Respuesta corta: Las "pruebas de función hepática" (un panel hepático, LFTs) son un grupo de análisis de sangre: las enzimas ALT y AST, que se liberan en la sangre cuando las células del hígado se irritan; ALP y GGT, relacionadas principalmente con los conductos biliares (la ALP también con los huesos); bilirrubina, un producto de degradación de los glóbulos rojos procesado por el hígado; y albúmina, una proteína que produce el hígado. A pesar del nombre, la mayoría de ellas muestran irritación hepática o flujo biliar en lugar de cómo funciona bien el hígado.
De un vistazo
| ALT and AST | Enzimas que se liberan de las células hepáticas irritadas |
|---|---|
| ALP and GGT | Relacionadas con los conductos biliares; ALP también con los huesos |
| Bilirubin | Un producto de descomposición de los glóbulos rojos, procesado por el hígado |
| Albumin | Una proteína que produce el hígado |
| Units | U/L para enzimas; mg/dL o µmol/L para bilirrubina; g/dL o g/L para albúmina |
| Keep | Todas las líneas con la fecha y los medicamentos que estaba tomando |
Qué mide la prueba
Cada prueba señala una parte diferente del panorama:
- La ALT se encuentra principalmente en el hígado; la AST también en el músculo y el corazón. Su proporción a veces ayuda a los médicos.
- La ALP proviene de los conductos biliares y los huesos (es naturalmente más alta en niños en crecimiento y durante el embarazo). La GGT aumenta con problemas en los conductos biliares y con el alcohol y algunos medicamentos.
- La bilirrubina aumenta cuando los glóbulos rojos se descomponen más rápido o cuando el hígado o los conductos biliares no la eliminan; un aumento leve e inofensivo (síndrome de Gilbert) es común.
- La albúmina refleja la producción del hígado durante semanas, y también la nutrición y las pérdidas renales.
Cuándo se solicita
Razones comunes, que su médico adapta a usted:
- como parte de un panel metabólico de rutina o completo;
- cuando se necesitan investigar síntomas como piel amarillenta, orina oscura o dolor abdominal;
- para monitorizar medicamentos que pueden afectar el hígado, o afecciones hepáticas conocidas.
Cómo se escribe el resultado en el informe
| Resultado en el informe | Código LOINC | Unidad habitual | También se ve como |
|---|---|---|---|
| ALT | 1742-6 | U/L | µkat/L (÷60) |
| AST | 1920-8 | U/L | µkat/L |
| GGT | 2324-2 | U/L | µkat/L |
| Fosfatasa alcalina (ALP) | 6768-6 | U/L | µkat/L |
| Bilirrubina, total | 1975-2 | mg/dL | µmol/L (×17.1) |
| Albúmina | 1751-7 | g/dL | g/L (×10) |
Las enzimas suelen estar en U/L (unidades internacionales por litro); algunos laboratorios nórdicos usan µkat/L (1 µkat/L ≈ 60 U/L). Bilirrubina: µmol/L = mg/dL × 17.1. Albúmina: g/L = g/dL × 10.
Cómo leer su informe
Una enzima ligeramente elevada en una prueba es común y a menudo temporal (ejercicio reciente, una enfermedad viral, algunos medicamentos, alcohol). Los médicos observan qué enzimas están elevadas, en qué cantidad y si persiste en una prueba de repetición. Los rangos de las enzimas varían más entre laboratorios que la mayoría de las pruebas, así que conserve el rango de cada informe.
Cómo guardar los resultados en su registro
Escanee o fotografíe el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, usted lo verifica y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las banderas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.
Lo que esta página no hace
Explica qué es la prueba y cómo se escribe el resultado. No interpreta su resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de su historial, sus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es el trabajo de su médico.
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Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Las pruebas de función hepática miden qué tan bien funciona el hígado?
Solo parcialmente. ALT, AST, ALP y GGT muestran principalmente irritación o flujo biliar; la albúmina y las pruebas de coagulación (INR) reflejan la producción del hígado.
¿El ejercicio puede elevar las enzimas hepáticas?
Sí. El ejercicio intenso puede elevar la AST y a veces la ALT durante unos días, porque el músculo también las contiene.
¿Cuál es la diferencia entre ALT y AST?
La ALT se encuentra principalmente en el hígado; la AST también en el músculo y el corazón, por lo que la AST es menos específica para el hígado.
¿Cómo convierto la bilirrubina de mg/dL a µmol/L?
Multiplique por 17.1. Por ejemplo, 1.0 mg/dL son aproximadamente 17 µmol/L.
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Sube una foto de tu informe de laboratorio y Anpheros Daily alineará cada valor con su rango de referencia, para que puedas comparar informes de distintos laboratorios.
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