Это два способа записи одного и того же количества: одно на литр, другое на микролитр. Число не меняется.
Могу ли я сравнивать результаты ОАК из двух разных лабораторий?
Да, если вы сохраните единицы измерения и референсный диапазон каждого отчета. Анализаторы немного отличаются, поэтому смотрите на тенденцию по нескольким результатам, а не на одно небольшое отличие.
Попробуйте в Anpheros Daily
Сфотографируйте свой лабораторный отчет, и Anpheros Daily сопоставит каждое значение с его референсным диапазоном, чтобы вы могли сравнивать результаты из разных лабораторий.
Как это работает в приложении →
Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.
О Anpheros →
