Respuesta corta: La HbA1c (hemoglobina glicada, o A1c) mide cuánta glucosa se ha unido a tu hemoglobina. Dado que los glóbulos rojos viven unos tres meses, refleja tu nivel promedio de azúcar en sangre de los dos o tres meses anteriores, no el del momento de la prueba. Se informa como un porcentaje (común en EE. UU.) o en mmol/mol (la unidad internacional IFCC utilizada en el Reino Unido y gran parte de Europa).
De un vistazo
| Measures | La proporción de hemoglobina con glucosa unida |
|---|---|
| Reflects | Nivel promedio de azúcar en sangre durante los dos a tres meses anteriores |
| Units | % (EE. UU.) o mmol/mol (IFCC, Reino Unido y Europa) |
| Conversion | mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929 |
| LOINC | 4548-4 |
| Can be misleading | Anemia, pérdida o transfusión de sangre reciente, variantes de hemoglobina, embarazo, enfermedad renal |
Qué mide la prueba
La glucosa en la sangre se adhiere lenta y permanentemente a la hemoglobina. Cuanto mayor sea la glucosa promedio, mayor será la proporción de hemoglobina "glicada". La prueba no requiere ayuno y no se ve afectada por una sola comida, por eso se utiliza tanto para diagnosticar la diabetes como para hacerle seguimiento a lo largo del tiempo.
Algunas condiciones alteran la vida de los glóbulos rojos (anemia, pérdida de sangre reciente o transfusión, algunas variantes de hemoglobina, embarazo, enfermedad renal avanzada) y pueden hacer que la HbA1c sea más alta o más baja que el promedio real. Los laboratorios y los médicos conocen estos límites; informa a tu médico si alguna de estas condiciones te aplica.
Cuándo se solicita
Razones comunes, que tu médico adapta a tu caso:
- como prueba de cribado o diagnóstico de diabetes;
- cada pocos meses para personas con diabetes, para hacer seguimiento del promedio a lo largo del tiempo;
- antes y después de un cambio de tratamiento o estilo de vida.
Cómo se escribe el resultado en el informe
| Resultado en el informe | Código LOINC | Unidad habitual | También se ve como |
|---|---|---|---|
| HbA1c | 4548-4 | % | mmol/mol (IFCC) |
| Glucosa en ayunas (a menudo en el mismo informe) | 1558-6 | mg/dL | mmol/L |
Las dos unidades están vinculadas por una fórmula fija: mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929. Por ejemplo, 6.0 % ≈ 42 mmol/mol, 7.0 % ≈ 53 mmol/mol, 8.0 % ≈ 64 mmol/mol. Muchos informes imprimen ambas. El convertidor de unidades de laboratorio realiza la conversión por ti.
Cómo leer tu informe
Organismos internacionales como la OMS y la Asociación Americana de Diabetes utilizan 6.5 % (48 mmol/mol) como uno de los umbrales para diagnosticar la diabetes, confirmado por una prueba repetida; tu objetivo individual, si tienes diabetes, se acuerda contigo y tu médico y puede ser diferente. Dado que la HbA1c se mueve lentamente, un cambio se aprecia mejor cuando se comparan los resultados cada tres meses o más, en la misma unidad.
Cómo guardar los resultados en tu historial
Escanea o fotografía el informe en Anpheros Daily: cada valor se lee con su unidad y el rango de referencia del laboratorio, lo verificas y se almacena con su código LOINC como una Observación HL7 FHIR, un formato utilizado por muchos hospitales y sistemas de salud nacionales. Los resultados de diferentes laboratorios se alinean en un gráfico a lo largo del tiempo, y el convertidor de unidades de laboratorio ayuda cuando dos informes utilizan unidades diferentes. Nuestra guía sobre cómo leer resultados de laboratorio explica los rangos de referencia y las banderas en general; la guía de resultados de laboratorio para un nuevo médico muestra cómo compartirlos.
Lo que esta página no hace
Explica qué es la prueba y cómo se escribe el resultado. No interpreta tu resultado, diagnostica ni recomienda tratamiento: el significado de un valor depende de tu historial, tus otros resultados y cómo se tomó la muestra, y ese es el trabajo de tu médico.
Páginas relacionadas
- Prueba de glucosa en sangre en ayunas
- Panel lipídico (prueba de colesterol)
- Relación albúmina-creatinina en orina (ACR, microalbúmina)
Fuentes
- MedlinePlus: Prueba de Hemoglobina A1C (HbA1c) (en inglés)
- MedlinePlus: Prueba de Glucosa en Sangre (en inglés)
Preguntas frecuentes
¿Necesito ayunar para una prueba de HbA1c?
No. La HbA1c no se ve afectada por lo que comiste antes de la prueba.
¿Cómo convierto la HbA1c de % a mmol/mol?
Usa mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929. Por ejemplo, 6.5 % son aproximadamente 48 mmol/mol.
¿Con qué frecuencia se mide la HbA1c?
Depende del motivo. Para personas con diabetes, a menudo es cada tres a seis meses; tu médico decide el intervalo.
¿Por qué mi HbA1c es diferente del promedio de mi glucómetro?
Miden cosas diferentes durante períodos diferentes, y algunas condiciones que afectan los glóbulos rojos cambian la HbA1c. Muéstrale ambos a tu médico en lugar de compararlos tú mismo.
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