Лабораторные анализы

Общий анализ мочи: тест-полоска, микроскопия и что означает каждая строка в результатах

Анализ мочи состоит из трех частей: внешний вид мочи, тест-полоска с химическими реагентами и иногда микроскопическое исследование. Что означает каждая строка (pH, относительная плотность, белок, кровь, лейкоциты, нитриты, глюкоза), как записываются результаты и их коды LOINC.

автор Опубликовано 3 мин чтения

Краткий ответ: Анализ мочи проверяет образец мочи до трех способов: внешний вид (цвет, прозрачность), тест-полоска, подушечки которой меняют цвет для определения таких веществ, как белок, глюкоза, кровь, лейкоциты и нитриты, а иногда и микроскопия, которая подсчитывает клетки, кристаллы и цилиндры. Он используется для скрининга на инфекции мочевыводящих путей, проблемы с почками и диабет, среди прочего.

3D иллюстрация: лабораторный отчет из матового стекла с цветными полосами результатов и восходящей линией тренда, пробиркой с синей крышкой и каплей рядом, соединенные световыми дорожками

Краткий обзор

Внешний видЦвет и прозрачность
Тест-полоскаБелок, глюкоза, кровь, лейкоциты, нитриты, кетоны, pH, удельный вес
МикроскопияКлетки, кристаллы, цилиндры, бактерии
LOINC24356-8 (панель анализа мочи)
ОбразецСредняя порция, утренняя моча (если указано), в чистом контейнере
СохранятьСтроки, которые были аномальными, с датой и любыми симптомами

Что измеряет тест

Тест-полоска дает быстрые, полуколичественные результаты: отрицательный, следы или 1+ до 3+ (иногда приблизительную концентрацию). Основные подушечки:

  • Удельный вес: насколько концентрированная моча.
  • pH: кислотность.
  • Белок: часто отражает альбумин.
  • Глюкоза и кетоны.
  • Кровь (гемоглобин): эритроциты или гемоглобин.
  • Лейкоцитарная эстераза и нитриты: признаки, часто наблюдаемые при инфекции мочевыводящих путей.

Положительный результат тест-полоски часто подтверждается микроскопией или посевом мочи.

Когда назначается

Распространенные причины, которые ваш врач адаптирует для вас:

  • как часть планового осмотра или перед операцией;
  • когда необходимо проверить симптомы со стороны мочевыводящих путей (жжение, частое мочеиспускание, боль);
  • для наблюдения за диабетом, заболеваниями почек или беременностью.

Как результат записывается в отчете

Результат в отчете Код LOINC Обычная единица измерения Также встречается как
Удельный вес (тест-полоска) 5811-5 — например, 1.005–1.030
pH (тест-полоска) 5803-2 pH —
Белок (тест-полоска) 5804-0 мг/дл отрицательный / следы / 1+–3+
Кровь/гемоглобин (тест-полоска) 5794-3 наличие отрицательный / следы / 1+–3+
Лейкоцитарная эстераза (тест-полоска) 5799-2 наличие отрицательный / следы / 1+–3+

Результаты тест-полосок представляют собой категории, а не точные числа, и шкала (следы, 1+, 2+…) немного различается у разных производителей. Для точного измерения потери белка врачи вместо этого используют соотношение альбумина к креатинину в моче.

Чтение вашего отчета

Способ сбора образца имеет значение: образец "чистого забора" средней порции мочи позволяет избежать загрязнения; утренняя моча более концентрированная. Менструация, интенсивные физические нагрузки и некоторые продукты или лекарства могут окрасить мочу или дать положительные результаты на тест-полоске. Один положительный результат обычно повторяется или подтверждается перед тем, как делать выводы.

Хранение результатов в вашей истории болезни

Отсканируйте или сфотографируйте отчет в Anpheros Daily: каждое значение считывается с его единицей измерения и референсным диапазоном лаборатории, вы проверяете его, и оно сохраняется с его кодом LOINC как HL7 FHIR Observation, формат, используемый многими больницами и национальными системами здравоохранения. Результаты из разных лабораторий выстраиваются в одну диаграмму с течением времени, а конвертер единиц измерения лаборатории помогает, когда в двух отчетах используются разные единицы измерения. Наше руководство по как читать лабораторные результаты объясняет референсные диапазоны и флаги в целом; руководство по лабораторным результатам для нового врача показывает, как ими делиться.

Что эта страница не делает

Она объясняет, что представляет собой тест и как записывается результат. Она не интерпретирует ваш результат, не ставит диагноз и не рекомендует лечение: значение показателя зависит от вашей истории болезни, других результатов и способа взятия образца, и это работа вашего врача.

Связанные страницы

Источники

Частые вопросы

Что означает "следы" в анализе мочи?

Очень небольшое количество, на нижнем пределе того, что обнаруживает тест-полоска. Его часто повторяют или подтверждают другим тестом.

Означают ли нитриты и лейкоциты инфекцию?

Это признаки, часто наблюдаемые при инфекции мочевыводящих путей, но врач подтверждает это симптомами и иногда посевом мочи.

Как следует собирать образец мочи?

Обычно средней порции: начните мочеиспускание, затем соберите среднюю порцию в контейнер. Следуйте инструкциям, которые вам дали.

Является ли тест-полоска для мочи тем же, что и посев мочи?

Нет. Тест-полоска — это быстрый химический скрининг; посев выращивает бактерии для их идентификации и проводится в лаборатории в течение одного-двух дней.

Anpheros Daily

Попробуйте в Anpheros Daily

Сфотографируйте свой лабораторный отчет, и Anpheros Daily сопоставит каждое значение с его референсным диапазоном, чтобы вы могли сравнивать результаты из разных лабораторий.

Как это работает в приложении →
Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →