Respuesta corta: La relación albúmina-creatinina en orina (ACR o UACR, a veces todavía llamada prueba de 'microalbúmina') mide cuánta albúmina, una proteína sanguínea, se filtra en la orina, en relación con la creatinina. Los riñones sanos dejan pasar muy poca albúmina, por lo que una ACR elevada es un signo temprano de estrés renal. Se revisa regularmente en personas con diabetes e hipertensión arterial, junto con la eGFR.
De un vistazo
| Mide | Albúmina que se filtra en la orina, en relación con la creatinina |
|---|---|
| Unidades | mg/g o mg/mmol |
| LOINC | 9318-7 (ACR) |
| Solicitado para | Diabetes, presión arterial alta, seguimiento renal, junto con eGFR |
| Varía con | Ejercicio, fiebre, infección, menstruación, la hora del día |
| Guardar | Cada resultado con eGFR y la fecha, para ver la tendencia |
Qué mide la prueba
Dividir la albúmina por la creatinina corrige la concentración de la orina, por lo que se puede usar una sola muestra puntual (a menudo la primera orina de la mañana) en lugar de una recolección de 24 horas.
Debido a que el ejercicio, la fiebre, la infección y el azúcar alto en sangre pueden elevar temporalmente la albúmina, una ACR elevada generalmente se confirma en dos de tres muestras tomadas durante unos meses antes de considerarse persistente.
Cuándo se solicita
Razones comunes, que su médico adapta a usted:
- anualmente o según se indique en personas con diabetes o hipertensión arterial;
- cuando la eGFR se reduce o se sospecha enfermedad renal;
- para seguir un tratamiento que protege los riñones.
Cómo se escribe el resultado en el informe
| Resultado en el informe | Código LOINC | Unidad habitual | También visto como |
|---|---|---|---|
| Albúmina/Creatinina, orina | 9318-7 | mg/g | mg/mmol (÷8.84) |
| Microalbúmina/Creatinina, orina | 14959-1 | mg/g | mg/mmol |
| eGFR (leído conjuntamente) | 98979-8 | mL/min/1.73 m² | — |
Estados Unidos usa mg/g; el Reino Unido y Europa a menudo usan mg/mmol: mg/mmol = mg/g ÷ 8.84 (30 mg/g ≈ 3.4 mg/mmol).
Lectura de su informe
Las guías internacionales (KDIGO) utilizan las categorías de albuminuria A1–A3 junto con las categorías de eGFR para describir la salud renal; su médico le dirá qué significan las suyas. Evite el ejercicio intenso el día anterior y informe a su médico sobre fiebre o una infección urinaria, que pueden elevar el resultado.
Conservación de los resultados en su historial
Escanee o fotografíe el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, usted lo verifica y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las banderas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.
Lo que esta página no hace
Explica qué es la prueba y cómo se escribe el resultado. No interpreta su resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de su historial, sus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es el trabajo de su médico.
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Fuentes
- MedlinePlus: Relación Microalbúmina Creatinina
- MedlinePlus: Prueba de Tasa de Filtración Glomerular (TFG)
Preguntas frecuentes
¿Es la ACR lo mismo que una prueba de microalbúmina?
Esencialmente sí: "microalbúmina" es el nombre antiguo. Hoy en día, los laboratorios informan la relación albúmina-creatinina.
¿Cómo convierto la ACR de mg/g a mg/mmol?
Divida por 8.84. Por ejemplo, 30 mg/g son aproximadamente 3.4 mg/mmol.
¿Por qué se repite la ACR?
Porque la albúmina en la orina varía con el ejercicio, la fiebre, la infección y el azúcar en sangre. Las guías confirman un resultado elevado en muestras repetidas.
¿Por qué se leen juntas la ACR y la eGFR?
Muestran dos aspectos de la salud renal: la filtración (eGFR) y la fuga de proteínas (ACR).
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