Respuesta corta: El tiempo de protrombina (TP) mide cuántos segundos tarda una muestra de sangre en coagularse después de añadir un reactivo. Dado que los reactivos difieren entre laboratorios, el resultado se convierte a INR (índice internacional normalizado), que se puede comparar en cualquier lugar. El INR se controla regularmente en personas que toman medicamentos anticoagulantes antagonistas de la vitamina K, como la warfarina, y también para evaluar la producción de factores de coagulación por parte del hígado.
De un vistazo
| PT | Segundos que tarda una muestra en coagular después de añadir un reactivo |
|---|---|
| INR | PT convertido en una proporción que se puede comparar entre laboratorios |
| Solicitado para | Personas que toman antagonistas de la vitamina K como la warfarina; evaluación hepática; antes de una cirugía |
| LOINC | 5902-2 (PT), 6301-6 (INR) |
| Influye en | Dieta (vitamina K), otros medicamentos, alcohol, enfermedad |
| Guardar | INR con la fecha y la dosis tomada; el médico establece el rango objetivo |
Qué mide la prueba
El TP refleja varios factores de coagulación producidos por el hígado, algunos de los cuales necesitan vitamina K. El INR es el TP del paciente dividido por un TP de referencia normal, ajustado a la sensibilidad del reactivo; una persona que no toma anticoagulantes suele tener un INR alrededor de 1.
Para las personas que toman antagonistas de la vitamina K, el médico establece un rango objetivo (a menudo entre 2 y 3, a veces más alto), y las dosis se ajustan para mantenerse dentro de él. Los anticoagulantes más nuevos (ACOD) no se monitorizan con INR.
Cuándo se solicita
Razones comunes, que su médico adapta a usted:
- regularmente, para personas que toman warfarina o medicamentos similares;
- antes de una cirugía o procedimientos invasivos;
- para evaluar problemas de sangrado o la función hepática.
Cómo se escribe el resultado en el informe
| Resultado en el informe | Código LOINC | Unidad habitual | También visto como |
|---|---|---|---|
| INR | 6301-6 | ratio (sin unidad) | — |
| Tiempo de protrombina (TP) | 5902-2 | segundos | % de normal (algunos países) |
El INR no tiene unidad: es un ratio. El TP se mide en segundos; algunos laboratorios europeos también lo informan como un porcentaje de la actividad normal (valor de Quick), que se mueve en dirección opuesta al INR.
Cómo leer su informe
Su rango objetivo es personal y lo establece su médico; el rango impreso en un informe general a menudo se aplica a personas que no toman anticoagulantes. La dieta (vitamina K en verduras de hoja verde), el alcohol, las enfermedades y muchos medicamentos y suplementos cambian el INR, por lo que las personas que toman warfarina llevan un registro de los resultados, las dosis y los cambios. Nunca cambie la dosis usted mismo basándose en un resultado.
Cómo guardar los resultados en su registro
Escanee o fotografíe el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, usted lo verifica y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer los resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las marcas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.
Lo que esta página no hace
Explica qué es la prueba y cómo se escribe el resultado. No interpreta su resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de su historial, sus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es trabajo de su médico.
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Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre TP e INR?
El TP es el tiempo de coagulación en segundos; el INR lo estandariza para que los resultados de diferentes laboratorios sean comparables.
¿Qué INR debo tener?
Solo su médico puede decirlo. Las personas que no toman anticoagulantes suelen estar alrededor de 1; las personas que toman warfarina tienen un rango objetivo personal, a menudo de 2 a 3.
¿Necesito controles de INR con anticoagulantes más nuevos?
Normalmente no. Los ACOD como apixaban o rivaroxaban no se monitorizan con INR. Pregunte a su médico.
¿Puede la comida cambiar mi INR?
Sí. La vitamina K en verduras de hoja verde, el alcohol y muchos medicamentos y suplementos pueden cambiarlo. Pregunte a su clínica cómo manejar su dieta y cuénteles sobre los cambios en alimentos, alcohol, medicamentos o suplementos.
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