Labortests

Großes Blutbild: Was jeder Wert im Befund bedeutet und wie er angegeben wird

Das große Blutbild misst rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Was jede Zeile im Befund (Hämoglobin, Hämatokrit, MCV, Leukozyten, Thrombozyten) bedeutet, sein LOINC-Code und seine Einheiten, und wie Sie Ihre Ergebnisse aufbewahren, um den Verlauf zu sehen.

von Veröffentlicht 4 Min. Lesezeit

Kurze Antwort: Ein großes Blutbild (CBC, oder vollständiges Blutbild im Vereinigten Königreich) zählt und misst die Zellen in Ihrem Blut: rote Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren; weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen; und Blutplättchen, die zur Blutgerinnung beitragen. Es ist der häufigste Bluttest, oft Teil einer Routineuntersuchung, und der Bericht hat 10 bis 20 Zeilen, jede mit ihrem eigenen Referenzbereich.

3D-Illustration: Ein Milchglas-Laborbericht mit farbigen Ergebnisbalken und einer aufsteigenden Trendlinie, ein Reagenzglas mit blauem Verschluss und einem Tropfen daneben, verbunden durch Lichtspuren

Auf einen Blick

Rote BlutkörperchenHämoglobin, Hämatokrit, Erythrozytenzahl, MCV, MCH, RDW
Weiße BlutkörperchenGesamtzahl und Differential: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile
BlutplättchenAnzahl und MPV
Einheiteng/dL oder g/L für Hämoglobin; Zellen pro µL oder ×10⁹/L für Zählungen
LOINC58410-2 (CBC-Panel)
BeibehaltenJede Zeile mit ihrer Einheit und ihrem Bereich; dieselbe Zeile wird über die Zeit verglichen

Was der Test misst

Das große Blutbild wird an einer kleinen Blutprobe mit einem Antikoagulans (dem lila-farbenen Röhrchen in den meisten Laboren) durchgeführt und in wenigen Minuten von einem automatischen Zähler analysiert. Der Bericht gruppiert die Ergebnisse in drei Familien:

  • Rote Blutkörperchen: die Anzahl der Erythrozyten, Hämoglobin (das Protein, das Sauerstoff transportiert), Hämatokrit (der Anteil des Blutvolumens, der aus roten Blutkörperchen besteht) und die roten Blutkörperchen-Indizes: MCV (durchschnittliche Größe), MCH und MCHC (Hämoglobin pro Zelle) und RDW (wie stark die Zellen in der Größe variieren).
  • Weiße Blutkörperchen: die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) und in einem "Differential" den Anteil oder die Anzahl jeder Art: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile.
  • Blutplättchen: ihre Anzahl, manchmal mit dem mittleren Blutplättchenvolumen (MPV).

Wann er angeordnet wird

Häufige Gründe, die Ihr Arzt an Sie anpasst:

  • als Teil einer Routineuntersuchung oder vor einer Operation;
  • wenn ein Arzt nach der Ursache von Müdigkeit, Blutergüssen, Fieber oder Infektionen sucht;
  • zur Nachverfolgung einer bekannten Erkrankung oder einer Behandlung, die das Blut beeinflusst.

Wie das Ergebnis im Bericht geschrieben wird

Ergebnis im Bericht LOINC-Code Übliche Einheit Auch gesehen als
Hämoglobin 718-7 g/dL g/L (×10), mmol/L
Hämatokrit 4544-3 % L/L (÷100)
Rote Blutkörperchen 789-8 10*6/µL 10^12/L (gleiche Zahl)
MCV 787-2 fL —
MCH 785-6 pg —
MCHC 786-4 g/dL g/L
RDW 788-0 % —
Weiße Blutkörperchen 6690-2 10*3/µL 10^9/L (gleiche Zahl)
Neutrophile (%) 770-8 % —
Lymphozyten (Anzahl) 731-0 10*3/µL 10^9/L
Blutplättchen 777-3 10*3/µL 10^9/L (gleiche Zahl)

