Análisis de laboratorio

Panel lipídico (análisis de colesterol): colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos explicados

Qué mide un panel lipídico, la diferencia entre LDL calculado y LDL directo, cómo convertir el colesterol y los triglicéridos de mg/dL a mmol/L, el código LOINC de cada línea y cómo conservar sus resultados para que la tendencia sea visible.

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Respuesta corta: Un panel de lípidos (perfil lipídico, prueba de colesterol) mide las grasas que transporta tu sangre: colesterol total, colesterol LDL (a menudo llamado colesterol "malo"), colesterol HDL ("bueno") y triglicéridos. Los médicos lo utilizan, junto con otros factores como la presión arterial, el tabaquismo y los antecedentes familiares, para estimar el riesgo cardiovascular.

Ilustración 3D: un informe de laboratorio de vidrio esmerilado con barras de resultados de colores y una línea de tendencia ascendente, un tubo de ensayo con tapón azul y una gota al lado, unidos por senderos de luz

De un vistazo

MideColesterol total, LDL, HDL, triglicéridos; a veces no-HDL y ApoB
Unidadesmg/dL (EE. UU.) o mmol/L (Europa); 1 mmol/L = 38.67 mg/dL para el colesterol
LOINC2093-3 (total), 2089-1 (LDL), 2085-9 (HDL), 2571-8 (triglicéridos)
En ayunasA menudo ya no es necesario; los triglicéridos son la línea más afectada
Leer junto conPresión arterial, tabaquismo, edad, antecedentes familiares: el riesgo se estima, no se lee de una sola línea
GuardarCada línea con la fecha; los objetivos los establece el médico

Qué mide la prueba

El colesterol viaja en la sangre dentro de partículas llamadas lipoproteínas. El panel informa:

  • Colesterol total: todo el colesterol en la muestra.
  • Colesterol HDL: el colesterol en las lipoproteínas de alta densidad.
  • Colesterol LDL: el colesterol en las lipoproteínas de baja densidad. La mayoría de los laboratorios lo calculan a partir de los otros tres valores (por ejemplo, con la fórmula de Friedewald o Martin-Hopkins); algunos lo miden directamente. Los dos se codifican de manera diferente, y el método se imprime en el informe.
  • Triglicéridos: otro tipo de grasa, que aumenta después de una comida.

Algunos informes añaden el colesterol no HDL (total menos HDL) o las proporciones.

Cuándo se solicita

Razones comunes, que tu médico adapta a ti:

  • como parte de un chequeo rutinario para adultos;
  • para estimar el riesgo cardiovascular;
  • para seguir un tratamiento que reduce el colesterol.

Cómo se escribe el resultado en el informe

Resultado en el informe Código LOINC Unidad habitual También visto como
Colesterol total 2093-3 mg/dL mmol/L (×0.02586)
Colesterol HDL 2085-9 mg/dL mmol/L (×0.02586)
Colesterol LDL, calculado 13457-7 mg/dL mmol/L
Colesterol LDL, directo 18262-6 mg/dL mmol/L
Colesterol LDL, método no especificado 2089-1 mg/dL mmol/L
Triglicéridos 2571-8 mg/dL mmol/L (×0.01129)

Para el colesterol (total, LDL, HDL), mmol/L = mg/dL × 0.02586 (o ÷ 38.67): 200 mg/dL ≈ 5.2 mmol/L. Para los triglicéridos el factor es diferente: mmol/L = mg/dL × 0.01129 (o ÷ 88.57): 150 mg/dL ≈ 1.7 mmol/L. Usar el factor de colesterol para los triglicéridos es un error común.

Cómo leer tu informe

Los objetivos dependen de tu riesgo general y son establecidos por tu médico; el rango en el informe es uno general. El LDL calculado es menos fiable cuando los triglicéridos son muy altos, por eso algunos laboratorios lo miden directamente. Cuando compares resultados a lo largo de los años, compara el mismo tipo de LDL (calculado con calculado), en la misma unidad. El ayuno ya no siempre es necesario; sigue las instrucciones de tu laboratorio.

Cómo mantener los resultados en tu registro

Escanea o fotografía el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, lo compruebas y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las banderas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.

Lo que esta página no hace

Explica qué es la prueba y cómo se escribe el resultado. No interpreta tu resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de tu historial, tus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es el trabajo de tu médico.

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Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Necesito ayunar para una prueba de colesterol?

No siempre. Muchos laboratorios ya no lo requieren, pero los triglicéridos aumentan después de una comida. Sigue las instrucciones que te dieron.

¿Cuál es la diferencia entre LDL calculado y LDL directo?

El LDL calculado se deriva del colesterol total, HDL y triglicéridos; el LDL directo se mide. Pueden diferir ligeramente y tienen códigos LOINC diferentes.

¿Cómo convierto el colesterol de mg/dL a mmol/L?

Multiplica por 0.02586 para el colesterol y por 0.01129 para los triglicéridos. El convertidor de unidades de laboratorio hace ambas cosas.

¿Por qué mi registro muestra tres códigos diferentes de LDL?

Porque el método importa: 13457-7 es calculado, 18262-6 es directo y 2089-1 se usa cuando el informe no lo especifica. Mantener el código correcto mantiene la tendencia honesta.

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Sube una foto de tu informe de laboratorio y Anpheros Daily alineará cada valor con su rango de referencia, para que puedas comparar informes de distintos laboratorios.

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