Коротка відповідь: SNOMED CT — це клінічна термінологія: дуже великий, структурований список понять, які лікарі записують (захворювання, результати обстежень, симптоми, процедури, алергії, структури тіла), кожне з яких має числовий код. Цукровий діабет 2 типу має код 44054006, астма — 195967001, алергія на пеніцилін — 91936005. Електронні записи використовують його для зберігання того, що написав лікар, у спосіб, який комп'ютер може шукати та ділитися.
Як він організований
SNOMED CT має сотні тисяч понять. Кожне поняття має ідентифікатор, один або кілька описів (терміни, які використовують люди, кількома мовами) та зв'язки з іншими поняттями. "Цукровий діабет 2 типу" є "цукровим діабетом" (73211009), що дозволяє програмному забезпеченню знаходити всіх пацієнтів з будь-яким типом діабету. Поняття розташовані в ієрархіях, таких як клінічні знахідки, процедури, речовини та структури тіла.
SNOMED CT, МКХ та LOINC
Ці три термінології доповнюють одна одну:
- SNOMED CT фіксує клінічні деталі в момент надання допомоги.
- МКХ (ВООЗ) — це класифікація, яка використовується для статистики, смертності та, у багатьох країнах, для виставлення рахунків; вона групує багато понять SNOMED в один код.
- LOINC називає тести та вимірювання.
Запис може зберігати проблему в SNOMED CT і зіставляти її з МКХ-10 для звітності.
Ліцензія
SNOMED CT належить SNOMED International, неприбутковій організації. Використання є безкоштовним у країнах-членах (більшість Європи, Великобританія, США, Австралія та інші) за національною ліцензією; в інших місцях може знадобитися ліцензія для афілійованих осіб.
В Anpheros
В Anpheros алергії та деякі результати обстежень у записі можуть мати коди SNOMED CT поруч із назвою простою мовою, а стани також мають коди МКХ-10, щоб лікарська система могла їх прочитати. Міжнародний резюме пацієнта використовує SNOMED CT для алергій та проблем. Розробникам: Системи кодів FHIR.
Пов'язані сторінки
- Що таке код LOINC? Число за кожним тестом у вашому лабораторному звіті
- МКХ-10 проти МКХ-11
- FHIR AllergyIntolerance пояснено
Джерела
Поширені запитання
Чи є SNOMED CT безкоштовним?
У країнах-членах — так, за національною ліцензією. У країнах, що не є членами, може знадобитися ліцензія для афілійованих осіб.
Яка різниця між SNOMED CT та МКХ-10?
SNOMED CT записує клінічні деталі; МКХ-10 класифікує захворювання для статистики та виставлення рахунків. Багато понять SNOMED зіставляються з одним кодом МКХ.
Чи доступний SNOMED CT моєю мовою?
Багато країн публікують переклади; коди понять залишаються однаковими будь-якою мовою.
Чому алергії використовують SNOMED CT?
Тому що він може точно описати речовину та тип реакції, що необхідно для міжнародних резюме, таких як IPS.
Спробуйте безкоштовно в пісочниці
Перший запит FHIR за 5 хвилин. API стандарту HL7 FHIR R4 з вбудованою згодою пацієнта: спробуйте в пісочниці, а потім підключіть власну програму чи клінічну систему.
Безкоштовно · 30 синтетичних пацієнтів · без картки
Anpheros створює медичну карту, яку пацієнт контролює та може ділитися з будь-якою клінікою, на платформі HL7 FHIR R4, розташованій в ЄС. Ці посібники допоможуть вам зрозуміти та організувати своє здоров'я; вони не замінюють вашого лікаря.
Про Anpheros →