Análisis de laboratorio

Hemograma completo (CBC): qué significa cada valor en el informe y cómo se escribe

El hemograma completo mide glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Qué mide cada línea del informe (hemoglobina, hematocrito, VCM, glóbulos blancos, plaquetas), su código LOINC y unidades, y cómo guardar sus resultados para ver la tendencia.

por Publicado 4 min de lectura

Respuesta corta: Un hemograma completo (CBC, o recuento sanguíneo completo en el Reino Unido) cuenta y mide las células de tu sangre: los glóbulos rojos, que transportan oxígeno; los glóbulos blancos, que combaten infecciones; y las plaquetas, que ayudan a la coagulación de la sangre. Es el análisis de sangre más común, a menudo parte de un chequeo rutinario, y el informe tiene de 10 a 20 líneas, cada una con su propio rango de referencia.

Ilustración 3D: un informe de laboratorio de vidrio esmerilado con barras de resultados de colores y una línea de tendencia ascendente, un tubo de ensayo con tapón azul y una gota al lado, unidos por senderos de luz

De un vistazo

Red cellsHemoglobina, hematocrito, recuento de glóbulos rojos, VCM, HCM, RDW
White cellsRecuento total y diferencial: neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos
PlateletsRecuento y VPM
Unitsg/dL o g/L para hemoglobina; células por µL o ×10⁹/L para recuentos
LOINC58410-2 (panel CBC)
KeepCada línea con su unidad y rango; la misma línea se compara a lo largo del tiempo

Lo que mide el análisis

El hemograma completo se realiza en un pequeño tubo de sangre con un anticoagulante (el tubo de tapón morado en la mayoría de los laboratorios), analizado por un contador automático en minutos. El informe agrupa los resultados en tres familias:

  • Glóbulos rojos: el número de eritrocitos, hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno), hematocrito (la proporción del volumen sanguíneo compuesta por glóbulos rojos) y los índices de glóbulos rojos: VCM (tamaño promedio), HCM y CHCM (hemoglobina por célula) y ADE (cuánto varían las células en tamaño).
  • Glóbulos blancos: el recuento total de glóbulos blancos (WBC) y, en un "diferencial", la proporción o el número de cada tipo: neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos.
  • Plaquetas: su número, a veces con el volumen plaquetario medio (VPM).

Cuándo se solicita

Razones comunes, que tu médico adapta a ti:

  • como parte de un chequeo rutinario o antes de una cirugía;
  • cuando un médico busca la causa de cansancio, hematomas, fiebre o infección;
  • para seguir una condición conocida o un tratamiento que afecta la sangre.

Cómo se escribe el resultado en el informe

Resultado en el informe Código LOINC Unidad habitual También visto como
Hemoglobina 718-7 g/dL g/L (×10), mmol/L
Hematocrito 4544-3 % L/L (÷100)
Glóbulos rojos 789-8 10*6/µL 10^12/L (mismo número)
VCM 787-2 fL —
HCM 785-6 pg —
CHCM 786-4 g/dL g/L
ADE 788-0 % —
Glóbulos blancos 6690-2 10*3/µL 10^9/L (mismo número)
Neutrófilos (%) 770-8 % —
Linfocitos (recuento) 731-0 10*3/µL 10^9/L
Plaquetas 777-3 10*3/µL 10^9/L (mismo número)

Los recuentos se escriben como células por microlitro (10*3/µL en UCUM, a menudo mostrado como ×10³/µL) en EE. UU. y gran parte de Europa, o por litro (10^9/L) en el Reino Unido y otros países: 6.5 ×10³/µL y 6.5 ×10⁹/L son el mismo número. La hemoglobina aparece como g/dL (14.0) o g/L (140), y algunos países usan mmol/L.

Leyendo tu informe

Los rangos de referencia para la hemoglobina y el hematocrito difieren entre hombres y mujeres, y para los niños según la edad; el laboratorio imprime el rango que te aplica. Un valor ligeramente fuera del rango es común y a menudo no tiene significado por sí solo; los médicos observan el patrón (por ejemplo, hemoglobina baja junto con un VCM bajo) y el cambio desde tu último recuento. Conserva el diferencial: un recuento total de glóbulos blancos puede ser normal mientras que un tipo de glóbulo blanco no lo es.

Guardando los resultados en tu historial

Escanea o fotografía el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, lo verificas y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las banderas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.

Lo que esta página no hace

Explica qué es el análisis y cómo se escribe el resultado. No interpreta tu resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de tu historial, tus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es el trabajo de tu médico.

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Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Es un CBC lo mismo que un hemograma completo?

Sí. CBC es el nombre en EE. UU., FBC el nombre en el Reino Unido; el panel es el mismo, aunque los laboratorios pueden incluir líneas ligeramente diferentes.

¿Necesito ayunar para un CBC?

Por lo general, no. Un CBC no se ve afectado por una comida, pero a menudo se realiza junto con otras pruebas que sí requieren ayuno, así que sigue las instrucciones que te hayan dado.

¿Por qué mis glóbulos blancos muestran 10^9/L en un informe y ×10³/µL en otro?

Son dos formas de escribir la misma cantidad: una por litro, otra por microlitro. El número no cambia.

¿Puedo comparar resultados de CBC de dos laboratorios diferentes?

Sí, si conservas las unidades y el rango de referencia de cada informe. Los analizadores difieren ligeramente, así que observa la tendencia a lo largo de varios resultados en lugar de una pequeña diferencia.

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Sube una foto de tu informe de laboratorio y Anpheros Daily alineará cada valor con su rango de referencia, para que puedas comparar informes de distintos laboratorios.

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