Zählungen werden als Zellen pro Mikroliter (10*3/µL in UCUM, oft als ×10³/µL angezeigt) in den USA und weiten Teilen Europas oder pro Liter (10^9/L) im Vereinigten Königreich und anderen Ländern geschrieben: 6,5 ×10³/µL und 6,5 ×10⁹/L sind die gleiche Zahl. Hämoglobin erscheint als g/dL (14,0) oder g/L (140), und einige Länder verwenden mmol/L.

Ihren Bericht lesen

Referenzbereiche für Hämoglobin und Hämatokrit unterscheiden sich zwischen Männern und Frauen und bei Kindern nach Alter; das Labor druckt den für Sie geltenden Bereich aus. Ein Wert, der leicht außerhalb des Bereichs liegt, ist üblich und hat oft keine eigene Bedeutung; Ärzte betrachten das Muster (z. B. niedriges Hämoglobin zusammen mit einem niedrigen MCV) und die Veränderung seit Ihrer letzten Zählung. Behalten Sie das Differential bei: Eine Gesamtzahl weißer Blutkörperchen kann normal sein, während eine Art weißer Blutkörperchen es nicht ist.

Die Ergebnisse in Ihrer Akte aufbewahren

Scannen oder fotografieren Sie den Bericht in Anpheros Daily: Jeder Wert wird mit seiner Einheit und dem Referenzbereich des Labors gelesen, Sie überprüfen ihn, und er wird mit seinem LOINC-Code als HL7 FHIR Observation gespeichert, einem Format, das von vielen Krankenhäusern und nationalen Gesundheitssystemen verwendet wird. Ergebnisse von verschiedenen Laboren reihen sich über die Zeit auf einem Diagramm aneinander, und der Labor-Einheitenumrechner hilft, wenn zwei Berichte unterschiedliche Einheiten verwenden. Unser Leitfaden zum Lesen von Laborergebnissen erklärt Referenzbereiche und Kennzeichnungen im Allgemeinen; der Leitfaden für Laborergebnisse für einen neuen Arzt zeigt, wie man sie teilt.

Was diese Seite nicht tut

Sie erklärt, was der Test ist und wie das Ergebnis geschrieben wird. Sie interpretiert Ihr Ergebnis nicht, stellt keine Diagnose und empfiehlt keine Behandlung: Die Bedeutung eines Wertes hängt von Ihrer Vorgeschichte, Ihren anderen Ergebnissen und der Art und Weise ab, wie die Probe entnommen wurde, und das ist die Aufgabe Ihres Arztes.

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Quellen

Häufige Fragen

Ist ein CBC dasselbe wie ein großes Blutbild?

Ja. CBC ist der US-Name, FBC der britische Name; das Panel ist dasselbe, obwohl Labore leicht unterschiedliche Zeilen enthalten können.

Muss ich für ein CBC fasten?

Normalerweise nicht. Ein CBC wird nicht durch eine Mahlzeit beeinflusst, aber es wird oft zusammen mit anderen Tests durchgeführt, die Fasten erfordern, also befolgen Sie die Anweisungen, die Sie erhalten haben.

Warum zeigen meine weißen Blutkörperchen auf einem Bericht 10^9/L und auf einem anderen ×10³/µL an?

Dies sind zwei Arten, die gleiche Menge zu schreiben: eine pro Liter, eine pro Mikroliter. Die Zahl ändert sich nicht.

Kann ich CBC-Ergebnisse von zwei verschiedenen Laboren vergleichen?

Ja, wenn Sie die Einheiten und den Referenzbereich jedes Berichts beibehalten. Die Analysegeräte unterscheiden sich leicht, daher sollten Sie den Trend über mehrere Ergebnisse hinweg betrachten und nicht einen kleinen Unterschied.

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