Análisis de laboratorio

Análisis de ferritina y hierro: explicación del hierro sérico, la ferritina y la saturación de transferrina

Los análisis de hierro en un informe de laboratorio miden diferentes cosas: la ferritina muestra las reservas de hierro del cuerpo, el hierro sérico y la saturación de transferrina muestran el hierro en circulación. Qué significa cada análisis, unidades y códigos LOINC, y por qué la ferritina puede aumentar con la inflamación.

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Respuesta corta: Las pruebas de hierro son un pequeño grupo de análisis de sangre: ferritina, que refleja la cantidad de hierro que el cuerpo tiene almacenado; hierro sérico, el hierro que circula en la sangre; y saturación de transferrina (y a veces TIBC), que muestra cuánta de la proteína transportadora de hierro está cargada. Los médicos las leen juntas, a menudo con un hemograma completo.

Ilustración 3D: un informe de laboratorio de vidrio esmerilado con barras de resultados de colores y una línea de tendencia ascendente, un tubo de ensayo con tapón azul y una gota al lado, unidos por senderos de luz

De un vistazo

FerritinHierro en almacenamiento
Serum ironHierro circulante en la sangre; varía a lo largo del día
Transferrin saturationQué tan cargada está la proteína transportadora de hierro
Unitsng/mL o µg/L (ferritina); µg/dL o µmol/L (hierro); % (saturación)
LOINC2276-4 (ferritina), 2498-4 (hierro), 2502-3 (saturación)
Read withEl hemograma completo; la ferritina también aumenta con la inflamación

Qué mide la prueba

El hierro es necesario para fabricar hemoglobina. La mayor parte se encuentra en los glóbulos rojos y el resto se almacena, principalmente como ferritina en el hígado y otros tejidos. Una pequeña cantidad de ferritina circula en la sangre y sigue el tamaño de los depósitos.

El hierro sérico cambia durante el día y después de una comida, por lo que por sí solo dice poco. La transferrina es la proteína que transporta el hierro; la saturación de transferrina es el porcentaje de esta que transporta hierro en el momento de la prueba.

Cuándo se solicita

Razones comunes, que su médico adapta a usted:

  • cuando un hemograma muestra anemia o glóbulos rojos pequeños;
  • cuando se necesita investigar cansancio, caída del cabello o menstruaciones abundantes;
  • para seguir el tratamiento con hierro o para comprobar la sobrecarga de hierro.

Cómo se escribe el resultado en el informe

Resultado en el informe Código LOINC Unidad habitual También se ve como
Ferritina 2276-4 ng/mL µg/L (mismo número)
Hierro sérico 2498-4 µg/dL µmol/L (×0.179)
Saturación de transferrina 2502-3 % —
Hemoglobina (a menudo en el mismo informe) 718-7 g/dL g/L

La ferritina en ng/mL y µg/L es el mismo número. El hierro sérico en µg/dL se convierte con µmol/L = µg/dL × 0.179 (100 µg/dL ≈ 17.9 µmol/L).

Interpretación de su informe

La ferritina también es una proteína de 'fase aguda': aumenta con infecciones, inflamación y algunas afecciones hepáticas, por lo que una ferritina normal no siempre descarta bajos depósitos de hierro. Por eso los médicos pueden mirar la PCR al mismo tiempo. El hierro sérico se toma mejor por la mañana en ayunas, según le indique su laboratorio. No empiece ni deje de tomar suplementos de hierro basándose en un solo resultado sin consultar a su médico.

Conservar los resultados en su registro

Escanee o fotografíe el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, usted lo verifica y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las banderas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.

Lo que esta página no hace

Explica qué es la prueba y cómo se escribe el resultado. No interpreta su resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de su historial, sus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es trabajo de su médico.

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Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre ferritina y hierro sérico?

La ferritina refleja el hierro almacenado en el cuerpo; el hierro sérico es el hierro que circula en ese momento. Pueden apuntar en direcciones diferentes.

¿Puede la ferritina estar alta debido a inflamación?

Sí. La infección y la inflamación pueden elevar la ferritina incluso cuando los depósitos de hierro no son altos, por eso se lee junto con otros resultados.

¿Es ng/mL lo mismo que µg/L para la ferritina?

Sí, el número es el mismo en ambas unidades.

¿Debo ayunar antes de una prueba de hierro?

Para el hierro sérico, los laboratorios a menudo solicitan una muestra matutina en ayunas. La ferritina se ve menos afectada. Siga las instrucciones de su laboratorio.

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