Răspuns scurt: SNOMED CT este o terminologie clinică: o listă structurată, foarte mare, a conceptelor pe care medicii le înregistrează (boli, constatări, simptome, proceduri, alergii, structuri corporale), fiecare cu un cod numeric. Diabetul zaharat de tip 2 este 44054006, astmul este 195967001, alergia la penicilină este 91936005. Înregistrările electronice îl folosesc pentru a stoca ceea ce a scris un clinician într-un mod în care un computer îl poate căuta și partaja.
Cum este organizat
SNOMED CT are sute de mii de concepte. Fiecare concept are un ID, una sau mai multe descrieri (termenii folosiți de oameni, în mai multe limbi) și relații cu alte concepte. „Diabet zaharat de tip 2” este un „diabet zaharat” (73211009), ceea ce permite software-ului să găsească toți pacienții cu orice tip de diabet. Conceptele se află în ierarhii precum constatări clinice, proceduri, substanțe și structuri corporale.
SNOMED CT, ICD și LOINC
Cele trei se completează reciproc:
- SNOMED CT captează detaliile clinice la punctul de îngrijire.
- ICD (OMS) este o clasificare utilizată pentru statistici, mortalitate și, în multe țări, facturare; grupează multe concepte SNOMED într-un singur cod.
- LOINC denumește teste și măsurători.
O înregistrare poate stoca o problemă în SNOMED CT și o poate mapa la ICD-10 pentru raportare.
Licență
SNOMED CT este deținut de SNOMED International, o organizație non-profit. Utilizarea este gratuită în țările membre (majoritatea Europei, Marea Britanie, SUA, Australia și altele) sub licența națională; în alte părți, poate fi necesară o licență de afiliat.
În Anpheros
În Anpheros, alergiile și unele constatări din fișa medicală pot purta coduri SNOMED CT alături de denumirea în limbaj natural, iar afecțiunile poartă și ICD-10, astfel încât sistemul unui medic le poate citi. Rezumatul Internațional al Pacientului folosește SNOMED CT pentru alergii și probleme. Dezvoltatori: Sisteme de coduri FHIR.
Pagini conexe
- Ce este un cod LOINC? Numărul din spatele fiecărui test de pe raportul de laborator
- ICD-10 vs ICD-11
- AllergyIntolerance FHIR explicat
Surse
Întrebări frecvente
Este SNOMED CT gratuit?
În țările membre, da, prin licența națională. În țările non-membre, poate fi necesară o licență de afiliat.
Care este diferența dintre SNOMED CT și ICD-10?
SNOMED CT înregistrează detalii clinice; ICD-10 clasifică bolile pentru statistici și facturare. Multe concepte SNOMED se mapează la un singur cod ICD.
Este SNOMED CT disponibil în limba mea?
Multe țări publică traduceri; codurile conceptelor rămân aceleași în fiecare limbă.
De ce alergiile folosesc SNOMED CT?
Deoarece poate descrie substanța și tipul reacției cu precizie, ceea ce este necesar pentru rezumatele internaționale precum IPS.
Încearcă gratuit în sandbox
Primul apel FHIR în 5 minute. Un API HL7 FHIR R4 cu consimțământul pacientului integrat: încearcă-l în sandbox, apoi conectează-ți propria aplicație sau sistemul clinicii.
Gratuit · 30 de pacienți sintetici · fără card
Anpheros construiește un dosar medical pe care pacientul îl controlează și îl poate da oricărei clinici, pe o platformă HL7 FHIR R4, cu sediul în UE. Ghidurile te ajută să-ți înțelegi și să-ți organizezi sănătatea; nu înlocuiesc medicul.
Despre Anpheros →